Czy szczepionka potrzebuje z zapalenia wątroby? Jakie są schematy szczepień? Co zrobić, jeśli dziecko nie włożyło w szpitalu? Te i wiele innych pytań na szczepienia można znaleźć w tym artykule.
Treść
Co musisz wiedzieć o szczepieniu przeciwko zapaleniu wątroby
Zapalenie wątroby typu B to choroba zakaźna spowodowana tym samym wirusem. Niestety, ta wirusowa uszkodzenie wątroby jest jednym z najczęstszych i rozpowszechnionych.
Na całym świecie liczba osób zakażonych wirusem wirusem wątroby typu B przekracza 2,1 mld. Jednocześnie około 1 miliona ludzi umiera przed ostrym i przewlekłym zapaleniem wątroby. Jednak choroba jest niebezpieczna nie tylko przez jego występowanie i duża liczba fatalnych wyników, ale także znaczna liczba osób niepełnosprawnych. Do 10% dorosłych i do 50-90% dzieci, które przeszedł ostry zapalenie wątroby typu B, stają się wirusami, infekcja ich nabywa przewlekłego kursu z wysokim ryzykiem rozwijania raka i marskości wątroby . Jednocześnie wirus zapalenia wątroby typu B, według ekspertów świata Organizacji Zdrowia (WHO), jest głównym czynnikiem przyczynowym pierwotnego raka wątroby - do 80% wszystkich przypadków.
Źródło wirusowego zapalenia wątroby typu B jest osobą o ostrym lub przewlekłym formie choroby lub monitora wirusa (który w organizmie infekcja nie jest jeszcze manifestowana)))). W popularnej literaturze, zapalenie wątroby często nazywane jest pozajelitowym zapaleniem wątroby (z greckiego: para - rekolekcje z zwykłej + entera - jelit), tym samym podkreślając, że czynnik przyczynowy infekcji przenika ciało, omijając przewód pokarmowy. Dobrze wiadomo, że zakażenie wirusem zapalenia wątroby typu B jest spowodowane wprowadzeniem leków wykonanych z krwi zakażonych ludzi. Ale ta infekcja może przenikać ciało nawet przez najmniejsze zadrapania, otarcia, jeżeli są losowo zanieczyszczone, na przykład, ślina, która zawiera patogen. Największe ryzyko zakażenia występuje z bliskim kontaktem domowym z pacjentami lub Viostratami (wspólne zakwaterowanie, odwiedzając jedną grupę lub klasę, długi pobyt w jednym oddziale szpitalnym, udostępnianie produktów higieny osobistej). Ponieważ patogen zapalenia wątroby jest podświetlone z plemnikami i tajemnicami pochwy, możliwe jest również, aby ścieżka seksualna infekcji, jeśli jedna z partnerów jest zainfekowana lub chory. Ponadto zakażenie może wystąpić poprzez zanieczyszczone narzędzia medyczne i kosmetologiczne, jeśli nie jest wystarczająco wystarczająco sterylizowany.
Nie można zauważyć, że drogę zależną od narkotyków ścieżki przenoszenia zakażenia, gdy leki i igły już stosowane do wprowadzenia leków w zastosowaniu zakażonych.
Szczególnie należy zauważyć pionową ścieżkę zakażenia, czyli przeniesienie wirusa z matki do przyszłego dziecka w okresie rozwoju wewnątrzmacicznego lub podczas porodu. Dzieje się tak, jeśli przyszła matka przenosi chorobę w czasie ciąży lub jest monitor wirusa. Ryzyko transmisji infekcji w tym samym czasie może osiągnąć 90%.
Podstawowe schematy szczepień
W walce z wirusowym zapaleniem wątroby typu B, główna rola jest podawana do aktywnego specyficznego immunizacji - szczepienia przeciwko zapaleniu wątroby typu B, która w Rosji została wprowadzona do krajowego kalendarza szczepień i skonsolidowanej legisluję.
Istnieje kilka schematów szczepień wobec tego wirusa składającego się z wprowadzenia 3 lub 4 dawek szczepień (zgodnie z takimi programami iw naszym kraju).
Tradycyjna opcja:
W normalnych warunkach stopa szczepień składa się z 3 szczepień (zgodnie z schemacją 0-1-6):
Pierwsze szczepienia (pierwsza dawka szczepionki) wprowadza się do tak zwanego, 0 dnia (pierwszych 12 godzin życia).
2. szczepienie (druga dawka szczepionki) jest wprowadzana po 1 miesiącu po pierwszym.
III szczepienia (trzecia dawka szczepionki) wprowadza się 6 miesięcy po pierwszym szczepieniu (czyli, gdy dziecko jest wykonywane pół roku).
