Szok kardiogenny jest warunkiem krytycznym towarzyszącym naruszeniem krążenia krwi narządów i tkanek. W zależności od działania narządów wyróżnia się trzy nasilenie szoku kardiogennego.
Treść
Pojęcie szoku kardiogennego
Szok kardiogenny jest krytycznym zakłóceniami krążenia, wraz z niedociśnieniem tętniczym i oznaki ostrego pogorszenia krwi na organach i tkankach.
Szok kardiogenny występuje nie tylko z rozległym, ale także w małą skalą zawał mięśnia sercowego.
W medycynie wyróżnia się 4 warianty rozwoju i przepływu szoku kardiogennego:
- Odruch (wstrząs kardiogenny powstaje w wyniku ciężkiego bólu)
- Prawdziwy szok kardiogenny (występuje podczas ostrej redukcji zdolności skurczowych mięśnia sercowego)
- Obszakowy szok (najbardziej ciężka wersja prawdziwego szoku kardiogennego, która jest odporna na środki terapeutyczne i przymusowe obieg pomocniczy)
- Szok arytmiczny (przychodzi u pacjentów z ostrym zawałem mięśnia sercowego z naruszeniem rytmu serca)
Kardiogenne stopnie wstrząsy
Istnieją 3 stopnie szoku kardiogennego:
- Pierwszy stopień - ciśnienie krwi w zakresie 90/50-60 / 40 mm RT. Sztuka., Ciśnienie impulsu wynosi 40-25 mm RT. Sztuka., Brak utraty świadomości, objawy niewydolności serca (obrzęk, duszność) wyrażona słabo
- Drugi stopień - ciśnienie krwi 80/50-40 / 20 mm RT. Sztuka., Ciśnienie impulsu do 30-15 mm RT. Sztuka., Upadek wyraża się słabo (ostry spadek ciśnienia krwi i zmniejszenia dopływu krwi do życiowych organów) ostra niewydolność serca
- Trzeci stopień jest ciężkim progresywnym zapadnięciem się z atakiem z wieloma wołowo, ciśnienie krwi jest ostro zmniejszone, ciśnienie impulsu wynosi poniżej 15 mm RT. Sztuka., Objawy ostrej niewydolności serca rosną, rozwija się obrzęk
Podstawowe objawy szoku kardiogennego
Jeśli szok kardiogenny rozwija się na tle objawów ostrego zawału mięśnia sercowego, oznaki postępowej słabości, strachu śmierci, duszność, szybki bicie serca pojawiają się razem z bolesnym atakiem za mostkiem. Pacjent z szokiem kardiogennym blady jest pokryty zimną później, na skórze pojawi się łaciasty wzór marmuru. Student oddychanie, osłabiony. Słuchali mokry płytkie przełączniki. Później pojawiają się oznaki obrzęku płucnego. Pulse Szybkie, słabe wypełnienie i napięcie.
U pacjenta z szokiem kardiogennym ryzyko rozwoju częstych rytmu arytmii jest znacznie wzrosły. Krople ciśnienia tętniczego. Brzuch zostanie odebrany, pojawi się meteoryzm (zwiększona formacja gazu). Jest zmniejszenie ilości uwalniania moczu. Dopływ krwi mózgu, wątroby, nerków, przepływu krwi wieńcowego, który pasza miocardium jest gorsza.
Praźnik awaryjny z szokiem kardiogennym
Pacjent opieki w nagłych wypadkach z szokiem kardiogennym jest skierowany:
- Zapewnienie pacjenta pełnego odpoczynku (do połowu pacjenta z podniesioną pod kątem 20°Z kończynami dolnymi, aby zwiększyć napływ krwi tętniczej do serca)
- Znieczulenie, przed przybyciem wyspecjalizowanej brygady, nie-nukleical przeciwbólowe (baratgin, tramal, ketarol i inne.)
- Oboxigenoterapia - wentylacja powietrza, z poduszką tlenu, która zapewnia dodatkową dostawę tlenu do tkanek, zwłaszcza do mięśni serca
- Po przybyciu brygady kardiologicznej są utrzymywane w celu ustabilizowania ciśnienia krwi i częstotliwości serca. Znieczulenie za pomocą narkotycznego przeciwbólowego (morfiny, commotol), wprowadzenie heparyny dożylnie innino
- Obowiązkowa hospitalizacja, ale dopiero po usunięciu od dyplomu i transportu kardiogenicznego Schoca III-III w specjalistycznym samochodzie przez zespół ambulansowy
