Długa temperatura podliki, jak i niska, ale stała i zła "pukanie". Co może być przyczyną? Do którego lekarza do kontaktu?
Treść
Koncepcja długoterminowej temperatury subfekcji
W temperaturze podrapirującej ciała rozumie jego oscylacje od 37 do 38 ?Z. Długoterminowa temperatura subfeblure wymaga specjalnego miejsca w praktyce terapeutycznej. Pacjenci, którzy mają długą subfebilite, jest dominującą skargą, znajdują się w recepcji dość często. Aby wyjaśnić przyczynę subfebilitu, takimi pacjentami są poddawani różnym badaniom, otrzymują różne diagnozy i są przypisane (często niepotrzebne) leczenie.
W większości przypadków temperatura prorobryczna znajduje się u młodych kobiet z zjawiskami ASTENYZACJI. Wynika to z charakterystyki fizjologicznej organizmu żeńskich, łatwość zakażenia układu moczowego, a także wysoką częstotliwość zaburzeń psychoopeticyjnych.
Należy pamiętać, że długa temperatura podglądu jest znacznie mniej prawdopodobna, że będzie manifestacją jakiejkolwiek choroby organicznej, w przeciwieństwie do długiej gorączki o temperaturze powyżej 38 ?Z. W większości przypadków przedłużająca temperatura podlikwidowała odzwierciedla banalną dysfunkcję wegetatywnej. Warunkowo przyczyny długiego subfebilite można podzielić na dwie duże grupy - zakaźne i niezgodne.
Zakaźne przyczyny długiej temperatury podglądu
Temperatura Podatekowa zawsze powoduje podejrzenie chorób zakaźnych.
Gruźlica
Z niejasnym subfebristetem przede wszystkim konieczne jest wykluczenie gruźlicy. W większości przypadków to nie tylko. Z historii istnienia bezpośredniego i długotrwałego kontaktu z pacjentem każdej formy gruźlicy. Najważniejsze jest znalezienie w jednym miejscu z chorym otwartą formą gruźlicy - biuro, mieszkanie, schody lub wejście do domu, gdzie pacjent ma pacjent z bakteriami, a także grupą pobliskich domów połączone przez wspólny podwórko.
Obecność historii poprzednio przekazanej gruźlicy (niezależnie od lokalizacji) lub obecność resztkowych zmian w płucach (przypuszczalnie etiologia gruźlicy), wcześniej wykryta podczas zapobiegawczej fluorografii.
Wszelkie choroby z nieskutecznym leczeniem w ciągu ostatnich trzech miesięcy.
Do skarg (objawów) podejrzany na gruźlicę obejmują:
- Obecność zespołu zatrucia ogólnego jest długą subfebilitację, ogólną niezmotywowaną słabość, zmęczenie, pocenie się, zmniejszona apetyt, utrata masy ciała
- W przypadku podejrzanych płuc gruźlicy - przewlekły kaszel (trwałość ponad 3 tygodni), hemoptal, duszność, ból w klatce piersiowej
- W przypadku podejrzenia Extregno tuberculosis - skargi dotyczące naruszenia dotkniętego organu, bez oznak odzyskiwania na tle terapii niespecyficznej
Infekcja centralna
Wielu autorów uważa, że długa temperatura podglądu może być spowodowana istnieniem przewlekłego ogniska infekcji. Jednak w większości przypadków przewlekłe ogniska infekcji (ząb ziarnisty, zapalenie zatok, zapalenie migdałków, zapalenie cholecystów, zapalenie prostaty, adnexit itp.), z reguły, nie towarzyszy im wzrost temperatury i nie powodują zmian w krwi obwodowej. Przeprowadzić rolę przyczynową ostrości przewlekłej infekcji tylko wtedy, gdy sanitariusze paleniska (na przykład tonsilektomię) prowadzi do szybkiego zniknięcia wcześniej pojawił się uprzednim subfebilite.
Stały znak przewlekłej toksyloplazmozy na 90% pacjentów jest temperatura podrapirująca. W przewlekłej brucelozy, panujący rodzaj gorączki jest również subfebilitacji.
