Na początku trzeciego tysiąclecia, tylko co 10. pacjent nasilujący zmaga się z jego dolegliwością. I co pozostały? Czy obojętnie ich własne zdrowie? Jaki jest powód taka smutna pozycja rzeczy? W stereotypowych błędach, które wszedł do krwi i ciała!
Treść
Błąd №1. «Chory tylko jeśli boli»
Masz silny ból głowy, zawroty głowy, mrowienie w sercu, nudności i dreszcze. Jest całkiem możliwe, jest to kryzys nadciśnieniowy - warunek powiązany z mniejym lub mniejszym wzrostem ciśnienia krwi, którym towarzyszy kompleks objawów z układów sercowo-naczyniowych i nerwowych. Lekarze nazywają również kryzysem «Burza wegetatywna», Od głównego powodu bolesnych doznań - w zwiększaniu ciśnienia i burzliwej odpowiedzi na ten wegetatywny układ nerwowy.
Ale oto lekarz, pojawiający się z zainteresowanymi krewnymi, wykonał dwa lub trzy wstrzyknięcia, umieść tabletkę pod językiem, a po pół godzinie «burza» Stał się ze Sake. Ból głowy i nudności zniknęły, dreszcze zatrzymały się. Masz dość pokrycia twoich oczu, zasnąłeś. W ciągu dnia lub dwóch pamięć pozostawiona w pamięci tego odcinka, a znowu jesteś w szeregach: w miejscu pracy lub w kuchni przy płycie. I twoja presja? W tym pytaniu wielu pacjentów nie może odpowiedzieć, ponieważ nie przestrzegają żadnej obserwacji. «Po co? czuję się dobrze», - Oto typowa odpowiedź.
Jest to całkowicie niedopuszczalne złudzenie. Często muszę obserwować pacjentów z znacznie zwiększonym ciśnieniem tętniczym (do 190/110 lub więcej) z całkowitym brakiem jakiegokolwiek subiektywnych skarg. Jest to szczególnie charakterystyczne dla nadciśnienia «z doświadczeniem» - Ci, którzy są przyzwyczajeni do istnienia w stale zwiększonym presji. Objawy nadciśnienia (w tym bólu głowy) pojawiają się z reguły tylko z kryzysem nadciśnieniem «nudziarz», który trwa kilka godzin (rzadziej dni). Mówiącym w przenośni, kryzys nadciśnieniowy - wierzchołek góry lodowej, który jest wyraźnie widoczny, a przy czym w ogóle jest łatwy do radzenia sobie, podczas gdy jego podwodna część - codzienna podwyższona figura ciśnienia krwi - pozostaje niezauważona i płaci w sobie wiele niebezpieczeństw.
Wynika z tego, jeśli po raz pierwszy będziesz miał kryzys nadciśnieniowy lub kiedy «losowy» Badanie wykryto nadciśnienie (to znaczy ciśnienie przekraczające 130/85 mm. Rt. Sztuka.), rozpocznij każdego dnia przynajmniej na miesiąc pomiaru ciśnienia krwi. Wyniki pomiarów starannie rekord, aw miesiącu omówić wyniki swoich obserwacji z lekarzem.
Numer błędu 2. «Będę traktowany tylko wtedy, gdy są objawy»
Niestety, jeśli nadciśnienie jest bezobjawowe, a osoba jest przyzwyczajona do podwyższonego presji, jest pewien, że leczenie nie jest wymagane. Nadciśnienie «z doświadczeniem» Prawie dokładnie, bez żadnych urządzeń, określ, gdy podskoczyli nacisk. I nie jest zaskakujące: jeśli chory przez wiele lat i nagle pojawiłeś się z tyłu pleców i zaczyna się dreszcze, nie jest trudno zrozumieć, że ciśnienie wzrosło. A potem podejmujesz działania - sami, we własnym zrozumieniu. Ale w końcu, co czujesz, objawy kryzysu nadciśnienia, być może odcinek na tle stale zwiększonego ciśnienia krwi. Czy pamiętasz, że nadciśnienie tętnicze jest jednym z głównych czynników ryzyka rozwoju zawału mięśnia sercowego, udar mózgowy, zmiany aorty i zmiany nerek naczyniowych? A im dłużej żyjesz z nadciśnieniem, tym wyższe numery ciśnienia (nawet przy braku innych objawów), tym bardziej ryzyko? Ponieważ jesteś poza tym dolegliwości, traktowany, tak jak powinien: pod kontrolą lekarza. Najczęściej leczenie nadciśnienia (nawet w obniżonej formie) - zadanie przez całe życie. Tylko wtedy, gdy w ciągu sześciu miesięcy przy dziennym pomiarze ciśnienia okazuje się, że jest to normalne, możliwe jest rozważenie stopniowej redukcji dawki leków, a później myślenie o odmowie jednego lub wszystkich składników terapii leków.
