Choroba hemolityczna rozwija wewnątrzmaczne. Współczynnik RH zawarty w erytrocytach płodu i odziedziczony od ojca wpada do krwi matki. Na czyjejś białka, ciało matki odpowiada na tworzenie przeciwciał anty -USUS. Niektóre z tych przeciwciał ponownie przechodzą przez łożysko w krwi płodu i niszczy czerwone krwinki
Treść
Leczenie choroby hemolitycznej noworodka, ma przede wszystkim do zwalczania wysokich poziomów bilirubiny, usuwania przeciwciał matczynych i eliminacji niedokrwistości. Sprawy medyczne i ciężkie podlegają leczeniu operacyjnym. Metody operacyjne obejmują wymienione transfuzja krwi i hemosorpcja.
Zastąpiony transfuzję krwi
Wymieniona transfuzja krwi nadal pozostaje niezbędną interwencją z najcięższymi formami choroby hemolitycznej noworodka, ponieważ ostrzega rozwój żółtaczki jądrowej, w której rdzenie mózgowe płodu są uszkodzone przez biryrubina i przywraca liczbę tworzenia krwi elementy.
Działanie zastępowanego transfuzji krwi składa się do ogrodzenia krwi noworodka i przelewy do niego w veinie pępowiny dawcy Rodo-ujemnej krwi tej samej grupy, co krew noworodka). Dla jednej operacji można zastąpić 70% krwi dziecka.
Zwykle przepełnia krew w ilości 150 ml / kg masy ciała dziecka. Wraz z wyraźną niedokrwistością krew jest transfuzowana - masa erytrocytowa. Działanie zastępowanego transfuzji krwi jest często ponownie wykorzystane, do 4-6 razy, jeśli poziom bilirubiny zacznie osiągnąć liczby krytyczne.
Hemosorpcja
Hemisorption jest metodą ekstrakcji przeciwciał z krwi, bilirubiny i innych innych substancji toksycznych. W tym przypadku krew dziecka jest pobierana i przekazywana przez aparat specjalny, w którym krew przechodzi przez specjalne filtry, oczyszczona krew ponownie wylewa dziecko. Zalety metody są następujące: ryzyko przenoszenia zakażeń z krwią dawcą jest wykluczone, dziecko nie jest wprowadzane na białko obcych.
Po leczeniu chirurgicznym lub w przypadku łatwiejszego przepływu choroby hemolitycznej noworodka, transfuzji roztworów albumowych, glukozy, hemodesa. Z poważnymi formami chorób, dobry efekt daje dożylne podawanie prednizonu w ciągu 4-7 dni. Ponadto, te same metody są wykorzystywane jako do jundacji koniugacji przejściowej.
Sposób hiperbarycznego natlenienia
Sposób hiperbarycznych oxygenation (HBO) znalazł się bardzo szeroko. W barokamerze, gdzie jest umieszczony dziecko, czysty nawilżony tlen jest dostarczany. Metoda ta pozwala na znaczne zmniejszenie poziomu bilirubiny we krwi, po ulepszaniu ogólnym stanem, wpływ zatrucia bilirubiny na mózg mózgu. Zazwyczaj trzymane są 2-6 sesji, aw pewnych przypadkach wymagane są 11 -12 procedur.
A obecnie niemożliwe jest w pełni uznany za kwestię możliwości i wykonalności karmienia piersią w rozwoju choroby hemolitycznej noworodka. Niektórzy eksperci uważają to za całkiem bezpieczne, inne są skłonni na korzyść anulowania karmienia piersią w pierwszym tygodniu życia dziecka, kiedy jego przewód pokarmowy jest najbardziej przepuszczalny dla immunoglobulin i istnieje niebezpieczeństwo dodatkowych przeciwciał matczynych w pręcie krwi.
