mięśniaki macicy a ciąża

zawartość

  • Jakie są mięśniaki macicy i jak to nastąpi
  • Jak mim Wpływ na ciążę i poród
  • W ciąży i porodu wpływa mięśniaka
  • Jak zdiagnozować mięśniaki
  • Jak leczyć mięśniaki


  • Kobiety w ciąży, oczywiście, zainteresowany Jak niebezpiecznych mięśniaków w ich położeniu, co determinuje rokowanie dla matki i dziecka.

    Należy uznać: Nie wszystkie z tych pytań, nie mamy jednoznacznej odpowiedzi dziś, a celem tego artykułu - nie tyle "problem" do zalecenia, aby zapewnić czytelnikom "do myślenia".


    Jakie są mięśniaki macicy i jak to nastąpi

    Grecki korzeniem zawału reprezentuje ... myszy, a "przezw niepełnym wymiarze godzin "- mięsień. Mięśniaka (mięśniaki) - łagodny nowotwór mięśni (łącznej) tkanki. mięśniaki macicy wystąpić w związku z tym, że komórki macicy spontanicznie zaczynają aktywnie udział. Przyczyny tego zjawiska nie są do końca jasne, ale okazało się, że stymuluje hormon i jest przede wszystkim ze względu na wzrost wydzielania estrogenów. Ogólnie rzecz biorąc, estrogeny stymulują wzrost macicy, progesteron, przeciwnie, powoduje odwrotny rozwoju. To jednak nie oznacza, że ​​prawidłowe saldo estrogenu i progesteronu we krwi jasno wskazuje na brak mięśniaków. Fakt, że lokalna zmiana w macicy estrogen często bardzo mało jest odbijane lub odzwierciedlenie w treści tej grupy hormonów we krwi.

    Wynika z tego, że fakt, iż ofensywaciąży (sam potwierdzający normalnej zawartości estrogenu i progesteronu w krwi) nie wyklucza obecności mięśniaków macicy - istnieją przypadki, w połączeniu z ciążą macicy. Co więcej, w ostatnich latach częstość wykrywania mięśniaków macicy w czasie ciąży zwiększa się: po pierwsze, przeciętna kobieta w pracy "w wieku" (zaburzenia i hormonalne są częstsze po prostu po 30 latach), a po drugie, szybko doskonalenie metod diagnostycznych - w szczególności, coraz częściej wykorzystywane US.


    Jak mim Wpływ na ciążę i poród

    poczęciu, Trudności z zajściem w ciążę z powodu mięśniaków,wyjaśnić za pomocą różnych czynników, takich jak sprężanie jajowodów, blokując ruch plemników, zaburzeń owulacji. Mięśniak sama w sobie nie jest uważane za przyczynę niepłodności, jednak, jeżeli wszystkie ustalone przyczyny bezpłodności usunięto usuwania mięśniaków znacznie zwiększa prawdopodobieństwo zapłodnienia. Dotyczy to jednak mięśniaków, które są mniejsze niż 12 tygodni ciąży. W przypadku dużych mięśniaków i zniekształca jamy macicy, w celu utrzymania płodności w jego usunięcie jest bardzo trudne, zwłaszcza, że ​​takie działanie może towarzyszyć krwawienie, niekiedy wymaga usunięcia macicy.

    mięśniaki macicy a ciążaPierwszy trymestr ciąży, Poważne komplikacje w przypadkujeśli nie ma kontaktu ze łożysko mięśniaka (tj placentation w mięśniaków). Ponadto, wielkość jest do zespołów (większość kobiet z małymi węzłów mięśniaka podczas ciąży nie wydaje się komplikacji, a choroba ta jest bezobjawowa).

    U chorych na mięśniaka macicy występują częstoporonienia. Przypisuje się to na wzrost kurczliwości macicy (fakt, że zniszczenie mięśniaków z niej uwalniane prostaglandyny - substancje fizjologicznie czynne powodują skurcz gładkich mięśni oraz mięśni macicy) i zaburzenia krążenia krwi w macicy, jak również zaburzenia neuroendokrynne, przewlekłe choroby zakaźne procesy, przejawia wzrost macicy (przerost, polipy endometrium).

    Drugi i trzeci trymestr ciąży, Uważa się, że obecność mięśniaków zwiększaryzyko poronienia i przedwczesnego porodu. Przypisuje się to do zmniejszenia przestrzeni dostępnej dla dziecka w macicy ze względu na mięśniaki macicy, a także wzrost aktywności macicy. Z reguły, im większa jest wielkość mięśniaków, tym większe prawdopodobieństwo przedwczesnego porodu. Ponownie, miejsce jest ważna jest obecność mięśniaków i jego kontakt z łożyskiem.

    Mięśniaki duży rozmiar ma pewnąWpływ na wzrost i rozwój płodu. Tak więc, istnieją przypadki, u dzieci urodzonych z odkształceniem czaszki i kręczu szyi, przypuszczalnie spowodowane mięśniaków ciśnienia. U kobiet ciężarnych z dużymi mięśniakami częściej rodzą dzieci z niską masą urodzeniową.

    narodziny, Uważa się, że wpływ na mięśniaki postęp porodu. Rzeczywiście, około połowa kobiet ciężarnych z mięśniakami oznaczone są przedłużoną pracę. Ponadto, obecność mięśniaków często konieczne staje się cesarskiego cięcia. Choć samo w sobie mięśniaki zwykle nie stanowią prawdziwą przeszkodę narodziny płodu, mięśniaki (zwłaszcza dużych) są często łączone z anomaliami położenia i prezentacji płodu (pozycji bocznej, przodujące w obrębie miednicy i twarzy), w ramach którego naturalnym dostawa nie jest możliwe. W niektórych przypadkach - na przykład, jeżeli nacięcie przez cesarskie cięcie stanowiły mięśniaków, lekarz może usunięcia guza.