Aby stworzyć pełną odporność, przyklej się do zalecanego czasu podawania szczepionki. Następnie skuteczna odporność przed zapaleniem wątroby typu B jest utworzona co najmniej 95% przeszczepów. Jednak w niektórych przypadkach (choroba dzieci, zmiana miejsca zamieszkania, brak szczepionki) wykres szczepienia jest naruszony. Należy pamiętać, że przedział między pierwszym a drugim dawkami szczepionki nie powinien przekraczać 2-3 miesięcy, a wprowadzenie trzeciego szczepienia nie powinno być późniejsze niż w ciągu 12-18 miesięcy od początku szczepienia.
Do przyspieszonej ochrony
Jeśli konieczne jest maksymalizację rozwoju ochrony przed wirusem, stosuje się alternatywny schemat immunizacji. Jednocześnie stawka szczepień składa się z 4 szczepień (zgodnie z schematem 0-1-2-12):
Pierwsze szczepienia (pierwsza dawka szczepionki) wprowadza się do tak zwanego 0 dnia (w pierwszych 12 godzinach życia).
2. szczepienie (druga dawka szczepionki) jest wprowadzana po 1 miesiącu po pierwszym.
II szczepień (trzecia dawka szczepionki) wprowadza się 2 miesiące po pierwszym szczepieniu (czyli, gdy dziecko zmienia 2 miesiące).
4. szczepienie (czwarta dawka szczepionki) wprowadza się 12 miesięcy po pierwszym szczepieniu (to jest, gdy dziecko ma 1 rok).
Taki schemat jest pokazany w szczepieniu dzieci z grup ryzyka (noworodków z przewoźników wirusów matek, od matek, które doznały zapalenia wątroby na koniec ciąży, którzy nie pasyliwi wcześniejszych dzieci i dzieci, które miały kontakt z pacjentami) jak w przypadkach, gdy naruszone ludzie muszą przyspieszyć rozwój immunitetu (na przykład, gdyby nastąpiło transfuzja zakażonej krwi).
W tym drugim przypadku, w celu zwiększenia ochrony immunologicznej, wskazane jest stosowanie immunizacji biernej aktywnej, t.MI. Pierwsza dawka szczepienia (jednostka aktywna) ma być podawana jednocześnie stosując specyficzną immunoglobulinę (immunizację pasywną). Specyficzne immunoglobulina zawiera przeciwciała do wirusa grypy w i niezwłocznie po podaniu uniemożliwia rozwój infekcji, a szczepionka prowadzi do opóźnionej produkcji własnych przeciwciał, które chronią ciało w przyszłości.
Kogo jesteś szczepiony
Oczywiście noworodka i niemowlęta. Ich szczepienia wynika z faktu, że w niemowlęcym zapalenia wątroby w 90% przypadków nabywa przewlekłego kursu i towarzyszy wysokie ryzyko rozwoju marskości i raka wątroby.
Gdy szczepionka szczepionki masowej w kraju o wysokim poziomie Virgosterów rozpoczyna się, konieczne jest obowiązkowe szczepienia i młodzież. Jest w tej grupie wiekowej, która jest dużym potencjalnym ryzykiem infekcji zapalenia wątroby w ze względu na aktywność seksualną i uzależnienie od narkotyków. Ze względu na fakt, że w Rosji średni poziom wirusów wynosi 2-4%, aw niektórych regionach osiąga 5-7%, planowane szczepienie zapalenia wątroby typu B jest wykonywane u niemowląt, a wcześniej nieszczelne nastolatki.
Zgodnie z krajowymi szczepionkami kalendarzowymi przyjętymi w 2002 roku., W Rosji szczepienie przeciwko zapaleniu wątroby typu B można łączyć ze szczepieniami wobec innych infekcji. Na przykład trzecie szczepienie przeciwko zapaleniu wątroby typu B według schematu 0-1-6 w wieku 6 miesięcy jest wprowadzany jednocześnie z szczepionką pertussis, błonnikiem, tężcem (DC) i szczepionką przeciwko zapaleniu poliomeeli (kropelki w ustach). Dzieci urodzone z matek wirusów lub z zapalenia wątroby w ostatnim trymestrze ciąży, zaszczepione zgodnie z schematem 0-1-2-12, a czwarte szczepienia przeciwko zapaleniu wątroby typu B (w wieku 12 miesięcy), łączą się z planowaną szczepienie odry, różyczka i epidemiczny zapalenie przyrody.
Jeśli w szpitalu nie udało się szczepienia
W niektórych przypadkach wprowadzić pierwszą dawkę szczepionki w pierwszych 12 godzinach życia dziecka, nie udaje się jako stan jego zdrowia. Przeciwwskazania są niską masą ciała po urodzeniu (mniej niż 1500 g), wyraźne przejawy infekcji wewnątrzmacicznej, asphyxia (uduszenie), ciężkie zaburzenia różnych narządów i systemów (nerki, narządy oddechowe, krążenie krwi, centralny układ nerwowy). W takich przypadkach szczepienie przeprowadza się po stabilizowaniu stanu dziecka, aw głębokich i niskich dzieciach nie wcześniej niż drugi miesiąc życia. Ale jeśli dziecko grawitacji nie może zostać zaszczepione po urodzeniu, a jednocześnie wiadomo, że jego matka-przewoźnik wirusa zapalenia wątroby w lub doznała choroby w trzecim trymestrze ciąży, noworodka natychmiast wprowadza specyficzną immunoglobulinę. Dalsze szczepienia takich dzieci jest 4 razy w schemacie 0-1-2-12.
