Ginekologia Położnicy często stają przed skargą «Opóźnienie miesiączki». Jednocześnie pacjent ma troskę i regularne problemy: «W porządku? Nie jestem w ciąży? Czy to inni? Zdrowy li ya?» Porozmawiaj o przyczynach tego stanu, który może być inny.
Treść
Cykl menstruacyjny to miesięczne zmiany w organizmie kobiece, które występują pod wpływem hormonów płciowych. Główny znak cyklu normalnego (jego czas trwania 21-35 dni) jest uważany za regularną miesiączkę - krwawienie z narządów narządów płciowych, którego czas trwania, który jest normalny do 3-7 dni.
Normalna utrata krwi podczas miesiączki nie przekracza 50-100 ml.
Funkcja menstruacyjna jest regulowana przy użyciu wspólnej aktywności złożonego kompleksu struktur nerwowych i humoralnych (barkentyna mózgu; podwzgórze i przysadki drażniczym w wewnętrznym wydzielaniu, zlokalizowane w mózgu), a także narządy narządów płciowych (jajników, macicy).
Ponieważ wszystkie poziomy tego systemu są powiązane, opóźnienie następnej miesiączki może być związane z naruszeniem dowolnego z wymienionych linków. Dlatego może być powód opóźnienia miesiączki «łamanie» Na każdym z poziomów regulacji cyklu miesiączkowego.
Przyczyna opóźnienia numer 1. Policstic jajnik
Opóźnienie miesiączki może być spowodowane różnymi chorobami ginekologicznymi, takimi jak zapalenie przygody macicy (Salpingo-foryt), Miska (łagodne guz) macicy i innych. Należy jednak zauważyć, że z tymi chorobami częściej obserwuje się krwawienie z macicy.
Okresowe opóźnienia miesiączkowe są charakterystyczne dla takiej choroby, takich jak policytoza jajnika (PCA). W ramach tej koncepcji łączy się szereg bolesnych procesów, w której produkcja hormonowa jest zepsuta. W tym samym czasie nie ma owulacji w organizmie (zjazd jajka z jajnika) i niepłodność.
PCA obserwuje się z naruszeniem funkcji różnych narządów: podwzgórza, gruczoły przysadkowe, gruczoły nadnerczy, gruczołu tarczycy i samych jajników. Dlatego choroba może pojawić się na różne sposoby w zależności od przyczyn jego wystąpienia, a do ustalenia diagnozy nie wystarczy, aby użyć jakiegokolwiek innego charakteru diagnostycznego lub metody.
W przypadku polickstries jajnika cykl miesiączkowy jest najczęściej występujący (częściej - opóźnienia od kilku dni do kilku miesięcy), nadmierny wzrost włosów na ciele, wzrost wielkości jajników (ale nie zawsze), połowa pacjenci - otyłość.
Podczas pomiaru podstawowej temperatury (w odbytnicy) pozostaje w przybliżeniu stała podczas cyklu i nie wzrasta w drugiej połowie, jak w normalnym. Z najbardziej wyraźną (pierwotną) formą choroby, znaki te pojawiają się już w okresie dojrzewania po wystąpieniu miesiączki.
Do leczenia tego stanu przepisywane są różne leki hormonalne, fundusze, które zmniejszają poziom męskich hormonów narządów płciowych (co wzrasta wraz z chorobą), regulowanie procesów metabolicznych w strukturach mózgu itp.
W obecności otyłości jest absolutnie konieczne do zmniejszenia masy ciała. Przygotowując się do planowanej ciąży, ważnym etapem leczenia jest stymulowanie owulacji - wyjście jaj z jajnika.
Narkotyki są używane do tego, a podczas ich nieskuteczności metod leczenia chirurgicznego stosuje się. Obecnie przeprowadza się przez Laparoskopię: małe otwory są wykonane w przedniej ścianie brzucha, przez które wprowadzane są instrumenty optyczne do inspekcji jamy brzusznej i instrumentów chirurgicznych.
Przyczyna opóźnienia numer 2. Poronienie
Opóźnienie menstruacji może również wystąpić po aborcji ciąży. Przyczyną jest naruszenie równowagi hormonalnej, a także fakt, że podczas rozskapania instrumentalnego macicy można usunąć nadmierną ilość tkanek, w tym tej części przylądka wewnętrznego macicy, która normalnie wzrasta podczas miesiączki cykl i jest uwalniany w postaci krwi menstrualnej.
