Nieletni (dzieci) zapalenie dermatomio - raczej niebezpieczna choroba. - W rzadkich przypadkach może spowodować śmierć małego pacjenta. Jak rozpoznać przebiegłe dolegliwości? Przeczytaj wiele objawów nieletnich zapalenia dermatomyozmu w tym artykule.
Treść
Nieletni (dzieci) zapalenie dermatomio - choroba z grupy rozproszonych chorób tkanki łącznej z przeważającą zmianą bliższych mięśni szkieletowych, rozwój słabości mięśni, a także fioletowy rumień na skórze.
U dzieci dermatomyomy jest bardziej prawdopodobne, że jest ostry lub subaktywny, w debiucie choroby, gorączki, osłabienia, dolegliwości, zmniejszenia masy ciała, Małgii, Arthralgii, stopniowej redukcji siły mięśni występują.
Kliniczny obraz zapalenia dermatomyozmu jest zwykle polisindroma, ale najbardziej charakterystyczna dla skóry i mięśni.
Zmiany skórne - charakterystyczny znak zapalenia dermatomyozji. Przejawy skóry zapalenia dermatomyozmu obejmują rumieniowe wysypki z obudową liliową na twarzy (objaw «Punkty zapalenia dermatomo»), w obszarze DECOLETE, nad stawami metalowo-falangowymi szczotkami i nad dużymi stawami kończyn, głównie łokciami i kolanami. W ostrym okresie u pacjentów często świętują martwicę powierzchniową skóry w miejscu uszkodzenia, aw późniejszej atrofii z miejsca amortyzacyjne. U niektórych pacjentów obserwuje się zaczerwienienie, peeling i pękanie skóry dłoni («Mechanik ręczny»).
Porażka statków jest szczególnie charakterystyczna dla dzieci w wieku przedszkolnym.
Nad zdumionymi mięśniami kończyn i na twarzy jest często testem lub szczelnym obrzękiem. Możliwy rozwój atrofii mięśniowej.
Zwykle, na początku choroby, pacjenci z zapaleniem dermatomyozji narzekają na szybki zmęczenie podczas ćwiczeń, bólu mięśni, powstające spontanicznie i wzmacniające podczas palpacji i ruchów. W przypadku zapalenia dermatomyozowania, symetryczna zmiana jest scharakteryzowana w pierwszym miejscu bliższych mięśni kończyn, w wyniku których dzieci nie mogą nosić teczki w swoich rękach, trudno im podnieść ręce i utrzymywać je w tej pozycji, nie mogą pasować do siebie («Obliczenia objawów»), ubrać się («Objaw koszuli»), szybko się zmęczyć, kiedy chodząc, często upadku, nie może wspinać się po schodach, wyjść z krzesła, podnieś i trzymaj nogi. Z ciężkim uszkodzeniem mięśni szyi i pleców, pacjenci nie mogą rozerwać głowy z poduszki, odwrócić się i wstań z łóżka. W najbardziej ciężkich przypadkach uogólnione osłabienie mięśni rozwija się z naciskiem na grupę bliższą, w wyniku czego pacjenci mogą być prawie całkowicie unieruchomione.
Z uszkodzeniem mięśni krtani i gardła, pojawiają się głosy i pieprzony głos, a także połykanie, co może prowadzić do aspiracji żywności i śliny. Pod klęską naśladujących mięśni maska twarzy jest zauważona, z klęską okularów. Ciężkie zmiany membrany i mięśni międzyrochemicznych prowadzą do awarii. W wyniku zapalenia polimosowego rozwija hipotrofię mięśni.
U dzieci, w przeciwieństwie do dorosłych, trwałe, czasami bolesne ściętych zarobków mięśniowych są często tworzone, gwałtownie ograniczając objętość ruchów.
Zapona stawów obserwuje ponad 75% pacjentów. Rozwijaj się artralgia lub zapalenie założyciel. Najczęściej zdumiony małych stawów szczotek (głównie bliższych interfalangial), kolano i łokcia. Zmiany stawów charakteryzują się umiarkowaną regulacją i chorobą podczas palpacji i ruchów. W większości przypadków zespół stawowy jest szybko przymocowany na tle leczenia, tylko 25% pacjentów zwraca uwagę na tworzenie się zurputów, odkształceń i metrów w połączeniach interfalatorskich z pewnymi ograniczeniem funkcjonalności.
Kalcyna podczas zapalenia dermatomyozmu u dzieci występuje 3-4 razy częściej niż u dorosłych. Rozwija się prawie 40% pacjentów głównie na czas od 1 do 5 lat po rozpoczęciu choroby. Kalcynuje mogą być ograniczone w postaci poszczególnych ognisk lub płyt i zlokalizowanych podskórnie lub w tkance łącznej wokół włókien mięśniowych, mogą być również umieszczone w strefach największej traumy - wokół stawów kolanowych lub łokciowych, wzdłuż Achillesa ścięgna, Na biodrach, pośladkach, ramionach. U pacjentów z zapaleniem dermatomyoz zapisu ciągłego nawracającego, kalcyna ma zwykle rozproszoną postać.
Podczas zapalenia dermatomyozji, najczęściej rozwija się zapalenie mięśnia sercowego, manifestuje przeważnie zaburzenia rytmu i przewodzenia, zmniejszają zdolność skurczową mięśnia serca. U 25% pacjentów rozwijających zapalenie osierdzia z literami z wyraźnymi znakami, szybko znikając po rozpoczęciu leczenia.
Zmiana lekka manifestuje się nieproduktywnym kaszlem, skrócenie oddechu, nietrwałe wheezes. Często dzieci znajdują pleuris.
Prognoza dla nieletnich zapalenia dermatomyozmu jest mniej korzystna niż w przypadku zapalenia dermatomyozji u dorosłych. Wyniki kobiet są odnotowane przede wszystkim w pierwszych latach po rozpoczęciu choroby na tle wysokiej aktywności procesu i krytycznego przepływu. Przeżycie pacjentów 5 lat po diagnozie jest średnio ponad 90%. Dzięki wczesnej diagnozie i aktywnym długotrwałym leczeniu większość pacjentów jest w stanie osiągnąć remisję długoterminową przez wiele lat. Najgorsza prognoza obserwuje się u dzieci w młodym wieku, a także pacjenci z ciężkim uszkodzeniem przewodu pokarmowego i płuc.