Ostra gorączka reumatyczna (ogólnoustrojowa choroba zapalna tkanki łącznej z zaangażowaniem w patologiczny proces serca i stawów spowodowanych przez grupę streptococcus beta-hemolitycznej a i wynikające z genetycznie predysponowanych ludzi) często prowadzi tylko w temperaturze ciała podlikirującego (zwłaszcza w II stopniu aktywność procesu reumatycznego).
Podkreślenie może pojawić się po poniesionej chorobie zakaźnej («Ogon temperatury»), jako odbicie zespołu astenii po zbiorach. W tym przypadku temperatura podliki jest łagodna, nie towarzyszy im zmiany w analizach i przechodzi niezależnie przez 2 miesiące (czasami «Ogon temperatury» może trwać do 6 miesięcy). Ale w przypadku tyfoidu tajfoidalnego, długi subfebilite powstający po zmniejszeniu wysokiej temperatury ciała jest oznaką niekompletnego odzysku i towarzyszy im uporczywy adamisses, niedoświadczoną spredenomegalię Hepato i przeciwstawia się kontroli Aezinophilia.
Nie-zakaźne przyczyny temperatury podrapirującej
Długoterminowa temperatura podatekowa o charakterze niekomunikowalnym może być spowodowana patologią somatyczną, ale może być znacznie bardziej prawdopodobne, aby wyjaśnić fizjologiczne przyczyny lub obecność zaburzeń psychospracujących.
O patologii somatycznej warto zwrócić uwagę na niedokrwistość niedoboru żelaza, która może kontynuować temperaturę subfeblującej i tyreotoksykozy.
Tyrotoksykoza
Temperatura podliki jest prawie regułą w przypadku nadmiaru krwi hormonów tarczycy. Oprócz temperatury subfeblującej z tyruotoksykozami, nerwowością i emocjonalną labilnością, pocenie się i kołatnictwo, zwiększone zmęczenie i osłabienie, utrata masy ciała średniej normalna lub nawet zwiększona apetyt jest najczęściej znana. Aby zdiagnozować tysyotoksykozy, wystarczy określić poziom hormonu trójrotropowego we krwi. Zmniejszenie poziomu hormonu trójrotropowego jest pierwszą manifestacją nadmiaru hormonów tarczycy w ciele.
Powody fizjologiczne
W wielu ludziach temperatury podliki są konstytucyjne i jest opcją dla indywidualnej normy. SubfebristiTet może rozwinąć się na tle obciążeń emocjonalnych i fizycznych (sportowych), pojawiają się po posiłkach, podczas gdy w gorącym pokoju, po zużyciu. U kobiet, temperatura podlikilacza jest możliwa w drugiej połowie cyklu menstruacyjnego, który z początkiem miesiączki jest znormalizowany; Rzadko zapalenia subfebeli jest obserwowane w ciągu pierwszych 3-4 miesiącach ciąży. Ponadto temperatura podrapirująca może być nierówna w lewo i prawych zagłębień pachowych (częściej po lewej stronie 0,1-0,3 ?Z góry). Możliwe jest odzwierciedlenie do samej temperatury do samej procedury pomiarowej - u takich pacjentów, temperatury podlikwidowane są znane tylko wtedy, gdy mierzy się w pachy, a w odbytnicy lub jamie ustnej, wskaźniki są normalne.
Posysłowie-wegetatywne przyczyny
Długoterminowa temperatura podlikirująca w jednej trzeciej pacjentów nosi charakter psychospracujący i jest uważany za manifestację zespołu dystonii wegetatywnej (weganoza, termoniarstwo). Okresy temperatury podnoszącej u takich pacjentów mogą być utrzymywane przez kilka lat. Korzystne tło dla wyglądu subfebilitu psychogenicznego, oprócz obciążeń psycho-emocjonalnych, są alergowe, obrażenia hormonalne, uszkodzenia czaszki i mózgu w historii.
Długoterminowa temperatura subfekcji jest bardziej powszechna u młodych kobiet z zjawiskami aswalifikacji, dzieci w okresie dojrzewania i studentów pierwszego roku.
