Z pacjentem z powrotem do zdrowego

zawartość

  • Dlaczego to boli?
  • który
  • To poważna sprawa
  • radikulopatia
  • "Wróć Biuro"


    Z pacjentem z powrotem do zdrowegoDlaczego to boli?

    W dziale bólu i chorób obwodowegoKlinika Nervous System Nerwowo Chorych w Moskwie Akademia Medyczna. IM Sechenov o bólu pleców wiemy prawie wszystko. Około połowa z 750 pacjentów leczonych rocznie tu skręcić tu tylko o bólu pleców.

    Najczęściej pozbawia osobę bólu efektywnościw regionie lędźwiowo. W 80-90% przypadków, to jest dobrze wyleczyć, a miesiąc później, większość pacjentów z powrotem do pracy. Pozostałe 10-20% bólu przewlekłego i traktuje się dłużej.

    "Źródłem bólu - mówi EkaterinaPodchufarova, dr, asystent Zakładu Chorób nerwowego MMA. IM Sechenov - może być dowolną ze struktur regionu lędźwiowo: kości, stawów, ścięgien, dysków międzykręgowych, mięśnie, nerwy obwodowe, korzeni nerwowych. Odbite pleców mogą wystąpić w chorobach trzustki, tętniaka aorty, choroby przewodu pokarmowego, przestrzeni zaotrzewnowej, schorzeń ginekologicznych. Na odbicia ból zazwyczaj nie ma wpływu na ruch kręgosłupa, nie zmniejsza się w pozycji leżącej na plecach, a to w zależności od ciężkości stanu ciała pacjenta.


    który

    Większość pacjentów (85%) cierpi na bólzwiązane z aktywacją receptorów bólowych krążka, mięśni i stawów kręgosłupa. Co do zasady, ostrego bólu, które mogą być spowodowane długotrwałym narażeniem na działanie zimna, odruchowego napięcia mięśni i kręgosłupa.

    Ból często występuje, gdy żadnej patologiiwewnętrzne narządy, nadmierne obciążenie, lub odwrotnie, gdy siedzący tryb życia. Często jest to skurcze mięśniowe wtórne źródło ból, który z kolei powoduje błędnego koła "ból - skurcz mięśni - ból" i może utrzymywać się przez dłuższy czas.

    Innym źródłem bólu pleców może byćmiędzykręgowe stawy. Ten ból w okolicy lędźwiowej jest wzmacniany w rozszerzeniu i może "dać" w pachwinie, pleców i zewnętrzną część uda, w kości ogonowej. Ten ból jest neurotyczne często niestabilne, które okresowo zanika, a następnie pojawi się ponownie. W większości przypadków taki ból jest łatwo zdiagnozowana, nie ma potrzeby dodatkowych badań drogich narzędzi i dobrze reagują na leczenie.

    Znacznie trudniejsze do zdiagnozowania psychogenneból spowodowany zaburzeniami psychologicznymi i czynników społecznych. Często stają się przewlekłe. Powody tej zmiany nie są do końca jasne, ale zauważył, że często występuje u mężczyzn niż u kobiet. Nie tylko nadwagę lub brak aktywności fizycznej może być przyczyną bólu. Ale, na przykład, o niskich dochodach, niezadowolenie pracy, depresji, lęku.

    W tym przypadku, intymna rozmowa z lekarzem i pacjentemJest koniecznością. Oczywiście szybko zmienić środowisko społeczne, w celu podniesienia poziomu materialnego bogactwa, albo pozbyć się lęku i stresu nie jest łatwa, ale aby dowiedzieć się, co jest przyczyną bólu w plecach polega na tym - to połowa sukcesu. A jeśli nie ma klinicznych objawów zaburzeń psychicznych - strach, drażliwość, zmęczenie i zaburzenia snu, zmniejszenie apetytu, - nie mogą obejść się bez leczenia psychoterapeutycznego.