Numer błędu 3. «Im starszy, tym więcej...»
Jest to również bardzo powszechny błąd - że z progiem wiekowym normalnego wzrostu ciśnienia krwi. Wciąż powszechny różnorodny «Formuły do obliczenia» Normalne ciśnienie w zależności od wieku. Jeden z tych «formuły» Osoba: Po 60 latach poziom normalnego ciśnienia skurczowego wzrasta o 10 mm. Rt. Sztuka. Co 5 lat życia. Oznacza to, że jeśli osoba ma 65 lat, norma ciśnienia skurczowego (górnego) na to będzie 150 mm. Rt. Sztuka., Przez 70 lat - 160 mm. Rt. Sztuka. oraz T.D. Ale pozwól mi uwierzyć w tę formułę, w 100-letnim ciśnieniu skurczowym z powodu 200 mm. Rt. Sztuka. W jakiś sposób nie pasuje do tego prawdziwą praktyką.
Doświadczenie pokazuje, że osoba starsza jest naprawdę trudniejsza do osiągnięcia pełnej i odpornej normalizacji ciśnienia krwi. Jaki jest powód? Z jednej strony nasilenie nadciśnienia i liczba jednoczesnych chorób wzrasta z wiekiem. Z drugiej strony jest to czysto subiektywny czynnik - starsza osoba o wiele trudniej jest przekonywać regularnie (zwłaszcza jeśli rodzaje nadciśnienia na żywo z wysokim ciśnieniem dziesiątki lat). Ale to nie jest powód odmowy leczenia. Ciśnienie tętnicze u osób starszych może najczęściej i powinien być znormalizowany. Należy jednak to zrobić, jednak stopniowo i tylko w surowej kontroli medycznej (częściej w warunkach szpitalnych).
Powtórz ponownie: górna granica normalnego ciśnienia krwi wynosi 130/85 mm liczb. Rt. Sztuka. - W każdym wieku i w dowolnym punkcie Globe. Powyżej tej granicy - czerwona strefa ryzyka zawału i chorób udaru. Im wyższe numery ciśnienia, tym bardziej nasycone i groźne staje się cieniem czerwieni. Spróbujmy iść do tej mined przestrzeni.
Numer błędu 4. «Lekarz, napisz trochę medycyny!»
Inna typowa sytuacja. W recepcji lekarza mężczyzna w średnim wieku, zastępca dyrektora rośliny. Jego pracą jest wieczne podróże służbowe, jednorazowa komunikacja z «Żaglony» i znormalizowany dzień roboczy. «Co robić! Kariera zawodowa. A poza tym - musisz nakarmić rodzinę!» Ostatnie sześć miesięcy często boli głowę, a z losowymi pomiarami liczby ciśnienia wahają się od 140/90 do 170/105 mm. Rt. Sztuka. Ta osoba przyjechała do lekarza ze starego, ponieważ świat pytał: «Mówisz mi, czego potrzebujesz, - ja sam kupię lek. Słyszałem, teraz są bardzo silne leki z nadciśnienia...». Tak to jest. Wiele leków są syntetyzowane, że szybko i skutecznie zmniejsza ciśnienie krwi i są wygodne do recepcji (zaledwie dziennie, a zatwierdzone przez adnotacje, - «Pełna kontrola nad nadciśnieniem»). Ale przecież po pierwsze, choroba nie rośnie w płaskim miejscu, a po drugie, każdy lek ma skutki uboczne. Preparaty stosowane w nadciśnienia wpływają na przyczynę choroby, ale na oddzielnych mechanizmach zwiększania ciśnienia. I tylko wtedy, gdy badanie pacjenta możliwe jest zidentyfikowanie konkretnych okoliczności jego życia, co przyczyniło się do rozwoju nadciśnienia.
Lista w skrócie, główne czynniki wzrostu ciśnienia: nadwagę, przewlekłe nadużycie alkoholu, wiek, palenie, obniżenie poziomu wysiłku fizycznego (hypodynamię), zwiększone zużycie soli (ponad 5 g / dzień), przeciążenia nerwu Xponic i dziedziczność (nadciśnienie w pobliżu najbliższych krewnych). Oczywiście, kłócić się z wiekiem i dziedzicznością - jest bezużyteczne, ale z resztą okoliczności jest wart.
