Karmienie wcześniaków

zawartość


karmienie

Jednym z głównych problemów w zakresie pielęgniarstwawcześniaki, zwłaszcza z bardzo niską masą urodzeniową, problem karmienia. Wcześniaki są bardzo wrażliwe na brak mocy. Wynika to z ograniczonych rezerw białka, tłuszczu i energii. Zdolność do absorpcji, trawienia i metabolizmu substancji odżywczych zawartych w tych dzieci znacznie zmniejszona. Stosunek masy powierzchniowej i ciała w wcześniaka wysokie, określa wyższe zapotrzebowanie na substancje odżywcze i energię.

Należy mieć na uwadze, że nawet przy tym samymwaga i stopień niedojrzałości fizjologicznej wcześniaków może znacznie różnią się pod względem zdolności adaptacyjnych, państwa i zdolność do wchłaniania substancji odżywczych.

Potrzeby białkowe wcześniakówstosunkowo wysokie. Jednak, gdy nadmierna podawany z jedzeniem, może rozwijać się toksyczne skutki wynikające z niedojrzałości procesów metabolicznych. W związku z tym, ilość białka w 1 miesiąc, należy 2,5-3 g / kg masy ciała, u dzieci w wieku od 1 miesiąca - 3-3,5 g / kg.

Potrzeba tłuszczu przedwczesnego jest prawietaka sama jak w perspektywie (w pierwszej połowie - 6,5-7 g / kg w drugiej połowie roku - 6,5-5,5 g / kg), chociaż ich wykorzystanie jest ograniczone. W związku z mieszanki tłuszczów roślinnych i zwierzęcych, należy zapewnić 40 - 50% wartości kalorycznej potrzeb organizmu.

Zapotrzebowanie na węglowodany jest również blisko do potrzeb niemowląt i 12-14 g / kg masy ciała.

Wcześniaki potrzebne jest bogate w wapńi fosforu, jak to jest aktywnym mineralizację szkieletu. Często (już 2. miesiącu życia) rozwija się niedobór żelaza. Ze względu na wysoką intensywność metabolizmu takie dzieci wymagają większych ilości witamin.

Zalecenia Amerykańskiego Towarzystwa Pediatrycznego żądać przedwczesny dziecko jest (800-1200g na masę ciała.):

  • Energia 130 kcal / kg masy ciała na dzień,
  • w białka - 4 g / kg,
  • substancji mineralnych, odpowiednio: Sód - 80 mg / kg -97 mg potasu / kg fosforu - 140 mg / kg, wapń - 280 mg / kg, magnez - 10 mg / kg masy ciała.

Karmienie wcześniakówW bardzo przedwcześnie urodzonych niemowląt (1500g lub mniej)mogą istnieć żadne ssanie i połykanie refleks. W takich przypadkach, pierwsza dziecko 1-2 tygodniach karmienia przez zgłębnik. Gdy ssania odruchu dziecka stosowana do klatki piersiowej, a także z aktywnego ssania - karmić dziecko wyłącznie piersią. Od karmienia wymaga wcześniakiem wysokie koszty energii, zaleca się przed i po karmieniu dziecko zrobić 3-5 minut inhalacji nawilżonym tlenem. Zazwyczaj wcześniaki pielęgnowała w szpitalach w specjalnych jednostek, dopóki nie przybrać na wadze ponad 2,000 - 25,000 g, a dopiero potem do domu.

Zazwyczaj wcześniaków doprowadza się 7-8 razy bardzo przedwczesnego do 10 razy dziennie. Wraz ze wzrostem masy ciała, zmniejszenia liczby karmienia do 6.

Do karmienia wcześniaków użyciuRóżne przystosowane formuł. Dobre wykorzystanie do karmienia wcześniaków warianty acidophilus tych mieszanin, mieszanki i mleko wzbogacone specjalnymi dodatkami biologicznie czynnych.

Między karmieniami Podczas przerwy nocnejprzedwczesne dziecko w małych porcjach podanie płynów. Potrzeba to 200 - 250 ml / kg masy ciała (w ponad 80% ze względu na mleko lub mieszaniny). Zazwyczaj, oprócz mleka, otrzymując mieszaninę soli fizjologicznej i 5% roztwór glukozy w proporcji 1: 1.

Z miesiąca życia zaleca się bulion warzywny. Żywieniu noworodków wcześniaków ważne zapewnienie wczesnego wprowadzenia pokarmów uzupełniających i soków w celu zaspokojenia ich potrzeb na witaminy wzrosła i soli mineralnych. Soki zaczynają dawać dzieciom od 3-4 tygodnia życia w dawce stopniowo wzrastającej po posiłku (jak również donoszonych dzieci).

Z 2-miesięcznego wcześniakamusi otrzymać przecier owocowy, począwszy od 1/2 łyżeczki do 50g - w pierwszej połowie roku i do 100g - do końca roku. Żółtka jaj zapewniają 3 - miesięcy życia (jak również pełną utrzymujące dzieci). Pierwszy składnik stały żywności w postaci roślinnego puree zaczynają 4 miesięcy.

W celu zapobiegania anemii 4-5 miesięcywieku zaleca się dawać mięso zmiażdżone i wątrobę. W ciągu 5 miesięcy zaczynają zwabić drugą owsiankę mleczarskiego, z 7-8 miesięcy wprowadzono trzy uzupełniające spożywcze - produkty mleczne (jogurt, acidophilus mleka, itp).

Aby osiągnąć prawidłowy rozwój przedwczesnedziecko, trzeba regularnie kontrolować wzrost masy ciała, aw odpowiednim czasie do przeprowadzenia korekcji mocy. Obliczenie mocy powinny być przeprowadzane co najmniej raz w miesiącu, a na złym przyrost masy ciała - co tydzień.

Zostaw odpowiedź