Główne objawy i metody leczenia tętniaków aorty piersiowej

zawartość

  • Pojęcie tętniaka aorty piersiowej
  • Główne objawy choroby
  • Przyczyny tej choroby
  • Metody rozpoznania choroby
  • Możliwości leczenia tętniaka aorty piersiowej



  • Pojęcie tętniaka aorty piersiowej

    Główne objawy i metody leczenia tętniaków aorty piersiowejAorta - jest największym tętnicy w naszymCiało. Przez jej krew przechodzi z serca do wszystkich narządów i tkanek. Wychodząc z serca, aorta przechodzi przez klatkę piersiową, gdzie jest nazywany klatki piersiowej. Po aorty krwi do tkanek i narządów w klatce piersiowej. Następnie aorta przechodzi przez membranę, gdzie nazywa się część brzucha. Na dolnej aorty brzusznej dzieli się na dwie części - tętnice biodrowe jest odpowiedzialna za dostarczanie krwi do podbrzusza, nóg i narządów płciowych.

    Specjalna workowate rozszerzenie ściany brzuchaaortę, co jest spowodowane przez pocienienie jej ścianki, zwane tętniaka aorty piersiowej. Około 25% tętniaka aorty znajduje się w rejonie klatki piersiowej. Faktem jest, że wraz z dość silnego ciśnienia krwi o osłabionej ściany aorty jest rozszerzenie jego ballonoobraznoe pewnych jej części. Normalne średnica aorty wynosi 2 cm. Jednakże, kiedy średnica tętniaka aorty, mogą być rozciągnięte do niebezpiecznego wielkości. Niebezpieczeństwo każdej części tętniaka aorty, która może się zdarzyć, że pakiet lub nawet pęknięcia, co prowadzi do masowego krwawienie wewnętrzne i śmierci.

    Specjalny rodzaj tętniaków aorty piersiowej -tzw tętniaka aorty. Ten rodzaj tętniaka jest zwykle związane z wysokim ciśnieniem krwi. Rozwarstwienie aorty może rozprzestrzeniać się przez aortę, co blokuje przepływ krwi do nóg, ramion, nerek, mózgu i rdzenia kręgowego, i innych dziedzinach.

    Niebezpieczeństwo każdej części tętniaka aorty, która może się zdarzyć, że pakiet lub nawet pęknięcia, co prowadzi do masowego krwawienie wewnętrzne i śmierci.

    Ponadto, tętniak może przyczynićpowstawanie skrzepów krwi. Te skrzepy pęd przepływu krwi do narządów i może spowodować zatkanie naczyń krwionośnych, co prowadzi do silnego bólu, a także do zaburzeń przepływu krwi w kończynach oraz nekrozy.

    Czasami tętniak może wystąpić zarówno waorty. Tylko 20-30% hospitalizowanych pacjentów z tętniakiem aorty piersiowej przetrwać. To ponownie wskazuje na znaczenie jak najwcześniejszego leczenia tętniaków aorty.



    Główne objawy choroby

    Tylko połowa pacjentów z tętniakiem piersiowejAorta zaobserwowano żadnych objawów. Czasami pacjent może czuć nic. Nasilenie objawów zależy od lokalizacji tętniaka, jego wielkość, dostępność wiązki:

    • ból żuchwy, szyi i górnej części pleców
    • ból w klatce piersiowej lub pleców
    • kaszel, chrypka, duszność

    Dzięki znacznej ilości mogą tętniakawycisnąć zastawek serca, która powoduje rozwój zastoinowej niewydolności serca. Objawy wiązka tętniaków aorty piersiowej może pojawić się nagle. Na przykład, pacjent może odczuwać pieczenie najsilniejszy ból w klatce piersiowej lub pleców. Rzadko, pacjent może nie zauważyć żadnych objawów.

    Jest to bardzo ważne w pierwszych oznak występowania tętniaków aorty piersiowej należy natychmiast skonsultować się z lekarzem.



    Przyczyny tej choroby

    Naukowcy uważają, że głównym powodemrozwój tej patologii miażdżycy. Zazwyczaj, wewnętrzna ściana tętnicy i aorta gładka i równa. Miażdżyca na jego powierzchni pojawiają się narośla - blaszki miażdżycowe. Składają się one z cholesterolu, wapnia i tkanki włóknistej. W czasie proces ten prowadzi do zwężenia światła tętnic i aorty, a ostatecznie do utraty swojej sprężystości i ścian o mniejszej wytrzymałości. Inne czynniki ryzyka rozwoju tętniaka aorty:

    • otyłość
    • obecność bezpośredniego stosunku (matka, brat) cierpi z powodu tętniaka aorty
    • wysokie ciśnienie krwi
    • palenie

    W niektórych chorób, oznaczona jest ryzyko wewnętrznej ścianki aorty, która prowadzi do rozwoju tętniaka:

    • Zespół Marfana (specjalny choroba tkanki łącznej)
    • kiła
    • gruźlica

    Rzadziej przyczyną piersiowego tętniaka aorty może być uraz, takich jak spadające lub szybkiego hamowania.

