Zespół postcholecystectomic: leczenie i zapobieganie

Treść


Zespół postcholecystectomic: leczenie i zapobieganieDysfunkcja zwieracza Oddi lub zespół postcholektomiczny (PCP) rozwijają się po usunięciu pęcherza żółciowego prawie w każdej trzecim przypadku. A sprawa nie jest w ogóle wadach operacji, ale w sobie, że sam w sobie nie wyeliminuje przyczyn rozwoju choroby Galwystor. Żółć — Nadal zachowuje właściwości litowe i tworzenie kamieni w kanałach nie można wykluczyć. Ponadto usunięcie pęcherza żółciowego staje się przyczyną dysfunkcji zwieracza blokującego, regulując odbiór żółci i soków trzustkowych w jelicie i powoduje zaburzenia trawienia.


Jak zapobiegać rozwojowi zespołu postcholecystektomicznego?

Specyficzne zapobieganie zespołom postcholektomicznym nie istnieje. Oczywiście prawdopodobieństwo rozwoju tego stanu zwiększa się, jeżeli operacja jest wykonywana przez chirurga niskiego kwalifikacji, jednak terminowość interwencji i jakość rehabilitacji pooperacyjnej odgrywa główną rolę. Jedynym możliwym sposobem zapobiegania pakietu można uznać za cholecystektomię w spokojnym okresie, czyli poza atakiem zapalenia cholecystu i zgodności ze wszystkimi zaleceniami lekarza po usunięciu bańki.


Co robić, jeśli są znaki PSES?

Jeśli po operacji nadal martwi dyskomfort w brzuchu, jeśli ataki bólu występują okresowo, wraz z nudnościami i wymiotami, jeśli diagramy zmienne z zaparciami, a meteoryzm zapewnia niedogodności, powinieneś szukać pomocy. Tylko ścisłe interakcje z lekarzem umożliwią znalezienie przyczyn zespołuccycystectomic zespołu i wybierz leczenie, które oszczędzą od swoich objawów.

Gdy oznaki dysperacyjnej dysfunkcji zwieracza najlepiej zwrócić się do specjalisty, który prowadził cholecystektomię. W przypadku braku takiej możliwości leczenie może być utrzymywane w dowolnej wielodyscyplinarnej instytucji medycznej z oddziałem operacji brzucha.


Zespół postCholeCystectomic: leczenie

Ponieważ objawy zespołu po omecystectomic są przede wszystkim związane z naruszeniem prądu juba i tekcji trzustkowej, leczenie ma na celu wyeliminowanie przeszkód i normalizacji odbioru tych soków w dwunastnicy.

Leczenie zespołu postcholektomicznego obejmuje:

  • korekta kompozycji i właściwości reologiczne żółci;
  • Normalizacja pylnic Sphinteer;
  • normalizacja bowelozy jelita;
  • normalizacja ruchliwości jelita cienkiego;
  • Optymalizacja procesów trawienia.

Być może główne miejsce w leczeniu PCP zajmuje Dieterapy. Moc jest regulowana zgodnie z terminami dla zespołu postcholicytomicznego i jego typu, z początkową masą ciała pacjenta i kompozycji żółci.


W drugim miejscu jest ważne, terapia medyczna jest warta.

  1. Zespół postcholecystectomic: leczenie i zapobieganieLekami antyspazmodicznymi są przepisywane wyeliminowanie sphincter sphinte. W tym celu azotany, środki antycholinergiczne, nie selektywne i selektywne m-cholinoblators, płyty blokowe z wolnych kanałów wapnia, spazmolityki miotropowe. Dobry efekt daje opatrunek, mający selektywną działanie na mięśnie odwzorcowe Oddi.
  2. Terapia antybakteryjna jest obowiązkowa z taką chorobą jako zespół postcholycystectomic, leczenie obejmuje 1-2 kursy antybiotyków i mające na celu zniszczenie mikroflory patologicznej, co powoduje, że procesy fermentacji i gnicia w jelito. Po przebiegu terapii antybiotykowej przepisano prebiotyki i probiotyki, przyczyniając się do przywrócenia normalnej biocenienia jelitowej, normalizację trawienia.
  3. Wyeliminować zaparcia pokazujące środki przeczyszczające, na przykład Duhalak.
  4. Aby wyeliminować niestrawność, w szczególności zgaga, przepisywane są aluminium zawierające Anturyds.
  5. W wyraźnych zaburzeniach trawienia i niewydolności enzymatycznej przedstawiono preparaty enzymów.
  6. Aby zmniejszyć zdolność żółci do formacji kamiennej, stosuje się preparaty kwasu hanoodoksykolowego.
  7. Aby utrzymać i przywrócić wątrobę, leki, takie jak Heptral, Liv52, Essentialy.


Gdy wyświetlana jest ponowna operacja?

Absolutne świadectwo operacji to:

  • Zwężenie lub zawieszenie blizny na sphinteer appa;
  • nawracające (powtarzające się) zapalenie trzustki;
  • Brak efektu od leczenia leków PSES.

Jakie operacje są prowadzone? Wszystko zależy od konkretnego przypadku, ale najczęściej uciekają się do endoskopowego zwężki, co oznacza rozcięcie związku mięśniowego między kanałem trzustkowym a wspólnym kanałem żółciowym.