Leczenie hipoparathyoidyzmu zależy od nasilenia ataku. Głównym sposobem na ulgę ataku Tetanii są roztworem chlorku wapnia lub glukonatu, a także przytarczycy. W okresie międzygreokowym preparaty witaminy D są przepisane w połączeniu z wapniem.
Treść
Metody traktowania hipoparatorydów
Aby złagodzić ostry atak tetanii, w zależności od nasilenia ataku, 10-50 ml 10% roztworu chlorku lub glukonanu wapnia (częściej 10-20 ml) wstrzykuje dożylnie. Wstawianie preparatów wapnia powinien być powoli (5 ml leku przez 3-5 minut), ponieważ szybkie wprowadzenie jest możliwe upadek i migotanie komory serca. Efekt leku objawia się na końcu wstrzyknięcia. W zależności od zapotrzebowania na preparaty wapnia są wstrzykiwane dożylnie 3-4 razy dziennie. Po podaniu preparatów wapnia do zapobiegania atakom totanicznym podskórnie lub domięśniowo podawany, w razie potrzeby, 40-100 jednostek pararatrydysycydowy. Paratytoidin - ekstrakt z pozostałych bydła bydła, zawiera w 1 ml 20. Efekt terapeutyczny po jego podaniu następuje po 2-3 godzinach i trwa 20-24 godzin. Maksymalny wzrost zawartości wapnia we krwi po podaniu leku obserwuje się po 18 godzinach. Z długotrwałym podawaniem przytarczycy, reakcja anafilaktyczna i odporność może rozwinąć się z powodu tworzenia się przeciwciał immunologicznych do Parathgononu, co ogranicza możliwości jego stosowania w okresie międzynarodowym.
Z Laryngupphasis przeprowadza się intubacja lub tracheotomia.
W okresie międzyczasowym preparaty witaminy D są przepisane w połączeniu z preparatami wapnia w postaci jego soli (chlorku, mleczanu i glukonatu). Aby poprawić wchłanianie wapnia, jelita i reabsorpcji wapnia w kanałach nerek stosować ergokalcyferol (witaminę D3) w alkoholu (1 ml zawiera 200 000 jednostek lub roztworów naftowych o zawartości 1 ml 25 000, 50 000 lub 200 000 mnie; 1 kropla roztworu alkoholu witaminy D zawiera około 4000 me, a olej - odpowiednio 625, 1250 lub 5000 me. W okresie ostrego witamina D2 jest przepisywana w zależności od potrzeby 200 000-400 000 ja dziennie. W okresie międzykoncepcyjnym dawka nośna leku wynosi 25 000-50 000 ja dziennie. W leczeniu witaminy D systematycznie 1-2 razy w miesiącu zbadał zawartość wapnia we krwi i jego wyborze z moczem, a także monitorować funkcję nerek (niebezpieczeństwo nefroalcynozy i nefrolity). Najbardziej skuteczne preparaty witaminy D3 - OxycholeCalcyferol, Oxidevit, Calcidiol. W okresie ostrego, dzienna dawka witaminy D3 może wynosić 2-4 μg na 2 odbiór, obsługujący - 0,5-1 μg / dzień. Maksymalny efekt biologiczny tych leków jest objawiony w ciągu 3-6 dni, a witamina D2 - po 2-4 tygodniach. Zamiast witaminy D2, lek stosuje się przez lek gruczołów blisko kształcie - 0,1% oleistego roztworu dihydroitteractera, który jest zbliżony do witaminy D2 dla struktury chemicznej; 1 ml (40 kropli) roztworu oleju zawiera 1 mg dihydroitaterolu. Takhistin bierze w środku po jedzeniu. W ostrym okresie, 1-2 mg (40-80 kropli) jest przepisywane co 6 godzin, a następnie zmniejszenie dawki, w zależności od stanu pacjenta co 2 dni na 2 mg. Dawka podtrzymująca dawka i wynosi 0,5-2 mg na dzień (20-80 kropli). Dihydrotrohisterol przyczynia się do mobilizacji wapnia z kości, absorpcji wapnia w jelicie i usunięciu fosforu z moczem. Maksymalny efekt biologiczny dihydroitaterolu, jak również witaminy D2, przejawia się w 2-4 tygodniach.
