Przepuklinowe Pytania i odpowiedzi

zawartość

  • Jak to się dzieje?
  • Co to jest przepuklina?
  • Jakie są przepukliny?
  • Ponieważ nie jest przepukliną?
  • Czy przepuklina zniknie bez operacji?
  • Gdzie lepiej pracować?
  • Jakie operacje są dostępne dla eliminacji przepukliny pachwinowej?
  • Jakie badania należy przekazać przed operacją?
  • Co zrobić przed operacją?
  • Jakie problemy są możliwe po zabiegu?
  • Jak zachowują się po raz pierwszy?
  • Co się dzieje z siatki syntetycznej protezy, które wszczepia się pacjentowi?
  • Jeśli przepuklina wysiadł ponownie?
  • Czy można mówić o profilaktyce przepukliny?
  • Trening mięśni brzucha eliminuje występowanie przepukliny?

    Jak to się dzieje?

    Wszystko dziecko wie: przepuklina - wtedy pękła. Ale jest też dużo bardziej prozaiczna. Mężczyzna poszedł do toalety z zaparciem (w sensie WC z zaparciami) i wyszedł z niego z przepukliną. Możesz zabrać ją z centrum fitness i nigdy nie przekroczyło zalecanej trener obciążenia. Ale nikt nie może przewidzieć z wyprzedzeniem, nie jest od razu wyjdziesz torbę do połowy uda lub dyskretne wypukłości początkowo powoli, ale rośnie.

    Większość przepukliny trzeba natychmiast operować, w przeciwnym razie są one w każdej chwili może stać się śmiertelnym zagrożeniem.

    Co to jest przepuklina?

    Przepuklinowe Pytania i odpowiedziTo stopniowanie do jamy brzusznej pod skórąprzez słabości brzucha. Władze wychodzące są worka przepuklinowego utworzonej przez otrzewnej (wewnętrznej wyściółki ściany jamy brzusznej). Ryzyko śmierci narusza narządy wewnętrzne, zwykle jelit, w wrót przepukliny - miejsce "niepowodzenie" ściany brzusznej.

    Jakie są przepukliny?

    Pachwinowej, moszny, udowych, pępowiny, białyLinia i kilka innych, bardziej rzadkie lub niewidoczne. Przepukliny, które występują w obszarze blizny pooperacyjnej, przepukliny brzuszne nazywa pooperacyjne. operacje brzuszne znacznie zwiększa prawdopodobieństwo jego wystąpienia. Przepukliny, które występują w miejscu wcześniej eksploatowanych przepukliny nazywane są bieżące (powtarzane). Mężczyźni są częściej pachwinowej-moszny, a kobiety krocze i uda.

    Ponieważ nie jest przepukliną?

    Ściana brzucha, mięśni i składa się z gęstejTkanka (Rozcięgno) wykonuje szereg funkcji; Jeden z nich - aby utrzymać narządy wewnętrzne w naturalnej pozycji, a ciśnienie w jamie brzusznej, aby przeciwdziałać ich tworzenia. Pod wpływem ciśnienia w jamie brzusznej w najsłabszym ubytku pola (wrót przepukliny) mogą tworzyć powłoki brzuszne, które wykraczają przepukliny. Może to przyczynić się do gruntownej aktywność fizyczną, kaszel, zaparcia.

    Formacja przepukliny mogą pozostać niezauważone, aMoże towarzyszyć silny ból. Po pewnym czasie, jest stopniowy wzrost przepukliny aż wchodząc do worka przepuklinowego większą część jelita.

    Czy przepuklina zniknie bez operacji?

    Niestety, ani sam, ani w ramachwpływem narkotyków lub gimnastyki przepukliny nie odejdzie. W czasie, tylko zwiększa rozmiary, przynosząc problemów i zwiększa ryzyko powikłań. Jedynym sposobem na wyleczenie - operację.

    Noszenie bandaże, powszechnie zalecanePrzed dzisiaj, nie przywitał. Są one mało użyteczne, a szkoda jest oczywista - z powodu degradacji tkanek otaczających i końcowy przepływ krwi relaks w nich jest uszkodzony. W wyniku operowanych pacjentów, którzy nosili zespół kilka miesięcy, o wiele trudniej. Ponadto, zespół wywołał pacjenta do odroczenia transakcji "na później".

