Co to jest ropień płuc? Jakie są objawy ropnia płuc? W jaki sposób traktowanie ropnia płuc? Odpowiedzi na te pytania, które znajdziesz w artykule.
Treść
W ropniu światła, patogennych patogenów, naruszenie drożności oskrzelowej, zaburzenia krążenia i chłoniaka, unerwienie w strefie obrażeń. Jednak główna rola należy do reaktywności organizmu, tylko ze spadkiem immunitetu, czynniki te mogą powodować proces zapalny-niszczący w płucu.
Specyficzny ropień patogel płuco nr.
W skupieniu klęski, białego i złotego hemolitycznego gronkowca, streptokokowca zielonego i hemolitycznego, flory fuzziosochetowej, różdżki jelitowe, mikroby beztlenowe, Bacillus Friedlander. Wirusy, w szczególności grypa, również odgrywają znaczącą rolę. W ten sposób flora bakteryjna może być opisana jako wirusowy mikrobiologiczny.
Lekki objawy ropnia
Britsistration pneumonium zwykle dzieje się przez jedną z trzech opcji. Dzięki pierwszej wersji 12-20 dni po rozpoczęciu zapalenia płuc, po sakramencie ostrych zjawisk i pozornego powrotu do zdrowia, istnieje znaczne pogorszenie: wzrost temperatury, obfite ropne tarło zaczyna się ponownie od kaszlu.
Druga opcja: Pneumonia zajmuje przedłużony znak, a po 20-30 dniach od początku choroby, na tle wzrostu temperatury, ilość ropnej plwociny wzrasta, a wnęka wydaje się radiologicznie w strefie ostrości zapalnej. W trzeciej wersji, na tle 1-2 tygodniowych dolegliwości, temperatura podlikila, ból w klatce piersiowej oznacza wzrost temperatury do wysokich cyfr, a po 2-3 dniach pacjent zaczyna rozlać mokry. W takich przypadkach czasami mówią o głównym ropniu światła.
Znaczna rola w patogenezie ropnia płucnego po ostrym płucom odgrywa stale rosnącą liczbę pacjentów z zrównoważoną florą mikrobiologiczną do antybiotyków.
Aspirująca droga rozwoju ropnia płuc jest związana z wybuchem zakażenia w proporcji płuc ze względu na odpowiednie ciała oskrzelowe, wymiotę, krew i zawartość żołądka. Ta ścieżka często odbywa się z powodu zatrucia alkoholowego, śpiączki cukrzycowej, padaczki, różnych obrażeń i operacji chirurgicznych, zwłaszcza na głowie i szyi.
Znacznie rzadziej dzięki rozwojowi ropień płuc jest hematogenny-embolistyczny. Wraz z nim, pasterstwo septyczna, posiadanie przepływu krwi do jednej z gałęzi tętnicy płucnej prowadzi do rozwoju infaf. W tej strefie ropny topnienie nadchodzi dość szybko. Procesy emumiczne rozwijają się z zakrzepami zapalenia głębokich żył głowic i miednicy, septyczne zapalenie wsierdzia, zapalenia szpiku, Postpartum Sepsy. Rzucanie skrzepu i jego dryf w naczyniach płuc może wnieść operacje na zainfekowanych tkankach.
Podziel ostry ropny, gangrena i przewlekły ropień płuc. Choroba występuje częściej u mężczyzn 30-50 lat, t. MI. U osób, które częściej paliły, spożywanie napojów alkoholowych podlega przepływie.
Ostry ropny ropień płuc w 75-80% przypadków jest samotny i zlokalizowany w odpowiednich segmentach świetlnych. Duże ropnie przechwytują kilka segmentów jednej akcji lub różnych płatów.
Podczas ropienia płuc różnią się dwie fazy. Pierwsza faza charakteryzuje się ostrym ropnym zapaleniem i zniszczeniem tkaniny płuc bez przełomowych mas ropnych masek w świetle drzewa oskrzelowego. Pacjenci narzekają na ból w klatce piersiowej, kaszlu, ogólnej słabości, potu, dreszcze, brak apetytu, pragnienie. Temperatura osiąga duże liczby. Zwiększa się, poziom hemoglobiny we krwi zmniejsza się, typową leukocytozę z przesuwaną lekocytaryczną w lewo. Radiologicznie wykryto niegrzeczne zmiany infiltracyjne.
