Leczenie apopleksji jajników zależy od formy choroby. W przypadku masywnej utraty krwi, wyświetlana jest pilna operacja. Z nieznaczną strażniczą utratą krwi bez objawów przyrostów krwawienia przeprowadza się terapia konserwatywna.
Treść
Zasady konserwatywnego traktowania apopretowania jajnika
Leczenie pacjentów z apopleksą jajnika zależy od formy choroby i grawitacji krwawienia wewnątrz. Z bólem i nieznaczną stratą krwi wewnątrz brzucha (mniej niż 150 ml) bez objawów o zwiększaniu krwawienia można przeprowadzić terapię konserwatywną. Okazuje się:
- odpoczynek
- lód na dnie brzucha (przyczynia się do naczyń naczyń)
- Preparaty hemostatyczne (etanzilan)
- Agenci antyspazjowe (Papaverin, ale-shpa)
- Witaminy (Tiamine, pirydoksyna, cyjanokobalamina)
- Procedury fizjoterapeutyczne (elektroforeza z chlorkiem wapnia, terapia mikrofalowa)
Leczenie chirurgiczne Apoplexy
Terapia konserwatywna prowadzona jest w szpitalu pod obserwacją rundy. Przy ponownym ataku bólu, pogorszenie ogólnego stanu, niestabilność hemodynamiki, zwiększając ilość krwi w jamie brzusznej klinicznie i ze skanowaniem ultradźwiękowym, wskazania pojawiają się do interwencji chirurgicznej (laparoskopia, laparotomia).
Wskazania do Laparoskopii:
- Ponad 150 ml krwi w jamie brzusznej, potwierdzone badaniami fizycznymi i ultradźwiękami, ze stabilnymi wskaźnikami hemodynamicznymi i zadowalającym stan pacjenta
- Nieskuteczność terapii konserwatywnej przez 1-3 dni, objawy ciągłego krwawienia wewnątrzbrzusznego, potwierdzone ultradźwięki
- Diagnoza różnicowa ostrej ginekologicznej i ostrej patologii chirurgicznej
Wskazania do laparotomii:
- Znaki krwawienia wewnątrz brzucha, prowadzące do zaburzeń hemodynamicznych z ciężkim pacjentem (szok krwotoczny)
- Niemożność laparoskopii (ze względu na proces samoprzylepny, zwiększając krwawienie z uszkodzonych naczyń jajników)
Zapobieganie apoplice jajnika
U pacjentów z bolesną formą apopleksji naruszenia jajnika ośrodkowego układu nerwowego, profil hormonalny i krążenie krwi w jajniku są odwracalne, w związku z którym nie są wymagane określone środki zapobiegawcze. U pacjentów, którzy doznali krwotocznej formy apopleksji jajnika, dysfunkcję najwyższych podziałów ośrodkowego układu nerwowego, zmiany w statusie hormonalnym i naruszenie przepływu krwi jajnika są zwykle trwałe. Taki pacjent pokazuje kompleksową terapię lekową, rozrywając okrutne koło patogenetyczne. Przez 3 miesiące terapia przeprowadza działania naprawcze struktur mózgowych - przepisują nootropics w celu poprawy procesów metabolicznych w centralnym układzie nerwowym, preparatami, które poprawiają perfuzję mózgową (Cavinton, Tanakan, Vinpocetin), sprężyste, z nadciśnieniem leku moczopędnym - leki moczopędne. Aby stłumić owulację i korektę profilu hormonów przez 3-6 miesięcy, łączony estrogenowo-gestogeniczny monophaziczni o niskiej i mikrosoziardzie doustne środki antykoncepcyjne (Marvelon, Regulon, Zhanin, Femoden, Silest, Novinet, Mersilon, Londent.
Z bólem apoplexy jajnika prognoza życia jest korzystna. U pacjentów z postaci krwotoczną prognoza życia zależy od terminowości diagnostyki i środków terapeutycznych. Rozpensowany nieodwracalny szok krwotoczny, który występuje podczas utraty krwi w dłużej niż 50% BCC, może spowodować śmiertelne wyniki.
Środki zapobiegawcze przyczyniają się do zmniejszenia częstotliwości nawrotów chorobowych.
