Ogólna analiza moczu jest najczęstszą analizą, która stanowiła każdą osobę. Całkowita analiza moczu stosuje się w diagnostyce wielu chorób, głównie systemu nerki i moczu.
Treść
Ogólna analiza moczu jest jedną z najczęstszych analiz, co stanowiły każdą osobę. Pomimo faktu, że ogólna analiza moczu jest rutynową metodą badawczą, nadal jest powszechnie stosowany jako jedna z najważniejszych metod badania z większością chorób, aw diagnozowaniu chorób nerek i układu moczowego - daje wiodącą rola.
Ogólna analiza moczu obejmuje:
- Ocena właściwości fizykochemicznych moczu
- Kolor
- przezroczystość
- Gęstość względna
- pH (kwasowość)
- białko
- glukoza
- Ciała ketone
- bilirubina
- Reakcja na krew
- Mikroskopia osadu moczowego
- nabłonek
- Leukocyty
- Erytrocyty
- Cylindry
- szlam
- Bakteria
- Sololi
Wskazania badawcze:
- Choroby nerek i układu moczowego (wykonywane wielokrotnie w dynamikę do oceny stanu i kontroli terapii)
- Ból pleców
- Naruszenie moczu
- Wygląd obrzęk
- Hipertermia (wzrost temperatury ciała)
- Badania badań przesiewowych w umiejętnościach zawodowych (zaleca się wykonanie analizy 1-2 razy w roku
- cukrzyca
- Przeniesiona infekcja Streptococcal (Angina, Scarleten) - zaleca się przyjmowanie analizy moczu po 1-2 tygodniach po odzyskaniu
Specjalne szkolenie dla badań nie jest wymagane, pożądane jest, aby nie jeść warzyw i owoców, które mogą zmienić kolor moczu (buraki, marchewki, cytrusy, arbuzy, czerwone wino, poliwitaminy). Do analizy konieczne jest, po dokładnej toalecie zewnętrznych narządów narządów płciowych, zebrać całą poranną część moczu do suchej, czystej pojemności, wymieszać i wybierz w probówce próżniowej. Kobiety nie są zalecane do pobierania testu moczu podczas miesiączki. Dostawa do laboratorium - w ciągu 24 godzin w temperaturze + 2 + 24.
Void Color Value
Kolor normalnego moczu zależy od jego stężenia i może wahać się od słomy żółty do bursztynu żółtego. Normalny kolor moczu wynika z zawartości pigmentu moczowego - Urochrome. Zmiana koloru moczu może być spowodowana pojawieniem się patologicznych zanieczyszczeń (bilirubina, czerwonych krwinek, soli itp.), jak również pod wpływem składników środków żywnościowych, leczniczych i kontrastu.
Mocz przejrzystości
Norma mocz jest przezroczysty (w tym przypadku naprzeciw parametru «przezroczystość» stanie wynik - «Pełny»). Zmętnienie moczu może być wynikiem obecności erytrocytów, leukocytów, nabłonek, bakterii, kropelek tłuszczowych, wpadających do soli osadowej (uraty, fosforany, szczawiany); Przejrzystość zależy od stężenia soli, pH, temperatury przechowywania moczu (Niska temperatura przyczynia się do utraty soli u osadu). Z długim stałym moczem może stać się błotnisty w wyniku bakterii hodowlanych. Zwykle mała zmętnienie może być spowodowane nabłonkiem i śluzem.
Wartość gęstości względnej (ciężar właściwej) moczu
Określenie względnej gęstości moczu ma dużą wartość kliniczną, ponieważ daje ideę koncentracji substancji rozpuszczonych w nim (mocznik, kwas moczowy, sole, elektrolity) i odzwierciedla zdolność nerek do koncentracji i hodowli. Należy pamiętać, że gęstość względna (wagowa specyficzna) zależy nie tylko od ilości rozpuszczonych cząstek, ale także na ich masie cząsteczkowej.
