Choroba Addison: objawy, diagnoza i leczenie

Treść

  • Co to jest choroba Addisona
  • Jakie są objawy choroby Addison
  • Diagnoza choroby Addison
  • Leczenie choroby Addison



  • Co to jest choroba Addisona

    Choroba Addison niesamowite średnio 4
    co 100 000 osób. Może zacząć w każdym wieku i
    spotyka się u mężczyzn i kobiet w przybliżeniu z tej samej częstotliwości. W 30%
    przypadki choroby Addison - wtórna choroba i powstaje
    Konsekwencję nowotworu złośliwego, amyloido, gruźlicy itp. W 70%
    Sprawy, dla którego ten stan jest zdecydowanie znany, ale naukowcy
    Zakłada się, że nadnercza są niszczone w wyniku autoimmunologicznej
    Reakcje.

    Funkcja nadnerczych jest również stłumiona u osób odbierających
    Kortykosteroidy na przykład prednizolon. Anulowanie kortykosteroidów musi
    Stopniowo występują, z powolną redukcją dawki. Kiedy recepcja
    Kortykosteroidy zatrzymują się nagle po długim (miesiącu lub więcej)
    terapie, gruczoły nadnercze przez kilka tygodni lub nawet miesięcy
    okazać się w stanie wytwarzać kortykosteroidów w wystarczającej ilości
    Ilość.

    Choroba Addison: objawy, diagnoza i leczenie
    Niektóre inne leki, takie jak lek przeciwnożkowy
    ketokonazol (zniszczony, oronazol) może również blokować naturalne
    Generowanie kortykosteroidów, prowadzące do ich niedoboru.
    Niedobory kortykosteroiczne prowadzi do wielu naruszeń. Jeden z
    Są to, że ciało wyświetla zbyt dużo sodu i
    Zbyt mało potasu, co skutkuje zawartością sodu we krwi
    zmniejsza się, a treść potasu, odpowiednio rośnie. Nerek ne
    w stanie skoncentrować mocz, więc kiedy osoba z deficytem
    Kortykosteroidy piją zbyt dużo wody lub za dużo traci
    Kwota sodu, spadek poziomu sodu. niepowodzenie
    Skoncentruj mocz ostatecznie powoduje obfity moczowy i
    odwodnienie.

    Z ciężkim odwodnieniem i niskim poziomem sodu, objętość krwi zmniejsza się, aw poważnych przypadkach wstrząs może rozwinąć.

    Niedobory kortykosteroidów również zwiększa wrażliwość
    insulina - hormon, normalne krążące we krwi, więc treść
    Cukier we krwi może się gwałtownie spaść. Z niedoborem kortykosteroidów
    Ciało jest zakłócone przez tworzenie węglowodanów z białek, wznosi się
    podatność na infekcje i zwolnić gojenie ran. Spadek
    Ton mięśniowy, w tym ton mięśni serca i moc serca
    Zmniejszenie redukcji.

    Aby zrekompensować niedobory kortykosteroiczne, wytwarza hipofizy
    więcej hormonu adrenokortykotropowego, który jest normalny
    Stymuluje gruczoły nadnerczy. Hormon TakiakadRoCorticotropic
    wpływa na wytwarzanie melaniny, ludzie z chorobą Addison często
    Rozwijają się nadmierna pigmentacja skóry i jowuza ustna,
    zwykle w formie miejsc. Dzieje się tak u ludzi z ciemną skórą, chociaż w
    Ta zmiana przypadku kolorystyka jest trudna do rozpoznania. Nadmierny
    Pigmentacja nie występuje w niewydolności nadnerczy,
    spowodowane obrażeniami przysadką lub podwzgórzem, gdy główny
    Naruszenia są związane z niedoborem hormonu adrenokortykotropowego.

    Jakie są objawy choroby Addison

    Najwcześniejsze objawy choroby Addison są słabością, zmęczeniem i
    zawroty głowy, gdy wstajesz z położenia leżącego lub siedzącego. Skóra ciemnieje I
    Staje się jak flible, a ciemny kolor pojawia się
    otwarte i zamknięte części ciała. Na skórze jego czoła, twarze i ramion mogą
    chodź czarne piegi; Charakterystyczna niebiesko-czarna kolorystyka skóry
    Wokół sutków, ust ust, odbytnicy, moszny lub pochwy. Chory
    utrata wagi i stracić apetyt; Rozwój rozwija się rozwój. Pojawiają się bóle
    Mięśnie, nudności, wymioty i biegunka. Wielu staje się bardzo wrażliwi
    Na zimno. Jeśli choroba pozostaje w bardzo twardym formie, objawów
    oczywisty tylko podczas stresu.

    Jeśli choroba nie jest traktowana, może wystąpić ciężki ból brzucha,
    Istnieje wyraźna słabość, znacząco zmniejsza się tętnica
    ciśnienie, niewydolność nerek i wstrząs, zwłaszcza w
    Stresujące sytuacje - podczas obrażeń, działania lub ciężkiej infekcji. W
    Wkrótce może wystąpić śmierć.

    Diagnoza choroby Addison

    Ponieważ objawy rozwijają się powoli i na początku, nieautoryzowane, do
    Brak analizy laboratoryjnej pozwala na ufność
    Diagnoza, lekarze często nie rozpoznają choroby Addison w początkowym etapie.
    Czasami ciężki stres, taki jak wypadek, operacja lub
    Poważna choroba, sprawia, że ​​objawy są bardziej oczywiste i prowokują
    kryzys.

    Badania krwi mogą zwłaszcza zidentyfikować brak kortykosteroidów
    Kortyzol, a także niska zawartość sodu i wysoki potas.
    Wyniki analizy krwi na poziomie azotu mocznika i zwykle kreatyniny
    Wskazać zmniejszenie funkcji nerek. Definicja treści
    Kortykosteroidy są przeprowadzane po podaniu adrenokortykotropicznym
    hormon (test stymulacji), który pomaga lekarzowi odróżnić
    Niewydolność funkcji nadnerczy z braku funkcji
    przysadkowy. W tym drugim przypadku wymagana jest inna analiza - po wstrzyknięciu
    Remiocticotropic Hormon Rilizing Factor do zobaczenia, a nie
    Jest stanem pacjenta z niewystarczającą funkcją podwzgórza.

    Leczenie choroby Addison

    Niezależnie od przyczyny choroby Addison reprezentuje zagrożenie dla życia, aw
    Przede wszystkim pacjent jest przepisany. Leczenie zwykle
    Zacznij od spożycia prednizpingowo-skrzydłowego. Jeśli stan pacjenta
    Ciężki, pierwszy wprowadzony dożylny hydrokortyzon (Solu-Cortef,
    Hydrokortyzon sodowy soczystych), a następnie przenosząc się do tabletów
    Prednizolon.

    Z reguły, ludzie z chorobą Addison również potrzebują
    Recepcja 1 lub 2 tabletki Fludrokortyzonowe (Cortinef, Floerinf) dziennie,
    Przywrócić normalne wydalanie z organizmu sodu i potasu.
    Dawka FLORTISON jest stopniowo zmniejszona, a następnie niektórzy ludzie
    na ogół anuluje ten lek, ale prednizon powinien
    robić swój dzień. Kiedy ciało podlega stresowi,
    Szczególnie w przypadku ciężkiej choroby mogą być potrzebne duże dawki
    Prednizolon. Chociaż pacjenci są zmuszeni do kontynuowania leczenia przez cały czas
    życie, na czas trwania życia zwykle nie ma wpływu.

    To interesujące