Pacjenci cierpiący na niedrożność jelit powinny być natychmiast hospitalizowane do szpitala do wyboru metody leczenia. Leczenie niedrożności jelit zależy w dużej mierze od momentu otrzymania szpitala, form choroby i ogólnego stanu pacjenta.
Treść
Cenna przeszkoda jest państwem charakteryzującym się częściową lub całkowitą utratą wartości zawartości zawartości przewodu pokarmowego, wynikające z przeszkody mechanicznej lub zakłóceń funkcji silnika jelitowego.
Niedrożność jelit na mechanizmie rozwoju może być dynamiczna, mechaniczna i mieszana. Przez przepływ choroba może być ostra lub przewlekła.
Konserwatywne traktowanie niedrożności jelit
Leczenie niedrożności jelit zależy głównie od formy choroby, okres hospitalizacji i stanu pacjenta odgrywa tę ostatnią rolę w wyborze taktyki terapeutycznej.
Podczas identyfikowania oznak utrudniania jelit pacjenta pilne jest dostarczenie do szpitala chirurgicznego.
Operacja awaryjna po krótkotrwałym przygotowaniu przedoperacyjnym (2-4 godziny) jest pokazana tylko w obecności zapalenia otrzewnego, w innych przypadkach leczenie rozpoczyna się z konserwatywnym i diagnostycznym (jeśli diagnoza jest ostatecznie nie potwierdzona) zdarzeń. Zdarzenia mają na celu zwalczanie bólu, wzmocnionego przez perystaltyczne, zatrucie, uwalnianie górnego przewodu pokarmowego od zastoinowej treści.
We wczesnej hospitalizacji i brak wyraźnych oznak obstrukcji mechanicznych, są wykonane jednostki syfonowe, są one dekompresowane przez górne departamenty przewodu pokarmowego z pomocą sond, na których odchodzą zgromadzone gazy i usuwa się z zawartości przeciążenia jamy jelit. Aby uzupełnić straty płynów, elektrolitów, białek, wprowadzono 1,5-2 litrów roztworów soli, 200-500 ml osocza.
Leczenie operacyjne
W przypadku braku efektu z leczenia konserwatywnego pokazano leczenie chirurgiczne. Konserwatywne traktowanie jest skuteczne tylko w przypadku zniknięcia bólu brzucha, wzdęcia brzucha, zatrzymywania wymiotów, nudności, odpowiednich gazów i odchodów. Brak efektu na 3-4 godziny świadczy na korzyść niedrożności mechanicznej i potrzeby interwencji operacyjnej.
U pacjentów dostarczanych w stanie poważnie, z oczywistymi oznakami dziwnej przeszkody, taktyki powinny być różne. Pacjenci wykazujący pilną chirurgię. Przygotowanie do operacji rozpoczyna się od wprowadzenia roztworów koloidalnych (Polygluna), zgodnie z zeznaniem wstępnych, glikozydów sercowych, krystaloidów, preparatów białkowych. Niezbędne płyny podaje się pod kontrolą ciśnienia żylnego centralnego i danych dla godzinowej diuresis. Według świadectwa przeprowadza się hemotransfus (transfuzja krwi).
Dostęp operacyjny - szeroka środkowa laparotomia (tj. Nacięcie pionowe przechodzi wzdłuż środkowej linii brzucha). Wraz z kontrolą jamy brzusznej lekarze określają miejsce przeszkód i stan pętli jelit w niekorzystnej sytuacji. Jeśli jelito jest wyraźnie sprzeciwione, to musi być zlikwidowanie (usuwanie) do przeszkody.
Podczas zablokowania jelit różnych ciał obcych, enterotomy (nacięcie) i ekstrakcję ciał obcych. W przypadku wczesnego inażycji (penetracja jednej pętli jelita do drugiego) pokazano dezinwagacja, po czym określa się rentowność jelita, a kwestia rozszerzenia operacji jest rozwiązana. W późnych przypadkach, indagacja w obecności jelita niewidualnego przedstawia resekcję (usuwanie) całego obszaru dotkniętego (insaginate).
Dekompresja jelita nie tylko w trakcie, ale także w okresie pooperacyjnym, w celu zapobiegania i leczenia parares, najczęściej jest najczęściej zamknięty w sposób - stosowane są sondy, które są wprowadzane transnasal (przez nos), transanalne (przez odbytnica). Operacja jest zakończona dokładnym systemem sanitarnym (leczenie) jamy brzusznej, jeśli występuje zapalenie otrzewnej, pokazano drenaż jamy brzusznej rur silikonowych.
W okresie pooperacyjnym środki nadal normalizują prace jelitowe, walkę z infekcją, przywrócenie funkcji silnika jelitowego, zapobieganie powikłaniom z układu sercowo-naczyniowego i układu oddechowego.