Druga faza przepływu ostrego ropienia płuca rozpoczyna się po przełomie jej zawartości w świetle oskrzeli (w 2-3. tygodniu od początku choroby). Temperatura i inne objawy spadku zatrucia, zmniejsza się leukocytoza, SE jest spowolniona. Zaczyna odchodzić MOCROTA. RTG w świetle masywnej infiltracji zaczyna określić wnękę o poziomie poziomym cieczy. Z wczesnym przełomem i dobrym opróżnianiem (z ropnie górnych frakcji i intensywnego leczenia), ropna jama może szybko się zmniejszać, a następnie podnosić bliznę. Czasami fałszywa torbiel pozostaje na miejscu ropnia (jama cienkościenna bez oznak zapalenia). Z ubogim lub niewystarczającym opróżnianiem, który jest bardziej prawdopodobny, gdy lokalizacja ropienia w środkowym udziałem i dolnych organach, ropnobilotyczne zapalenie ściany wnęki i otaczającej tkaniny płucnej nie ma tendencji w kierunku odpornego szkicowania. Powtarzające się zaostrzenia, a po 2-3 miesiącach od początku choroby, taki ropień traci skłonność do uzdrowienia i przechodzi do przewlekłego.
Ostry gangrenowy ropień płuca pojawia się w wyniku rozpoczęcia Gangreny, co zdumiewają tylko część. Początkowa zmiana jest zlokalizowana w górnej części płuc, ale proces szybko się rozprzestrzenia.
Choroba przebiega bardzo ciężko. Pacjenci narzekają na ból w klatce piersiowej, bolesny kaszel. Temperatura ciała osiąga 40 s. Pokrywa skóry suchy, szarawy kolor. Usta i paznokci falangi shina. Radiogramy są określane przez duże ciemniające obszary tkaniny płuc. Wątroba jest powiększona i nieco bolesna. W analizie moczu pojawienie się białka. EE osiąga 60-70 mm / h. We krwi jest bardzo wysoka leukocytoza z przesunięciem wzoru w lewo. Po 10-15 dniach rozpoczyna się topnienie i odrzucenie mas masy martwiczystej. Ilość plwociny może osiągnąć 1-1,5 l za dzień. Spójność Jest gruba, kolor brązowy, zapach obrotowy. 70-75% pacjentów ma hemochkali, krwawienie płucne.
Leczenie ropnia płuc
Z przedwczesnym intensywnym leczeniem lub w jego nieskuteczności pacjenci umierają z progresywnego zatrucia lub powikłań. Pod wpływem skomplikowanego intensywnego leczenia, zatrucie stopniowo zmniejsza się, oddychanie, krążenie krwi, metabolizm jest znormalizowany, zdrowie pacjenta jest ulepszony. Istnieje jednak zawsze wgłębienie pozostałościowo widoczne na radiografie na miejscu ropnia z guberniczego. Pomimo dobrobytu klinicznego ściany takiej rezydualnej jamy są pokryte nekrotycznym nalotem.
Przepływ i wynik z ropnie płuc są w dużej mierze określone przez okres i intensywność terapii. Podstawowymi zasadami terapii jest wpływ infekcji, drenażu ulotnika i wzrost odporności ciała. Wpływ na zakażenie przeprowadza się głównie dzięki zastosowaniu antybiotyków.
Idealnie, należy je wybrać z naturą i wrażliwością mikroflory o ropnia, co jest częściej reprezentowane przez staphylococcal i Streptococcus, gdy przejście ropień do przewlekłego staje się polimorficznym. Aby uzyskać odpowiedni efekt leczenia, musisz stworzyć wysokie stężenie antybiotyków w strefie ropnia. Drenaż ropnia płuc jest zasadniczo możliwe na dwa sposoby - przez oskrzela i przez ścianę klatki piersiowej.
Pacjenci z ropniami płuc prawie zawsze rozwijają mniej lub bardziej wyraźne zaburzenia metaboliczne. W celu ich korekty i zwiększenie odporności ciała, wymagane są racjonalne jedzenie z wystarczającą ilością białka i witamin, wprowadzenie preparatów białkowych (albumina, białko, amino-robin). Gimnastyka oddechowa, Wdychanie tlenowe, Wlew dożylny 1% roztworu chlorku wapnia (400-800 ml), oczyszczanie pochodnych pirymidyny (metylurakil, pentoksyl, potas sterydów), sterydów anabolicznych (nerochol, retabol). Wyświetlana jest zastosowanie immunoterapii (gronkowca anatoksyny, serwatki Polyglobulin). Leczenie przewlekłego ropnia płuc można osiągnąć, z reguły tylko przez radykalną pracę. Wskazane jest działanie podczas remisji. W przypadku przeciwwskazań do leczenia chirurgicznego, wgłębienie ropień może wystąpić okresowo.