Przygotowania wapnia są przepisywane w okresie międzynarodowym 1-2 g dziennie po posiłkach. Aby zwiększyć zawartość wapnia we krwi i zmniejszenia, poziom fosforu jest przepisany wewnątrz wodorotlenku glinu w postaci 4% zawiesiny 20-30 ml dziennie. Wodorotlenek aluminium wiąże fosforany i opóźnia ssanie od przewodu pokarmowego. Środki kojące i antyspazjowe (bromki, luminal, chlororalhydrat w lewymacji, papaverine). Wraz z alkalozą chlorek amonu jest pokazany w środku po jedzeniu 3-7 g dziennie.
Leczenie hipoparatycznego przeprowadza się pod kontrolą wapnia, fosforu i magnezu we krwi. W HipomagnesieMia 25% roztwór siarczanu magnezu jest przepisywany 10-20 ml domięśniowo.
Utwórz magazyn wapnia w organizmie, dodając do mięśnia konserwowanego kości. Prowadzenie pracy na przeszczepie pobliskiego.
W przypadku pseudoGipoparathy6IDIS na ulgę hipokalcemii stosuje się leki witaminy D i wapnia. Paratyroidina w tej chorobie jest nieskuteczna z powodu oporu «cele».
W przypadku przybliżonego wyroku na temat zawartości wapnia w krwi stosuje próbkę Sulkovicha.
Zapobieganie rozwoju choroby
Profilaktyka hipoparatyazy jest schludna stosunek do przywrócenia gruczołów uzwojenia podczas operacji na tarczycy, a także w zapobieganiu powikłaniom (kolce, infiltraty), naruszenie dopływu krwi po operacji.
W celu uniknięcia rozwój hipoparatiozy u pacjentów z powtarzającym się toksycznym wolemu, zaleca się leczenie radioaktywnym jodem zamiast interwencji chirurgicznej. Środki zapobiegawcze powinny być również skierowane do wczesnego wykrywania zwiększonej pobudliwości nerwowo-mięśniowej u pacjentów po operacji na dławiku tarczycy, a następnie natychmiastowa racjonalna terapia określona. Zapobieganie infekcji i zatrucie, szkodliwe pobliskie gruczoły, a także czynniki prowokujące opracowanie ostrych kryzysów hipokalcamicznych u pacjentów z przewlekłym hipopartatem. W przypadku zapobiegania pacjentom dietetycznym Tetanii z hipoparatiozą powinno być bogate w wapnia, magnezu i słabej fosfor (warzywa, owoce, mleko, produkty mleczne). Zastosowanie produktów zawierających witaminę D2 (wątroba dorsza, tłuszcz rybny, żółtko jaja, masło). W okresach zaostrzenia żywności, mięso całkowicie wykluczają, ponieważ zwiększa manifestację Tetania.
Aby aktywować biosyntezę witaminy D w treści pacjentów z przewlekłą formą hipoparatyazy, może być zalecane umiarkowane napromieniowanie ultrafioletowe lub krótkie kąpiele słoneczne.
Przeprowadza się systematyczna kontrola zawartości wapnia i fosforu we krwi: u pacjentów z pierwszym wykrytym tetanią i podczas zmiany leków do wyboru odpowiednich dawek - 1 raz w 7-10 dniach oraz z stabilnym przebiegem choroby - 1 raz w ciągu 4-6 miesięcy. Systematyczna obserwacja okularu (możliwość zaćmy). Radiografia czaszki i innych kości spędza na wskazaniach klinicznych.
