Zakaźne zapalenie wsierdzia u dzieci

Treść

  • Pojęcie zakaźnego endokarditu w dzieciństwie
  • Główne objawy choroby
  • Septyczna aktywność zapalenia wsierdzia u dzieci
  • Leczenie choroby



  • Pojęcie zakaźnego endokarditu w dzieciństwie

    Zakaźne zapalenie wsierdzia u dzieciZapalenie wsierków zakaźnych u dzieci jest powszechnie drugorzędny, a większość chorób rozwija się na tle wrodzonych wad serca - z tetradą Fallo, wadą partycji interwodowej, zwężenie aorty. Pierwotne zapalenie wsierdzia występuje rzadko.

    U dzieci pierwszych 2 lat życia, wewnątrzuteriny, wrodzonych i nabytkowych endokarditów może rozwinąć. Wrodzone endokardits w większości przypadków występują w obecności infekcji wirusowych i bakteryjnych z matki. Niewiele ważnej roli jest rozgrywana przez nabytych endokarditów u dzieci niemstwa z nienaruszonymi zaworami serca. Podczas ognisk z infekcji wirusowych oddechowych istnieją przypadki zakrzependowców u dzieci pierwszych miesięcy życia. W oddzielnej grupie zakaźnego zapalenia wsierków dzieci obejmują tak zwane zapalenie wschodzącego zaworu protetycznego płynącego wzdłuż rodzaju ostrego sepsa. Zapalenie wsierdzia można powtórzyć i rozwinąć u wcześniej utwardzanych pacjentów. Warunki wystąpienia powtarzającego się zapalenia wystąpienia są podawanie pozajelitowe leków, manipulacjach chirurgicznych, w obecności ognisk infekcji.



    Główne objawy choroby

    Zakaźne zapalenie wsierdzia u dzieciGłównymi przejawami zakaźnych zapalenia wsierków u dzieci są w dużej mierze określone przez odmiany choroby. Obecne opcje są ograniczone do ostrego, nieudanego i przewlekłego. Witanie Witrażowe charakteryzuje się powolnym, stopniowym rozpoczęciem bez jasnych objawów. Ta sama grupa odnosi się do zapalenia wschodziec w wyniku ostrej choroby w czasie trwania ponad 6 tygodni. Podobnie jak w dorosłych, ostry zapalenie wsierdzia dzieje się, z reguły, podstawowy i podkreślający zwykle komplikuje wadliwe wady serca.

    Charakterystyczne przejawy choroby są stałym wzrostem temperatury ciała, otoczenia, ataków obfitych pocenie się, gdy temperatura spada. Incydent objawia się blado, jasn-szary lub ziemisty kolor skóry, często w połączeniu z żółtą związaną z rozwojem toksykologicznego alergicznego (zwłaszcza z długotrwałym stosowaniem dużych dawek antybiotyków) lub septyczne zapalenie wątroby. Na skórze można znaleźć różne wysypki znajdujące się w regionie obojczyki, pleców, spojówek, miękkiego i stałego nieba. We wszystkich przypadkach septycznego zapalenia wschodziec u dzieci, śledziona wzrasta. Zapalenie wsierków zakaźnych może towarzyszyć płuc, krótkoterminowa utrata świadomości, brzucha lub bólu pleców ze względu na rozwój zakrzepowego.

    Objawy uszkodzenia serca są ważne, czasami dominująca część manifestacji septycznego zapalenia wsierdzia. Możliwe jest umiarkowany ból w sercu, ale czasami ból może być intensywny. Większość objawów przechodzącej choroby po przyjmowaniu antybiotyków.



    Septyczna aktywność zapalenia wsierdzia u dzieci

    Aktywność procesu septycznego u dzieci jest akceptowana przez trzy stopnie. Wysoka aktywność (stopień III) charakteryzuje się rosnącą temperaturą ciała, dreszcze, obfite pocenie się, ostry wzrost SE. Z umiarkowaną aktywnością (II stopień) wszystkie wymienione funkcje są mniej wyraźne, a przy minimalnej aktywności (stopnia I), temperatura ciała bliżej normy, dobre samopoczucie dziecka nie jest zbyt zmienione, ale indywidualne objawy kliniczne i dane laboratoryjne wskazują obecna choroba.



    Leczenie choroby

    Leczenie zakaźnego zapalenia wschodziec u dzieci opiera się na stosowaniu antybiotyków. Antybiotyki (korzystnie bakteriobójcze) są przepisywane w wysokich dawkach. W leczeniu stosowane są penicyliny, oksycyliny, ampicylinki, karbenicyliny, cefalosporyny i aminoglikozydy. W zależności od rodzaju patogenu stosuje się różne kombinacje antybiotyków. W przypadku ostro powstającego, niewydolność krążenia krwi pokazana jest reżim łóżka, ograniczenie cieczy, soli, powołanie diuretyki.

    Wraz z towarzyszącym zapaleniem mięśnia sercowego, jade, zapalenie polalności do leczenia dodaje się nieteroidowe leki przeciwzapalne lub (według wskazań żywotności) glukokortykoidy w dawce nieprzekraczającej 0,5 mg na 1 kg masy ciała dziennie. W przypadkach gronkowcowego zapalenia wsierdzia, antistoksynę w osoczu antystapockowym, anatoksynę, antyfagin, outowaciny. Pod niedokrwistością masa erytrocytów jest transfuzja, podczas gdy u dzieci z wadami wrodzonymi, hemoglobina powinna być utrzymywana na wyższym poziomie 150-160 g / l).

    To interesujące