W normach oscylacji gęstości względnej w ciągu dnia do 1008-1025.
Wskaźniki reakcji moczu (mocz pH)
Nerki odgrywają ważną rolę w utrzymaniu podstawowej równowagi kwasowej korpusu. Zdolność nerek do usuwania jonów wodoru i wodorowęglanu z krwi - jeden z mechanizmów pH krwi. Stężenie (aktywność) wolnych jonów wodorowych (H +) w moczu przedstawia reakcję moczu (pH moczu).
W normach moczu pH zwykle słabo kwasowy (5.0-6,0), ale może mieć inną reakcję (pH od 4,5 do 8,0). Oscylacje pH moczu wynika z składu odżywiania: dieta mięsna powoduje reakcję moczu kwasowej (5,0), przewagę żywności roślinnej i mleczarskiej prowadzi do mocowania moczu (>7.0).
Definicja białka w moczu
Białko w moczu jest jednym z najbardziej diagnostycznie ważnych objawów laboratoryjnych patologii nerek. Ze względu na dużą wielkość cząsteczek białkowych, a także ich strukturę, większość białek krwi nie przechodzi przez membranę glotów nerkowych. Dlatego białko zdrowe ludzie w moczu lub nieobecnym, a może w niskich stężeniach do 0,1 g / l - Proteinuria fizjologiczna.
Identyfikacja glukozy w moczu
Normalnie ludzka osoba glukozy wpada do moczu pierwotnego (po filtracji przez membranę klejnotów nerkowych), prawie całkowicie wchłaniany do kanałów nerek i nie jest określony w końcowym moczu. W stężeniu glukozy we krwi powyżej 9,99 mmol / L - nadmiar progu nerek (maksymalna zdolność nerki do odwrócenia absorpcji glukozy) glukozy zaczyna płynąć do moczu, a glukozuria występuje.
Definicja glukozy w moczu jest największą wartość do diagnozy cukrzycy cukrzycy, a także w celu oceny skuteczności terapii antidiacjalnej i jako dodatkowe kryterium odszkodowania dla cukrzycy.
Definicja ciał ketonowych w moczu
Zwykle brakuje ciał ketonowych w moczu. Treść w moczu zbiorników ketonowych nazywa się ketonurią. Korpusy Ketone obejmują trzy związki: aceton, kwas acetoksytu i kwas hydroksetowy beta. Ciała ketone są utworzone w wyniku rozpadu kwasów tłuszczowych, w tkankach szybko utleniają do CO2 (dwutlenek węgla) i wody, więc minimalna niewykrywalna ilość zbiorników ketonowych jest wyświetlana z moczem dziennie.
Ketonuria może być konsekwencją zwiększonej powstawania organów ketonowych i konsekwencji zaburzeń ich rozkładu. Najczęściej Ketonuria musi być obserwowana z ciężką cukrzycą, ale spotyka się z głodem węglowodanowym.
Definicja bilirubiny w moczu
W moczu nie ma bilirubiny. Wygląd w moczu Bilirubiny nazywa się biryrubinurią. Bilirubinuria występuje w chorobach dróg wątroby i ścieżek żółciowych, głównie w miąższu i mechanicznym żółciecie, gdy stężenie powiązanego (bezpośredniego) bilirubiny wzrasta we krwi, ponieważ tylko rozpuszczalna frakcja bilirubiny może dostać się do moczu. Z hemolityczną żółtą biryrubinemią nie obserwuje się, ponieważ wolne (pośrednie) bilirubina nie wpada w mocz.
Określenie komórek nabłonkowych w moczu
Gdy mikroskopia w osadach moczowych można spełnić komórki płaskiego, przejściowego i neczkowego nabłonka.
Płaskie komórki nabłonkowe wpadają do moczu z zewnętrznych genitaliów i cewki moczowej (cewki moczowej). Spotykają się w moczu u zdrowych ludzi (kobiety mogą być obecne w dużych ilościach); Brak specjalnej wartości diagnostycznej.