Jeśli dziecko nie zostało założone z zapalenia wątroby w szpitalu, schemat jego szczepienia zależy od charakterystyki stanu matki. Jeśli nie jest nośnikiem wirusa i nie tolerował go podczas ciąży, szczepienie przeprowadza się zgodnie z schematem 0-1-6. Jednocześnie, jeśli początek szczepień pokrywa się z 1 immunizacją przed kaszlem, błonnikiem, tężcem (DC) i poliomyelis (w wieku 3 miesięcy), to możliwe jest stosowanie tych szczepionek. Drugie szczepienia przeciwko zapaleniu wątroby może być również łączone z wprowadzeniem 2 dawek DC i szczepionki anty-politycznej. Jednocześnie szczepienie przeprowadza się 6 tygodni po pierwszym wprowadzeniu (4,5 miesiąca). Trzecie szczepienia przeciwko zapaleniu wątroby typu B w tych przypadkach podaje się na białym tle w wieku 9,5-10 miesięcy lub w wieku 12 miesięcy wraz z 1 szczepieniem przeciwko odrze, różyczki i epidemiczne zapalenie przyrody. Kolejne dziecko z przechodzącego matki (lub z matki Viro) musi być zaszczepione zgodnie z schematem 0-1-2-12. Zbieg okoliczności czasu tego szczepienia z innymi (DCA, poliomyelis, Crust-Rubrel-Vapor) umożliwia wprowadzenie jednoczesnych szczepień.
Wybierz Szczepionkę
W naszym kraju szczepienia przeciwko zapaleniu wątroby w szczepionkach zarówno produkcja krajowa, jak i zagraniczna. Jednocześnie wszystkie szczepionki dozwolone do stosowania w Federacji Rosyjskiej są inaktywowane, czyli nie zawierają żywego wirusa i dlatego nie może powodować rozwoju naturalnej infekcji. Co więcej, wszystkie z nich w ich kompozycji nie zawierają zamordowanego samego wirusa, ale tylko małą cząstkę - rekombinowany (sztucznie odtworzony) antygen (białko wirusa zapalenia wątroby). Ponadto istnieją połączone szczepionki zawierające nie tylko antygeny zapalenia wątroby typu B, ale także antygenów czynników przyczynowych kaszlu, błonicy, tężca. Umożliwia to immunizację przed tymi infekcjami w tym samym czasie, bez dodatkowych zastrzyków. Obecnie są one stosowane, z reguły, u dzieci z zaburzonym harmonogramem szczepień. Na przykład, jeśli szczepienie przeciwko zapaleniu wątroby typu B zaczyna się dopiero przy 3 miesiącach życia, zaleca się łączenie go z szczepienia przeciwko kaszel, błonicy, tężca (ACTS). I preferencje należy podawać do łączonych szczepionek, a nie ich oddzielne wprowadzenie. Druga szczepienie przeciwko zapaleniu wątroby typu B, kaszel, błonicy i tężca - po 1,5 miesiącach od pierwszej dawki - wskazane jest również wejście w postaci połączonej szczepionki, ponieważ zmniejsza liczbę zastrzyków. Należy zauważyć, że podczas zmiany krajowych szczepień kalendarzowych (przemieszczenie pierwszych szczepień przeciwko zapaleniu wątroby typu B u dzieci, które nie mają wysokiego ryzyka, aby zostać zainfekowane w pierwszych dniach życia, w starszym wieku w drugim lub trzecim miesiącu Życie) Połączone szczepionki będą używane wszędzie stosowane do wprowadzenia pierwszej i drugiej dawki szczepionki przeciwko tym infekcjom.
Przeciwwskazania
Wśród przeciwwskazań do stosowania szczepionek zapalenia wątroby w podświetleniu tymczasowym (względnym) i stałym (absolutnym). Do tymczasowych przeciwwskazań obejmować wszelkie ostre choroby lub zaostrzenia przewlekłego, podczas gdy szczepienie odbywa się po odzyskaniu dziecka (po 2 i 4 tygodniach). Trwałe przeciwwskazania ze szczepień zwiększają wrażliwość na składniki leku, a także ciężkie reakcje na poprzednie wprowadzenie szczepionki.
Szczepionki zapalenia wątroby są zwykle dobrze przenoszone. Skutki uboczne (zaczerwienienie, uszczelnienie i brzydkość w miejscu wstrzyknięcia, osłabione dobre samopoczucie i niewielki wzrost temperatury ciała do 37,5 stopni C) są rzadkie, są rzadkie, są krótkoterminowe, zwykle słabo wyrażone i, z reguły, nie wymagają opieka medyczna. Rozszerzone reakcje alergiczne mogą wydawać się niezwykle rzadko: szok anafilaktyczny lub pokrzywka.
