Wybór opcji leczenia hiperplazji endometrium zależy od wielu czynników. Jednakże, ponieważ choroba powoduje brak równowagi hormonalnej w organizmie, główną metodą leczenia hiperplazji endometrium jest hormonalny.
Treść
Leczenie leczenia hiperplazji endometrium
Strategia leczenia hiperplazji endometrium zależy od wielu czynników: jest to wiek pacjenta, przyczyny i charakteru hiperplazji, objawów klinicznych choroby, obecność przeciwwskazań do konkretnej metody leczenia, tolerancję leków terapeutycznych i wiele więcej.
Jest oczywiste, że ponieważ główną przyczyną przerostu endometrium jest nierównowaga hormonalna, główna metoda leczenia przerostu endometrium - hormonalny.
Wpływ leków hormonalnych stosowanych w leczenie hiperplazji endometrium mogą być lokalne do hamowania i tłumienia procesów wzrostu endometrium, a centralny, przytłaczający hipopizę hormonów gonadotropowych. Centralna akcja jest najbardziej wyrażona w połączonych narkotykach estrogenowo-gestagenowych, działanie lokalne - w Gestagennes. Wybór niektórych leków zależy od wielu kryteriów, w szczególności od wieku pacjenta.
Młode dziewczyny w wieku od 13 do 20 lat, cierpiące na krwawienie nieletni spowodowane przez hiperplazję endometrium, najczęściej zalecane sześciomiesięczne cykliczne podawanie połączonymi doustnymi środkami antykoncepcyjnymi: estrogen z progestinem.
Jeśli po sześciomiesięcznym kursie stan pacjenta nie jest znormalizowany, a owulacja nie jest przywrócona, w celu ustabilizowania stanu endometrium i zapobieganie możliwym krwawieniu, recepcja estrogenu z progestinami trwa. Odbiór doustnych środków antykoncepcyjnych może być kontynuowany do czasu planowania żądanej ciąży dziewczyny.
Pacjenci z wiekiem reprodukcyjnym, z reguły przepisywane są trzy kursy cyklicznego odbioru estrogenu z progestinami z kolejnym ponownym biopsji endometrium. Wiadomo, że nawet wysokie dawki progestin są zwykle przenoszone do pacjentów.
Jednakże, u pacjentów z taktyki dziecięcej traktowania hiperplazji, endometrium zależy od tego, czy wystąpienie ciąży jest w tej chwili pożądane lub niepożądane.
Ponieważ jeden z głównych objawów hiperplazji endometrium jest annointulacja, aw konsekwencji, niepłodność, kobiety, które próbują, ale nie mogą zajść w ciążę do lekarza o hiperplazji endometrium.
Jeśli kobieta chce zajść w ciążę, lekarz może, przede wszystkim przywrócić owulację.
Jeśli ciąża nie jest jeszcze pożądana, a kobieta odwołała się do ginekologa o krwawieniu, wtedy powód aktualizacji i leczenia ujawnia cykliczny odbiór estrogenu z progestinami.
Należy pamiętać, że nawet odzyskiwanie owulacji i normalny cykl miesiączkowy nie uratuje kobiety przed konieczności przekazania ponownego badania, najczęściej - biopsji endometrycznej, która prowadzi się w około 3 do 6 miesięcy po zakończeniu leczenia.
Wynika to z faktu, że rozrost endometrium, zachowany po leczeniu lekami gestagenicznymi, zwiększa ryzyko raka endometrium. Jest to około 3% pacjentów po leczeniu.
Jeśli chodzi o pacjentów w okresie perytouza i po menopauzie, są one pokazane głównie przez leczenie, po sześciu miesiącach, po których prowadzona jest również biopsja endometrium.
Jeśli ryzyko rozwoju komplikacji, w tym przejście przerostu endometrium na choroby onkologiczne, jest wysokie, u pacjentów, którzy nie mają powodu, aby opuścić macicę, lekarz może zalecić histerektomię, czyli usunięcie macicy.
Przepisując terapię hormonalną, zgodność z pewnymi warunkami i ścisłym uwzględnieniem przeciwwskazań. Oczywiście, leczenie hipeometrycznego hiperplazji przy użyciu hormonów jest możliwe, nie zawsze - w przypadkach przeciwwskazań do terapii hormonalnej jako alternatywnych, chirurgicznych metod leczenia hiperplazji endometrium stosowane są jako alternatywa.
Metody leczenia chirurgicznego
Chirurgiczne metody leczenia przerostu endometrium obejmują amputację i ekstrypację macicy. Są one pokazane, w szczególności, z nawracającym hiperplazją żelaza-torbielową, opracowaną na tle chorób wewnętrznych gruczołów wydzielania (cukrzyca, prediabet itp.), otyłość, chorobę nadciśnieniową, choroby wątroby i żył.
Ponadto leczenie chirurgiczne jest korzystnie pod państwami uprzedzeń adenomatozy, polipów adenominowanych, zwłaszcza w przypadku ich połączenia z adenomyozą i macią, procesami patologicznymi w jajnikach.
Ogólnie można powiedzieć, że konserwatywna terapia progestin w leczeniu hiperplazji endometrium jest dopuszczalna, przede wszystkim, dziewczęta i młode kobiety, które chcą zachować swoją funkcję reprodukcyjną. Takie leczenie prowadzi się pod staranną kontrolę medyczną i przed terapią.
Dla kobiet w okresie Klimaków końcowa metoda leczenia pozostaje histerektomią.
Po zakończeniu leczenia hiperplazji endometrium, duża uwaga jest wypłacana na rzecz zapobiegania nawrotom i rozwojowi raka endometrium.
Zapobieganie chorobie
Zapobieganie jest przede wszystkim w regularnych badaniach medycznych pacjenta, podczas którego przeprowadza się ostrożne badanie tkanek endometrialnych.
Ponadto pacjenci młodym wieku, lekarz może przepisać zapobiegawczy odbiór leków hormonalnych, co znacznie zmniejsza ryzyko hiperplazji i raka endometrialnego.
Od bardzo pacjenta, terminowość odwołania do ginekologa na wiele sposobów, przy pierwszych objawach choroby - zwłaszcza w przypadku krwawienia macicy lub krwawienie między miesiączką.