Oznaczanie leukocytów w moczu
Leukocyty w moczu zdrowej osoby są reprezentowane głównie przez neutrofile i są zawarte w małych ilościach (u mężczyzn - 0-3 w zasięgu wzroku; u kobiet i dzieci - 0-5 w zasięgu wzroku). Wzrost liczby leukocytów w moczu więcej niż 5 w dziedzinie widoku jest nazywany Leukocyturią. Wyróżnia się następujące rodzaje leukocyturii:
- leukocyturia zakaźna (bakteryjne procesy zapalne dróg moczowych - zapalenie pyelonefr, prostaty, zapalenie torbieli, zapalenie moczowej); Pyuria (ropa w moczu) można określić nawet makroskopiowo i odpowiada zawartości w moczu 60 lub więcej leukocytów w oczach
- Aseptyczna leukocyturia odbywa się, gdy zapalenie kłębuszkowej, amyloidozę, przewlekłe odrzucenie przeszczepu nerkowego, przewlekłe śródmiąższowe jade
Obecność leukocytów w moczu może być również spowodowana domieszką moczu wyników zewnętrznych narządów narządów płciowych z Vulvivagint, nie wystarczająco ostrożną toaletą zewnętrznych genitaliów podczas zbierania moczu do analizy.
Określenie czerwonych krwinek w moczu
Zwykle brakuje erytrocytów w osadu moczu, są w przygotowaniu. Przy podejmowaniu decyzji o moczu czerwonych krwinek, nawet w niewielkiej ilości, dalszych obserwacji i powtarzających się badań moczu (konieczne jest również wyeliminowanie możliwości zanieczyszczenia moczu przez krew w wyniku miesiączki).
Erytrocyty mogą być niezmienione, t.MI. zawierające hemoglobinę i modyfikowane, wolne od hemoglobiny, bezbarwne, w postaci pierścieni jednorazowych lub dwuwymiarowych. Takie czerwone krwinki znajdują się w moczu niskiej gęstości względnej. W moczu wysokiej gęstości względnej, czerwone krwinki pomarszczają.
Erytrocyty mogą wystąpić albo z nerki lub z dróg moczowych. Wygląd erytrocytów w moczu nazywany jest Hematurią. Hematuria, wykryty tylko mikroskopowo (nie wpływa na kolor moczu), nazywa się mikrohematurią; Hematuria, wykryta nawet z badaniem makroskopowym, nazywa się makro hematurem.
Wykrywanie bakterii w moczu
Bakterie w moczu jest nieobecny lub mogą być określone w małych ilościach (nie więcej niż 2x103 mikroorganizmów w 1 ml). Bakteriuria - nie absolutnie wiarygodne dowody procesu zapalnego w systemie moczowym. Certyfikat ma kluczowe znaczenie. W badaniu ogólnej analizy moczu, tylko fakt obecności państw bakteriurii. Określ formę bakterii i ocenić poziom bakteriurii, a także zidentyfikować wrażliwość mikroorganizmów antybiotyków za pomocą siewu bakteriologicznego moczu.
Wykrywanie soli w moczu
Nieorganiczny osad moczu składa się z soli, które, gdy stojąc mocz, spada do osadu w postaci kryształów i mszy amorficznych. Niska temperatura przyczynia się również do tworzenia kryształów. Charakter soli zależy od stanu koloidalnego moczu, pH i innych właściwości. Wraz z kwaśną reakcją moczową: stwierdzono sole moczu i szczaki, z alkaliczną reakcją moczu w nim znajdź kwaśny aparat amonowy, triphelfosforany, amorficzne fosforany.
Nadmierne sole w moczu przyczynia się do tworzenia stworzenia i rozwój moczówki. W tym samym czasie wartość diagnostyczna obecności w moczu kryształów soli jest zwykle mała.
