wstrząs kardiogenny

zawartość

  • Koncepcja wstrząsu kardiogennego
  • Stopnie wstrząsu kardiogennego
  • Główne objawy wstrząsu kardiogennego
  • doraźna pomoc wstrząsu kardiogennego



  • Koncepcja wstrząsu kardiogennego

    wstrząs kardiogennyWstrząs kardiogenny - jest krytyczna zaburzenia krążenia towarzyszyły niedociśnienie i objawy ostrego pogorszenia ukrwienia narządów i tkanek.

    Wstrząs kardiogenny występuje nie tylko w dużych, ale także w małych ogniskowych mięśnia sercowego.

    W medycynie są 4 opcje dla rozwoju i przebiegu wstrząsu kardiogennego:

    • Odruch (wstrząs kardiogenny następuje w wyniku ostry atak bólu)
    • prawdziwy wstrząs kardiogenny (pojawia się na gwałtowny spadek kurczliwości mięśnia sercowego)
    • brak reakcji na wstrząsy (najpoważniejszy wariant prawdziwego wstrząsu kardiogennego, który jest oporny na leczenie, a zmuszeni do prowadzenia działań krążenie pomocniczy)
    • arytmii wstrząs (występuje u pacjentów z ostrym zawałem mięśnia sercowego, zaburzenia rytmu serca)



    Stopnie wstrząsu kardiogennego

    Istnieją 3 stopnie wstrząsu kardiogennego:

    • Pierwszy stopień - ciśnienie krwi w obrębie90 / 50-60 / 40 mm Hg. Art., Ciśnienie tętna 40-25 mm Hg. Art., Bez utraty przytomności, objawy niewydolności serca (obrzęki, duszność) są łagodne
    • Drugi stopień - ciśnienie krwi80 / 50-40 / 20 mm Hg. Art., Ciśnienie tętna do 30-15 mm Hg. Art., Upadek jest słaby (gwałtowny spadek ciśnienia krwi i zmniejsza dopływ krwi do ważnych narządów), zastoinowa niewydolność serca
    • III stopnia - ciężkie postępujące załamanieprzez wiele godzin przypływie bólu, ciśnienie krwi znacznie zmniejszona, ciśnienie tętna poniżej 15 mm Hg. Art., Podnosząc objawy ostrej niewydolności serca, obrzęk płuc rozwija



    Główne objawy wstrząsu kardiogennego

    Jeśli wstrząs kardiogenny rozwija się w tleobjawy ostrego zawału serca, niektóre z bolesnych ataków w piersiach pojawiają się oznaki postępującej słabości, strach przed śmiercią, duszność, kołatanie serca. Pacjent z wstrząsu kardiogennego jest blada, pokryta zimnym potem, jest nakrapiane marmuru wzór na skórze. Oddychanie częste, osłabiony. Słucha mokro drobno świszczący oddech. Później pojawiły się oznaki obrzęku płuc. Zwiększona częstość akcji serca, słabe wypełnienie i napięcie.

    U pacjentów ze wstrząsem kardiogennym znaczącoZwiększa to ryzyko częstego arytmii. spada ciśnienie krwi. Wzdęcia, pojawia wzdęcia (wzdęcia). Znaczne zmniejszenie ilości moczu vydelyaeomy. Przerwany dopływ krwi do mózgu, wątroby, nerek, nasilenie wieńcowego przepływu krwi, które karmi mięśnia sercowego.



    doraźna pomoc wstrząsu kardiogennego

    reanimacyjny dla pacjentów ze wstrząsem kardiogennym jest skierowany:

    • zapewnienie pełnego wypoczynku dla pacjenta (umieścić pacjenta z podwyższonym pod kątem 20 ° C kończyn dolnych w celu zwiększenia przepływu krwi tętniczej do serca)
    • prowadzenia znieczulenia, przed przybyciem wyspecjalizowanych zespołów, nie-narkotyczne leki przeciwbólowe (baralgin, Tramal, ketarol et al.)
    • Terapia tlenowa - wentylacja w pokoju, jeśli to możliwe, torba tlenu, który zapewnia dodatkowe dostarczanie tlenu do tkanek, szczególnie mięśni serca
    • po przyjeździe Serce Brygada odbyłaśrodki do stabilizacji ciśnienia krwi i częstości akcji serca. Ulga w bólu z zastosowaniem opioidów (morfina, Promedolum), heparynę dożylnie
    • obowiązkowe hospitalizacji, ale dopiero po usunięciu wstrząsu kardiogennego stopnia II-III i transportu w specjalistycznej maszyny sercowego pogotowia

    Zostaw odpowiedź