Extrasystole jest niezwykłą redukcją serca i jest odczuwana przez pacjenta jako silny popychacz serca. Główną metodą diagnozowania ekstrasystole jest monitorowanie Holter.
Treść
Koncepcja dodatków
Ekstrawielowe są niezwykłe dla normalnego rytmu redukcji serca mięśni serca. Zwykle ekstradystole są odczuwane przez pacjenta jako silne pchnięcie serca z awarią lub blaknięciem po nim. Podczas robienia pulsu w tej chwili może być strata fali impulsowej. Niektóre ekstrasystole mogą wystąpić niezauważalne dla pacjenta.
Extrasystole występuje, gdy impuls elektryczny występuje na zewnątrz węzła zatokowego. Taki puls rozciąga się na mięsień serca między normalnymi impulsami i powoduje niezwykłą redukcję serca. Skupienie wzbudzenia, w którym występuje niezwykły impuls, może pojawić się w dowolnym miejscu w systemie przewodzącego serca.
Tworzenie takiego paleniska prowadzi zarówno choroby serca (kardioscleroza, zawał mięśnia sercowego, chorób zapalnych mięśni serca, wad serca) i chorób innych organów. Dodatki mogą wystąpić w chorobach przewodu pokarmowego, osteochondrozy kręgosłupa, chorób hormonalnych, nadciśnienie tętnicze. Często nadzwyczajne redukcje powodują alkoholizm, nadmierne korzystanie z kawy, przejadanie się, palenie. Wygląd dodatków jest jednym ze znaków przedawkowania glikozydów serca. Choroby układu nerwowego (dystonia neurocykrująca, dystonia naczyniowa) może również przyczynić się do wystąpienia tych zaburzeń rytmu serca. Dodatki mogą również pojawić się w zdrowej osobie z nadmiernymi obciążeniem fizycznym i psychicznym.
W częstotliwości pojawienia się pozazystoli wyróżniającej się:
- Rzadkie ekstrasystole, mniej niż 5 ekstrasystolu na minutę
- Dodatceistols średniej częstotliwości, od 6 do 15 na minutę
- Częste ekstrasystole, ponad 15 na minutę
Dodatysyistols mogą być pojedyncze lub grupę. Grupa o nazwie ekstratyistols wynikająca z rzędu bez kolejnej redukcji serca między nimi. Dwie ekstrasystole z rzędu nazywane są Bigeminia, Three - Triheminia i T.D. Takie ekstrasystole - znak poważniejszej patologii serca. Częste ekstrasystole można łatwo zamocować na elektrokardiogramie.
Diagnoza ekstrawystole
Aby zdiagnozować bardziej rzadkie ekstrasystole, zachowując monitorowanie haldora. Podczas przeprowadzania monitorowania haltera elektrokardiogram jest rejestrowany przez jeden lub kilka dni. W takim przypadku pacjent prowadzi normalny styl życia. W miejscu pojawienia się ekstrasystolów są supertrocks lub przedsionek (pojawiający się w atriach) i komorowy, którego źródłem jest przewodzącym systemem komorowym lub partycji interwektrycznej. Na elektrokardiogramie przedsionkowe dodatkowe pozasy z komory można łatwo wyróżnić typem zasłon kompleksów serca.
Bardziej niebezpieczne ekstrasystole powstałe w komorach. Mogą przekształcić się w zagrażające życiu powikłanie pacjenta - migotanie komorowe. Fibrylacja komorowa występuje, gdy poszczególne włókna mięśni serca zmniejszają każdy w swoim rytmie, losowo. Jednocześnie praca serca jest gwałtownie naruszana i pojawiają się ciężkie zaburzenia krążenia krwi. W niektórych pozasworów komorowych rozważa się wysokie ryzyko nagłej śmierci, zwłaszcza jeśli pacjent ma ciężką chorobę serca.
Leczenie dodatków
Rzadkie ekstrasystole, jeśli po badaniu pacjenta choroby serca nie są wykryte, nie wymagają leczenia. Jeśli podczas badania okazuje się, że ekstrasystole są związane z inną chorobą (choroby przewodu pokarmowego, choroby hormonalne, choroby zapalne mięśni serca), leczenie prowadzi się przez główną chorobę. Zaleca się unikanie zatrucia, które powodują dodatkowe - palenie, alkohol, nadmierne użycie kawy.
Extrasystole spowodowane zaburzeniami układu nerwowego, przeciążenia psycho-emocjonalne są traktowane z powołaniem opłat uspokajających (Zemernik, Melissa, płyta główna, nalewki piwonii) lub preparaty uspokajające (Runnium, Rudotel).
Jeśli ekstrasystole występują na tle leczenia glikozydami serca, glikozydy serca są anulowane. Jeśli z codziennym monitorowaniem kantaru liczba dodatków przekracza 200, a pacjent ma reklamacje lub choroba serca jest przypisana, leczenie jest przypisane.
Zwykle leczenie rozpoczyna się od liczby dodatków z 700 dziennie. Cel narkotyków występuje z obowiązkowym uwzględnieniem gatunków ekstrawystoli i częstotliwości tętna. Wybór leków antyarytmicznych są wykonane indywidualnie i tylko przez lekarza. Po przepisie leku leczenie jest przeprowadzane przy użyciu monitorowania halnarcza. Najlepsze wyniki są osiągane podczas monitorowania kantaru raz w miesiącu, ale w praktyce jest mało osiągalne. Jeśli efekt leku jest dobry, ekstrasystole znikają lub znacznie uzupełniają i taki efekt jest zachowany do dwóch miesięcy, lek jest możliwy. Jednak w tym samym czasie, długi czas jest stopniowo zmniejszany przez dawkę leków, ponieważ ostre anulowanie leczenia prowadzi do ponownego pojawienia się dodatków.
Do leczenia dodatków, quinidyny, novocainamid, lidokainy, mexylenu, curdaronu, diltiazenu, satololu i innych leków.