    Gdzie lepiej pracować?

    Przepuklinowe Pytania i odpowiedziW wyspecjalizowanej instytucji medycznej. Nie ma tak wiele. Ten Instytut Opieki nadzwyczajną. N.V.Sklifosofskogo, Instytut Chirurgii. Vishnevsky, rosyjski Centrum Badań Chirurgii, Wydział Spraw Wewnętrznych Szpitala Moskwie, Centrum endochirurgii i litotrypsji (wszystko - Moskwa), klinice Petersburskiej Akademii Medycznej i Petersburgu Wojskowej Akademii Medycznej Uniwersytetu Medycznego, Samara, Regional Hospital Biełgorod i Tuła szpitala regionalnego. Tam doświadczenia lekarzy w leczeniu przepukliny pozwoli wykorzystać całe spektrum nowoczesnej technologii i technik w celu zmniejszenia ryzyka ponownego przepukliny i innych komplikacji. A sama operacja może, lekarze będą prowadzić w warunkach ambulatoryjnych.

    Jakie operacje są dostępne dla eliminacji przepukliny pachwinowej?

    Istnieje ponad 300 sposobów plastycznych przepuklin pachwinowych. Plastikowe tkanek własnych stosowane przez długi czas - od drugiej połowy XIX wieku. Jej istotą jest zamknięcie pierścienia przepuklinowego tkanek własnych pacjenta (mięśnie, powięzi i rozcięgna). Częstość nawrotów przepukliny po tych operacjach - od 2% do 15%. Główne wady - bólu w ciągu pierwszych dni po zabiegu, i pracochłonne fizyczny jest przeciwwskazane dla co najmniej 3 miesięcy.

    Metoda laparoskopowa jest wykonywana przez plastikujednostka sterująca, która pozwala na wykorzystanie minivideokamery wyeliminować przepukliny z brzucha bez nacięcia skóry nad przepukliny. Najczęstszym wada ściany brzusznej jest zamknięty od wewnątrz jamy brzusznej syntetycznego protezy siatki. Ryzyko nabywał przepukliny - 2-5%. Ból po operacji jest niewielka, a okres rehabilitacji jest krótki wystarczy - nawet do miesiąca.

    Poważne braki - potrzeba generalnegoleczenie bólu, techniczną złożoność i wysokie koszty sprzętu. Operacja ta nie będzie działać legochnikam i rdzeni. Ponieważ ta interwencja jest bardzo trudne do wykonania, to uciekamy się zwykle, gdy przeprowadza się raz na dwie operacje - na przykład, jeśli wyeliminuje calculous zapalenie pęcherzyka żółciowego lub obsługiwać okrężnicy. Zdarza się, że chirurg ściśnięte włókna nerwowe i wtedy albo przeprowadzić drugą operację, a pacjent będzie musiał żyć z bólem przez kilka miesięcy, aż nerw nie jest w zaniku. Istnieje również ryzyko uszkodzenia pęcherza lub powrózka nasiennego.

    Metody plastiku "Napięcie wolna" od tradycyjnychDostęp różni się od tworzyw własne tkanki tak, że zamknięcie pierścienia przepuklinowego używany "łaty" z materiału syntetycznego, takie same jak w laparoskopii. Największą częstość występowania ze względu na niezawodność i łatwość procedury otrzymał I.L.Lichtenstein. To znajduje zastosowanie w różnego rodzaju i wielkości przepukliny pachwinowej.

    W ciągu ostatnich 10-15 lat "bez napięcia" plastikuTradycyjne dostępu zyskuje na popularności, stało się możliwe dzięki tworzeniu złożonych materiałów syntetycznych i rozwoju nowych metod zamykania pierścienia przepuklinowego, zapewniając praktycznie pacjenta - przepuklina nie będą powtarzane. Ból po operacji Small. Intensywna praca fizyczna jest możliwe w ciągu miesiąca po zabiegu.