    Ryzyko wystąpienia tętniaka aorty wraz z wiekiemwzrasta. Tętniak aorty mężczyźni chorują częściej. Im większa tętniak, tym szybciej rosną i większe prawdopodobieństwo pęknięcia. Ryzyko pęknięcia wzrasta, gdy wielkość tętniaka jest dwukrotnie większa od średnicy aorty.



    Metody rozpoznania choroby

    Najczęściej znajduje się w tętniaku aortyChoć pacjentów procedur badawczych, takich jak USG. Jeśli lekarz podejrzewa, że ​​masz na obecność tętniaka aorty, może on polecić:

    • RTG klatki piersiowej
    • USG serca (USG)
    • MRI
    • tomografia komputerowa
    • angiografia



    Możliwości leczenia tętniaka aorty piersiowej

    Przyszła zarządzania

    Jeśli wielkość tętniaka aorty jest niewielki lub nie maprzyczyną niepokoju, lekarz może zalecić tzw Baczna, co oznacza, że ​​co 6 miesięcy będzie przeprowadzenie badania w celu określenia zmian w wielkości tętniaka. Aby to zrobić w sposób regularny albo USG lub tomografii komputerowej lub rezonansu magnetycznego. Tomography - jest to technika X stratyfikacji badań narządów i tkanek. Pozwala to lekarzowi kontrolowania średnicy tętniaka aorty. Metoda ta jest stosowana w tętniaków o średnicy mniejszej niż 5 cm. Jeśli dodatkowo cierpią z powodu wysokiego ciśnienia krwi, lekarz może przepisać leki, które go zmniejszyć, redukując ciśnienie krwi na osłabionej ściany aorty. Jeśli palisz, powinieneś rzucić palenie. Sama tętniak nigdzie się nie wybiera. Dlatego bardzo ważne jest, aby stale skonsultować się z lekarzem, ponieważ w czasie, tętniak może osiągnąć niebezpieczne rozmiary, która jest obarczona powikłaniami.

    Leczenie tętniaków aorty piersiowej zależyod położenia jej wielkości, a także chorób, które spowodowane tętniaka. Na przykład, u pacjentów z zespołem Marfana wymagają leczenia przed, w przeciwieństwie do pacjentów z określonym tętniaka, ale bez zespołu Marfana. Do chwili obecnej istnieją dwa rodzaje leczenia tętniaków: Metoda wewnątrznaczyniowego i otwartym.

    otwarta operacja

    Główne objawy i metody leczenia tętniaków aorty piersiowejMetoda otwartej chirurgiiJest to, aby chirurg, otwiera się klatkę piersiową alokuje część aorty dotkniętych tętniaka i zastępuje go syntetycznym przeszczepu w postaci rury. Często, tętniak aorty piersiowej połączona z chorobą serca. W tego rodzaju złożonych operacji zastawek aorty i wykonywane na serce i, w zależności od sytuacji.

    Po zabiegu, pacjent jest w szpitaluprzez 6-7 dni. W przypadku tętniaka lub kompleksu w obecności współistniejącą chorobą serca, płuc lub choroby nerek, pacjent może wymagać od 2 do 3 miesięcy do odzysku.

    interwencja wewnątrznaczyniowe

    Bardziej nowoczesna metoda leczenia tętniaków aorty (orazAorta nie wyłącznie) w postaci wewnątrznaczyniowego operacji takich jak stentu. Określenie "wewnątrznaczyniowe" oznacza, że ​​operację prowadzi się w zbiorniku za pomocą specjalnego cewnika, który wprowadza się do światła naczynia. Ten rodzaj działania jest minimalnie inwazyjne. Oznacza to, że jedynie zobowiązany do niewielkiego nacięcia w okolicy pachwiny, przez które wprowadza się cewnik do pracy chirurga. Podczas pracy strzelanie promień obrazu jest wykonywane w czasie rzeczywistym, co umożliwia chirurgowi kontrolować proces cewnik do naczynia. Następnie chirurg wprowadza się do światła aorty -stent specjalnego urządzenia. Ten cylindrycznym kształcie ramki z drutu, który wzmacnia ściany aorty. Okres rehabilitacji po tego typu operacji tylko 2 -3 dni. Jednak po zabiegu wymaga dość częstego monitorowania radiologicznego stan i działanie stentu. Ponadto zdarza się, że technika ta nie mieści się, na przykład, jeśli patologii nerek. Należy zauważyć, że operacja jest bardziej otwarty do przyjęcia w niektórych przypadkach.

    Zostaw odpowiedź