    To poważna sprawa

    "Tak poważne choroby zakaźne, takie jakUszkodzenie rdzenia, gruźlicze zapalenie stawów kręgosłupa, zapalenie kości i szpiku, nowotwory pierwotne i przerzuty na szczęście bardzo rzadko, jedynie u 0,2% pacjentów - mówi Ekaterina Podchufarova. - Szczególnie ważne, by ich nie przegapić. Objaw "ogona konia" - ściskając zbioru korzeni - gdy pacjent odczuwa osłabienie mięśni nóg, obniżoną wrażliwość w nogach lub cierpienia zaburzenia miednicy, takie jak zatrzymanie moczu, - jest to powodem skierowania do konsultacji do neurochirurga.

    Jeżeli bólu nie jest związana z ruchem są przechowywanenoc i spokój, gorączka pacjenta, który niesprawiedliwie zmniejszona waga, wymaga również szczegółowe badania, aby wykluczyć możliwość poważnej patologii. należy poważnie sprawdzono, czy nie było bólu u ludzi, otrzymała w przeszłości urazu, na przykład wypadku. "


    radikulopatia

    Kompresja radikulopatia lub prościejrwa kulszowa związane z kompresją lędźwiowo korzeni i przepuklina dysku występuje najczęściej u mężczyzn w wieku 40-45 lat, którzy wykonują pracę fizyczną. Jego "klasyczne" obraz "strzelanie" ból w dolnej części pleców, promieniujący na nogę i chromanie przestankowe. Noga chłodno, zdrętwiałe, staje się mniej wrażliwa osoba czuje się "dreszcze", mrowienie, co najmniej - palący ból.

    Radikulopatii traktowane jako operacyjne ikonserwatywny sposób - od wyboru pacjenta. Operacja szybko łagodzi ból i pozwala osobie, aby rozpocząć pracę wcześniej. Leczenie zachowawcze na dłużej, ale po około roku od wyników leczenia są wyrównane.

    W ostrej fazie konieczne jest radikulopatiaw celu uzyskania maksymalnej wydajności z lędźwiowo kręgosłupa, więc przez 1-2 dni określone reszty złoża. W tym samym użycie terapii lekowej, wybór leków jest ściśle indywidualne. Od ciężkich aktywności fizycznej może dać.

    W leczeniu bólu mięśniowo-szkieletowego jest zwykleWpływ zastosowania lokalne: punkt wtrysku w napiętych mięśni, fizjoterapia, akupunktura. Czasami jest to bardzo skuteczna terapia manualna, miękki, relaksujący technik mięśniowych.

    Głównego Podchufarova porady lekarza dla tych, którzy mająból pleców: spełnić wszystkie wymagania lekarza i próbować tworzyć mentalną postawę odzysku. Jeśli cenisz swój ból, to niemal na pewno rozwinie się przewlekłe. Spróbuj zapomnieć o bólu, bólu, a następnie zapomnieć o tobie.


    "Wróć Biuro"

    Określenie "back-office i choć nie był jeszczetermin naukowy, ale, jak widać, mocno osadzone w codziennym obrocie. Ci, którzy mają siedzieć przez dłuższy czas w miejscu pracy, znają bóle pleców, drętwienie karku i innych nieprzyjemnych objawów.

    Nie myśl, że siedzący tryb pracyKręgosłup spoczywa. Przeciwnie, w pozycji siedzącej krążków mają maksymalną obciążenia. Aby tego uniknąć, najlepiej jest użyć niskie krzesło, fotel jest lekko nachylona do wewnątrz, a plecy ma niewielkie wybrzuszenie w miejscu zgięcia odcinka lędźwiowego kręgosłupa. Monitorować komputer musi być ustawiony tak, że górna granica była na wysokości oczu. Pozwoli to zaoszczędzić na szyi kręgi napięcia pomocniczego. Okresowo, wstać i gimnastyki.

  • Zostaw odpowiedź