Co to jest zespół Cushing Isenko? Jakie są objawy zespołu Cushing Isenko? Jak diagnoza i leczenie zespołu Cushing Isenko? Odpowiedzi na te pytania, które znajdziesz w artykule.
Treść
Zespół Cushing Incenko
Termin ten jest używany do opisania kompleksu objawów,
towarzyszący wzrostowi koncentracji w organizmie glukokortykoidalnym
Gormons. W literaturze zagranicznej syndrom jest znany
Zespół Cushing.
Powoduje:
- Guzy nadnerczy (glukoster, glukantrometr).
- Guzy płuc, oskrzela, mediastinum, trzustka,
wydzielając hormon tropowy adreno-kortyko (ACTH); to prowadzi do
Rozwój choroby Cushing charakteryzującej się podobną kliniczną
Objawy.
Należy pamiętać, że cała seria jest łączona w ramach tego tytułu
Warunki patologiczne: wzrost wydzielania przez hipophysome ACTH, choroba
Cushing, gruczolak lub rak nadnerczy i inne. Ponadto następuje
Dowiedz się pacjenta ze znakami zespołu Cushing, czy on bierze
Leki zawierające glukokortykoidy na przykład prednizon
(Długotrwałe odbiór takich leków prowadzi do rozwoju zespołu Cushing).
Manifestacja objawów klinicznych syndromów nie pozwala
Wyraźnie podzielone pacjentom chorobą Cushinga od pacjentów z adenoma
lub rak nadnerczy. Jednak częściej u pacjentów z rakiem
Dłóg nadnerczy rozwija feminizację (pojawienie się znaków) i
Kobiety - Vilializacja (odpowiadanie). Powinien też pamiętać
Istnienie pseudoosobowego zespołu Cushinga, na przykład u pacjentów,
cierpiące na ciężką depresję lub alkoholizm.
Z rozwojem choroby z powodu patologii nadnerczy
Pojawienie się objawów wynika z nadmiernej wydzielania
Hormony glukokortykoidowe, w szczególności kortyzol, nadnercza.
Obserwowany w każdym wieku, ale częściej w wieku 20-40 lat; Kobiety stają się 10 razy częściej niż mężczyźni.
Objawy zespołu Cushing Isenko
Nadmierne osadzanie tłuszczu w dziedzinie twarzy, szyi, tułowia. Twarz
staje się podobny do księżyca. Kończyny są cienkie. Sucha skóra, rozcieńczona, na
Twarz i na terenie klatki piersiowej - kolor Bugvo-Blue. Jest formacja
Wskazówki palców, końcówka nosa, wargi - ACRIRICYANISIS. Wyraźnie wyrażony
rysunek żylny («krata») na piersiach i kończynach, rozciąganie paski
(«Rozstępy») na skórze brzucha, bioder, wewnętrzne powierzchnie rąk.
Często często odnotowuje ciemność skóry, częściej w miejscach tarcia. Na twarzy skóry,
Doskonałe kobiety w doskonałej dostawie. Piekło wzrosła. Reszta
Szkielet, rozwijający się z niewystarczającą ilością wapnia:
Ciężki prąd występują złamania żeber, kręgosłupa. Naruszenie
Węglowodany wymienia się do rozwoju cukrzycy, źle
leczenie. Możliwe naruszenia psychiczne: depresja lub
euforia.
W badaniach krwi: zmniejszenie koncentracji potasu we krwi
różny dotkliwość; Liczba erytrocytów, hemoglobiny i
Powiększony cholesterol.
Odróżnić światło, umiarkowane ciężar i ciężkie formy choroby;
Przepływ może być progresywny (rozwój wszystkich objawów na 6-12
Mon) i stopniowe (objawy stopniowo rosną w ciągu 3-10 lat).
Diagnoza zespołu Cushing Izhenko
- Określenie zawartości kortyzolu w osoczu moczu i krwi; definicja
Koncentracja we krwi plazmowej ACTH (najbardziej niezawodnie wzrośnie).
- Następnie określono źródło wysokiej wydzielania hormonów -
Hipofies lub nadnercza: podczas adenoma przysadki - zmiany zgodnie z danymi
tomografia komputerowa czaszka lub wzrost zarówno nadnerczych, jak i
W obecności nowotworu nadnerczy jego obraz jest widoczny
odpowiednia strona według danych CT (tomografia komputerowa); Również nowotwór adrenalny
zdiagnozowany scyntygrafią.
- Testy diagnostyczne do wyeliminowania guzów korzyści nadnerczy są próbki z deksametazonem, metopironem.
Leczenie zespołu Cushing Isenko
- Pattology przysadki - chirurgiczne usuwanie przysadki.
W obecności gruczolaka nadnerczy - chirurgiczne (usunięcie gruczolaka, w tym laparoskopowe usuwanie nadnerczy - adrenaltomia laparoskopowa). W poważnie zawyżonej, dwustronnej adrenaltomii; po
Operacje rozwijają przewlekłą niewydolność nadnerczy
wymaga stałej terapii zastępczej.
- Laparoskopowa adrenalaltomy (LA) - skuteczna metoda
Leczenie chorób endokrynologicznych z powodu patologii
Nadnercza i naruszenie przysadki promującej pracę przysadki
Rozwój zespołu Cushing. Dziś Laparoskopowa Adrenaltomy
to powszechna operacja na świecie. Dwustronna
Adrenalektomia laparoskopowa zapewnia dobre wyniki, gdy
Niedoświadczenie lub brak możliwości operacji usuwania
przysadkowy.
- W ramach raka nadnerczy - przeprowadza się wybór metody leczenia
Indywidualnie. Z lekkim i umiarkowanym kursem promieniowanie jest przeprowadzane
Terapia. W przypadku braku efektu z radioterapii można usunąć się
Nadnerczy lub prowadzić kurs leczenia płaszczem (zmniejsza syntezę
Hormony w korze adrenalnej) w połączeniu z innymi narkotykami.
- Terapia konserwatywna ma na celu odszkodowanie za białko
(Retabolil), minerał (preparaty potasu, veroshpiriron) i węglowodan
(Narkotyki ewentualne w połączeniu z insuliną) wymiana. oprócz,
Przepisany, jeśli to konieczne, zmniejszone leki ciśnienia krwi, moczopędne
Środki, glikozydy serca (digoksyna).