    Praca bez napięcia tradycyjnej dostępMoże być wykonywany w warunkach ambulatoryjnych - ale tylko w specjalistycznych klinikach. Operacja jest wystarczające lokalne lub Znieczulenie rdzeniowe, co jest szczególnie ważne dla osób starszych oraz u pacjentów z niewydolnością serca lub choroby płuc.

    Jakie badania należy przekazać przed operacją?

    Wymagane: grupa krwi i czynnik Rh, ogólne i biochemiczne badania krwi (w tym cukier i protrombiny), testy na krzepnięcie krwi, zapalenie wątroby, kiła i przesiewowych HIV, EKG.

    Pożądane: USG jamy brzusznej, badanie ogólne moczu, RTG (lub RTG klatki piersiowej) klatki piersiowej.

    Co zrobić przed operacją?

    W noc przed, należy zrobić czystkilewatywa lub przyjmowanie leku "Fortrans". Rankiem w dniu zabiegu golić proponowanej lokalizacji nacięcie i wokół niego. W dniu zabiegu nie można jeść i pić. Jeśli masz żylaki, lub jeśli pacjent jest w wieku powyżej 50 lat, konieczne jest, aby mieć z elastycznych bandaży na nogach.

    Jakie problemy są możliwe po zabiegu?

    Po plastiku giganta przepukliny pachwinowej, mosznyw ciągu miesiąca od moszny wzrasta, skórę jej spuchnięte. Powikłanie to nie jest i nie stwarza dyskomfortu. Jest to naturalna reakcja tkanki usunąć dużą worka przepukliny. Dodatkowa obróbka nie jest konieczna.

    Jak zachowują się po raz pierwszy?

    Przepuklinowe Pytania i odpowiedziMożna chodzić prawie natychmiast po zabiegu, alekiedy znieczulenie podpajęczynówkowe został użyty, należy odczekać 3-4 godziny. Gdy plastik bez wysiłku pacjent może opuścić szpital w ciągu 2-3 godzin po operacji, w tym za kierownicą swojego samochodu. W ciągu dwóch tygodni nie powinno być podnoszone ponad 5 kg, to obciążenie może być stopniowo zwiększana. Gdy plastik użyciem protezy syntetycznej siatki (laparoskopowych lub "naprężenie-free") w ciągu tygodnia po operacji konieczne jest zażywać leki przeciwzapalne. Jeśli to konieczne, oraz w konsultacji z lekarzem może trwać ból.

    Podwiązanie potrzebujemy następnego dnia po zabiegu. W pokrewny to będzie tylko do momentu usunięcia szwów (po 7 dniach).

    Co się dzieje z siatki syntetycznej protezy, które wszczepia się pacjentowi?

    Miesiąc po operacji syntetycznychsiatki protezy często wykonane z włókien polipropylenowych tkanki łącznej rośnie. Z biegiem czasu, gęsta warstwa jest uformowany w grubości 1,5 mm protezy siatki mającej w swojej podstawie. Dzięki niemu tworzą tkanka łączna jest z tworzywa sztucznego, ale nie rozciągać - będzie chronić przed nowym przepukliny.

    Jeśli przepuklina wysiadł ponownie?

    Musimy działać ponownie. Takie operacje są trudne technicznie, wymaga wysokich umiejętności chirurga. Kiedy tworzywo sztuczne własne tkanki wykonywanie jest ograniczone do 6 miesięcy.

    Czy można mówić o profilaktyce przepukliny?

    Praktycznie żadna. Czy to czyni go do zapobiegania zaparciom. A jeśli trzeba podnosić ciężary, to lepiej skorzystać z ciężarów pasa lub po prostu związać brzucha szeroki ręcznik. Cóż, "pas" w biodra, pachwiny lub moszny jeszcze nie wymyślił ...

    Trening mięśni brzucha eliminuje występowanie przepukliny?

    Nie, ponieważ ściany brzusznej nie jest szkoleniepodatne. Jak dziwne, jak może się wydawać, że silniejsze mięśnie brzucha i słabsze uszkodzone ściany brzusznej, tym większe ryzyko przepukliny. Szczególnie często zdarza się to ze słabości pierścienia pępowinowej.

  • Zostaw odpowiedź