Uzyskaj normalizację masy ciała: Przenieś więcej, ogranicz stosowanie oleistych spożywczych i produktów zawierających glukozę. Pamiętaj, że twoje jedzenie jest zboża, warzywa, owoce, oleje roślinne. Może nadszedł czas, aby zwrócić się do dietetycy. (Przy okazji, ćwiczenia i dieta to nie tylko sposób na zwalczanie nadciśnienia, ale także sposobu spowalniania rozwoju miażdżycy. W kolei zmniejsza ryzyko rozwoju zawału mięśnia sercowego, uderzenia mózgu, niewydolności nerek, patologię tętniczą.)
Wyklucz lub przynajmniej ogranicz spożycie alkoholu (nie więcej niż 500 ml piwa lub 250 ml suchego wina lub 50 ml silnych napojów alkoholowych 3 razy w tygodniu). W pełni i bezwarunkowo zrezygnuj z palenia. Ogranicz stosowanie soli kucharskiej (nie więcej niż 4-5 g dziennie; 5 g = 1 łyżeczka «bez góry»).
Ruszaj więcej, nawet jeśli masz normalne ciało. Potrzebujesz regularnych treningów fizycznych (co najmniej 30-40 minut ciągłego obciążenia 3 razy w tygodniu), ale wzrost obwodu proszku lub pompowanie mięśni na siłowni jest wykluczone. Potrzebujesz dynamicznego ćwiczenia: szybkie spacery, łatwy bieg, wellness pływanie, jazda na rowerze w lecie i narciarstwo - zima. Przed wybraniem jednego lub innego typu i trybu ładowania, porozmawiaj z lekarzem. A jednak: brak czeków wydechowych «Na wytrzymałość».
Możesz także spróbować opanować metodę wyprzedstwową i relaksacyjną.
Numer błędu 5. «Przepisany - i zapomniałem...»
Wyobraź sobie tę sytuację: Dostarczana jest diagnoza nadciśnienia tętniczego. Pacjent wyjaśniono znaczenie zmieniającego stylu życia, wyznaczonego najlepiej, najbardziej skutecznego współczesnego leków. Ale wizyta u lekarza trwa nie więcej niż pół godziny, a potem... Ponadto pacjent jest zapewniony. Po osiągnięciu zmniejszenia presji, w miesiącu lub innym, przestaje kontrolować ciśnienie krwi, regularnie przyjmować narkotyki i ogólnie do przestrzegania zasad zdrowego stylu życia: «Po co? Czuję się dość przyzwoity. Doktor przepisał mi doskonałą medycynę i piję je... czasem». W rezultacie wszystko wraca do kręgów: dobre samopoczucie, jednak przez jakiś czas pozostaje nie zły, ale ciśnienie (i z nim i ryzykiem sercowo-naczyniowym) wzrasta ponownie.
W rzeczywistości ten błąd jest podobny do dwóch pierwszych: «chory tylko jeśli boli» oraz «Będę traktowany tylko wtedy, gdy są objawy». Brak ścisłego i regularnego leczenia leczenia jest kolejnym bardzo częstym i równym przyczyną jego nieskuteczności. Aby wyjść z tego zaczarowanego błędnego kręgu, musisz wyraźnie, raz i na zawsze przyswoił kilka prostych prawd.
Jeśli opracowałeś nadciśnienie, upewnij się, że kupisz tonometr i regularnie (nie rzadziej raz w tygodniu) Kontroluj ciśnienie, pisanie świadectwa w dzienniku samowystarczalnego.
Ponownie przypomnij sobie, że ciśnienie krwi powinno być w nie więcej niż 130/85 mm. Rt. Sztuka. Jeśli czujesz się w grupie wysokiego ryzyka sercowo-naczyniowego, norma powinna być ciśnieniem poniżej 120/80 mm. Rt. Sztuka. Takie figury ciśnienia krwi są idealne dla pacjentów z cukrzycą i dla tych, którzy wcześniej zdiagnozowano niedokrwienne choroby serca, przewlekłą niewydolność nerek lub ramiona - uderzenie mózgu. W każdym przypadku przed rozpoczęciem leczenia, dowiedz się od lekarza, do których liczby musisz dążyć. Jeśli na tle leczenia zauważysz, że nadciśnienie wciąż wychodzi z kontroli, nie opóźnia kontaktu z lekarzem. Może wymagać korekty leczenia.
Bez względu na to, jak smutne, ale każdy dziesiąty pacjent nie ma leczenia, pomaga osiągnąć docelowe figury ciśnienia krwi (zwłaszcza osób starszych). Taki nadciśnienie nazywa się odpornym. Jeśli masz nadciśnienie odporne, analizować (naturalnie, wraz z lekarzem) wszystkie możliwe przyczyny tego oporu. W przytłaczającej liczbie można je znaleźć i skutecznie wyeliminować.
