Główne objawy i leczenie ropnia wątroby

zawartość

  • Pojęcie ropień wątroby
  • Główne objawy choroby
  • Leczenie ropnia wątroby



  • Pojęcie ropień wątroby

    Ropnie wątroby po intensywnym użytkowaniuAntybiotyk stała się rzadką chorobą. ropień wątroby wynikają z infekcji rosnąco żółciowych; krwiopochodną rozprzestrzenianie się infekcji na krążenie wrotne lub poprzez tętnicę wątrobową w posocznicy; bezpośrednie rozprzestrzenianie infekcji w chorobach zapalnych jamy brzusznej; uszkodzenie wątroby. W większości przypadków, ropnie wątroby są powikłaniem poważnych, często ropne, zapalenie dróg żółciowych, które pojawiają się, gdy kamienie żółciowe lub raka z pozawątrobowych dróg żółciowych. Inne przyczyny posocznica pylephlebitis, które mogą być powikłaniem destrukcyjnym zapaleniem wyrostka robaczkowego, zapalenie uchyłków, raka jelita grubego, wrzodziejące zapalenie jelita grubego.

    Ropotwórczymi ropnie mogą być samotny, ale częściej wielokrotność. Pojedyncze ropień często znajduje się w prawym płacie.

    Flory bakteryjnej w show ropniaokoło 50% przypadków. Gdy sepsa często zasiane Staphylococcus aureus, Streptococcus, hemolityczna z żółciowych ropnie coraz częściej E. coli lub mieszaną florę. W ostatnich latach wiele uwagi poświęca się flory beztlenowej, co jest możliwe do wykrycia tylko po posadzeniu PUS specjalnego środowiska.



    Główne objawy choroby

    Ropień choroby wątroby jest zawsze wtórne. Na tle klinicznych objawów choroby podstawowej lub temperatury przerywanym dostaje gorączkowy charakter, są dreszcze, pocenie się, nudności, osłabienie appetit.Bol jest późnym objawem i zwykle występuje w pojedynczych dużych ropni. Często zwiększa wątrobę i jest tkliwość do badania palpacyjnego jego krawędzi. Czasami ikterichnost skóry i twardówki. W analizie krwi - wysoka leukocytoza z przesunięciem w lewo, i anemię. Gdy choroba posiewy patogenem jest wykrywany w około 30%, często ropnie septycznego pochodzenia. W trybie przeglądania brzucha rentgenowskie wykazują wysoką stałego i ograniczoną mobilność prawej kopuły przepony, to jest możliwe gromadzenie się płynu w opłucnej zatokowego. Gdy gazowanie flory na tle cienia wątroby może być wyznaczony przez poziom cieczy, czasami okazało się, że szczyt odkształcenia konturu wątroby. Diagnostyka USG wątroby, pomaga rentgenowskiej tomografii komputerowej, angiografii i wątrobę skanowania z technetu-99.



    Leczenie ropnia wątroby

    Główne objawy i leczenie ropnia wątrobyAntybiotykoterapia zgodnie zwrażliwość mikroflory. Aby utworzyć większe stężenie antybiotyku w wątrobie, wprowadzenie cewnika do tętnicy wątrobowej lub żyły pępowinowej, a po jego zwolnieniu z celów narzędziem bougienage dylatacji. Gdy jeden duży lub kilka dużych ropni leczenie operacyjne - otwarcie i drenaż ropnia. Najbardziej delikatne i w tym samym czasie skuteczne leczenie (w szczególności, gdy wiele ropnie) jest przezskórnym drenaż ropnia pod kontrolą tomografu komputerowego lub sondy ultradźwiękowej.

    komplikacje:

    • posocznica
    • subdiaphragmatic ropień
    • przełom w wolnej ropnia w jamie brzusznej lub jama opłucnowa
    • ropniak
    • pyopericarditis

    Prognoza zawsze bardzo poważne. Gdy jeden duży drenaż ropnia w przypadku terminowego odzyskać do 90% pacjentów. Wiele ropnie i nieodprowadzony single prawie zawsze prowadzi do śmierci.

    Zostaw odpowiedź