Aby przywrócić tę warstwę funkcjonalną, czasami zajmuje jeszcze kilka czasu niż w normalnym cyklu. To znaczy po aborcji, miesiączka może wystąpić nie w 28-32 dni, ale po 40 dniach i więcej. Takie opóźnienie nie jest normalne: kobieta wymaga ankiety i leczenia.
Przyczyna opóźnienia numer 3. Odbiór doustnych środków antykoncepcyjnych
Powodem opóźnienia miesiączki może być odbiór doustnych środków antykoncepcyjnych. Podczas leku lub po jego anulowaniu może być brak miesiączki dla kilku cykli menstruacyjnych: jest tak zwanym zespołem hiperboremy jajnika.
W rozwoju zespołu hipermotariuszy jajników, anulowanie doustne środki antykoncepcyjne. Z reguły, w ciągu 2-3 miesięcy, maksimum - w ciągu 6 miesięcy po zakończeniu ich odbioru, funkcja jajnika jest przywrócona. Jeśli brak miesiączki utrzymuje się więcej niż długie, przypisać fundusze, które pobudzają działanie przysadki lub leki, które pobudzają dojrzewanie jajka i jego wyjście z jajnika. Przed przywróceniem normalnej funkcji menstruacyjnej konieczne jest stosowanie innych metod antykoncepcji.
Przyczyna opóźnienia numer 4. Stres
Stres - długoterminowy lub silny krótkoterminowy - jest przyczyną niepowodzenia w pracach struktur centralnych (kory mózgu, podwzgórza), regulując pracę jajnika i macicy. Przykładem takich zaburzeń może być tak zwany brak młodej wojny, gdy miesiączka ustała w warunkach stresu.
Przyczyna opóźnienia numer 5. Utrata wagi
Innym powodem znacznego opóźnienia miesiączki może być znaczącą i szybką utratą wagi. Lekarze mają coś takiego jak krytyczna masa menstruacyjna - ta waga, w obecności nastolatków, miesiączki zwykle się kończą. Jednak jesteśmy bardziej zainteresowani faktem, że z silnym pragnieniem schudnięcia, osiągając tę krytyczną mną menstrualną (45-47 kg), kobieta może otrzymać nie tylko pożądany wynik, ale także długi opóźnienie w miesiączce.
Najczęściej taki efekt występuje z nerwową anoreksją - naruszenie zachowań żywności charakteryzujących się odmową jedzenia i / lub odrzucenia. Towarzyszy mu zaburzenie takich systemów regulacyjnych organizmu, jak nerwowy i hormonalny. Nerwowa anoreksja charakteryzuje się gwałtownym spadkiem wytwarzania hormonów przysadkowych, w tym działanie jajników.
W tym przypadku naruszenie funkcji reprodukcyjnej należy uznać za reakcję ochronną w warunkach deficytu spożywczego i obciążeń psychicznych. W związku z tym, aby przywrócić wydzielanie wieków hormonów, wymagana jest idealna masa ciała i eliminacja stresu psychicznego.
Nerwowa anoreksja w 50% przypadków może wystąpić z epizodami bulimii (przyrosty), po czym pacjent ma szczególnie wyraźne objawy lęku, pokuty i depresji, udane próby powodowania wymiotów.
Z tego powodu przygotowanie do ciąży, nie próbuj osiągnąć ideału «90 - 60 - 90». Jeśli planujesz schudnąć, weź to rozsądne i lepiej - skontaktuj się z dietetykiem.
Przyczyna opóźnienia numer 6. Ciąża
Ciąża jest na szczęście, najczęstsza i najbardziej fizjologiczna powód opóźnienia miesiączki u kobiet w wieku reprodukcyjnym. W tym przypadku opóźnienie miesiączki może towarzyszyć takie znaki, jako zmiana wrażliwości smakowych i węchowych, wad, choroby gruczołów sutkowych.
Z reguły test ciążowy w tym przypadku daje pozytywny wynik. Opóźnienie miesiączki występuje podczas ciąży ektopowej, gdy jajko owocowe jest przymocowane w alkoholu macierzystego. W tym samym czasie można również obecny, wszystkie subiektywne doznania charakterystyczne dla ciąży mogą być obecne.
Co może lekarz?
Gdy zaburzenia cyklu menstruacyjnego należy natychmiast skonsultować się z lekarzem. Kontrola położnika-ginekologa wyeliminuje stany, które wymagają natychmiastowej operacji.