    Pacjenci z mięśniakami często zdarza łożyskową oderwanie (zwłaszcza jeśli mięśniaka znajduje się za łożysko - retroplatsentarnoy). Lekarze na pewno wziąć to pod uwagę przy planowaniu pracy.

    połóg, Z obecnością mięśniaków mogą być połączone za wcześniei późniejsze powikłania poporodowe. Wczesne krwawienie po porodzie są związane ze zmniejszoną ton macicy, mocno przywiązania i łożysko przyrośnięte; do końca - niepełne inwolucji macicy (kiedy macica nie jest ograniczone do "źródła" Size) i chorób zakaźnych.



    W ciąży i porodu wpływa mięśniaka

    Dla rozwoju ciąży należy zwiększyćWykształcenie jak estrogen i (jeszcze) progesteronu - zarówno w sposób opisany powyżej, w znacznym stopniu wpływa na stan mięśniaków. Oprócz hormonalne, ciąża wystąpić zmiany czysto mechaniczne - zwiększone napięcie mięśni i macicy (mięśniówki macicy), intensyfikację przepływu krwi w macicy ściany. Wpływ tych zmian na istniejących mięśniaków zależy od tego gdzie i jak to się znajduje, w jakim stopniu "wychwytuje" macica.

    Uważa się, że mięśniaki macicy w czasie ciążyRośnie ale uważa się, że tak nie jest, a wynika wzrost wiąże się ze wzrostem macicy jako całości. Zasadniczo, niewielki wzrost wielkości macicy obserwuje się w pierwszym i drugim trymestrze ciąży, a trzecia wszystkich mięśniaki stają się coraz mniejsze. Ogólnie rzecz biorąc, znacznego wzrostu mięśniaki macicy podczas ciąży jest rzadka i praktycznie trudna w czasie ciąży.

    mięśniaki macicy a ciąża Często podczas ciąży jest innazjawisko - tzw degeneracji (czyli zniszczenie) mięśniaki. Wymuszone zawieść tych, którzy uważa tego zjawiska jest to pozytywna zmiana: zniszczenie mięśniaków jest związane z bardzo nieprzyjemnego procesu - martwicy (martwica) mięśniaków tkanki powstawania obrzęków, torbiele, krwawienie, itp Zwyrodnienie może wystąpić w dowolnym stadium ciąży i porodzie - zależy to od położenia mięśniaków.

    Powoduje zwyrodnienie nie są w pełni zrozumiałe - jak widać,są ważnym hormonalnymi (wysoka), progesteronu i naczyniowych i mechanicznego (zaburzenia dopływu krwi do guzów powodu zakrzepicy naczyń krwionośnych zasilających mięśniaki) zmiany. Objawy zaburzeń układu krążenia mięśniaków należą: ból w miejscu węzła mięśniaki macicy, wzmożone napięcie, gorączka. We krwi zwiększa liczbę białych krwinek, zwiększona szybkość opadania krwinek czerwonych. Diagnozę potwierdzono ultradźwiękami. Stan ten trwa zwykle od jednego do dwóch tygodni. W tym czasie lekarze zazwyczaj stosują taktykę konserwatywny, przypisanie pacjenta leki przeciwbólowe i leżenia w łóżku. Jeśli jest ból brzucha, zwiększone napięcie macicy utrzymuje pacjent jest hospitalizowany i dalsza obróbka odbywa się w szpitalu.

    Leczenie chirurgiczne przeprowadza się bardzo rzadko itylko jeśli jest to absolutnie wskazane (wysoka gorączka, leukocytoza, pogorszenie, ostry ból brzucha, ciężkie krwawienia z macicy). Czasami minimalna interwencja chirurgiczna - a ciąża nie można zapisać. Aborcji i przedwczesnych operacji dostawy prowadzi tylko w najcięższych przypadkach.

    Co do zmian, które podlegająmięśniaki w pierwszych miesiącach po urodzeniu - są zróżnicowane i nieprzewidywalne. Mięśniaki, przyniesie wiele kłopotów w czasie ciąży, po urodzeniu dziecka nie mogą być pokazane i nie powoduje żadnych objawów. Jak najszybciej po urodzeniu macicy ulega odwrotnej rozwoju, położenie mięśniaków często się zmienia.



    Jak zdiagnozować mięśniaki

    Klasyczne objawy mięśniaków macicy sądługotrwałe cykliczny (czyli regularne, odpowiedni cykl menstruacyjny) krwawienie (krwotok), w stosunku do których są często acykliczne krwawienia (nieregularne) macicy (maciczny). Jeśli zauważysz takie objawy należy udać się do recepcji do ginekologa. Rozpoznanie mięśniaków macicy nie jest trudne, jeśli nie jest to wzrost rozmiaru macicy, krwawienia z macicy, mięśniak macicy węzłami odkształcenia. Mięśniak macicy może być wykryte przez wykrywanie przedniej ściany jamy brzusznej. Ostateczne potwierdzenie diagnozy daje USG. Nie wszystkie metody diagnozowania mięśniaków mogą podczas ciąży - tak (badanie rentgenowskie macicy po wprowadzeniu jamie substancji promieni rentgenowskich) hysterography i histeroskopii (badanie macicy za pomocą specjalnego przyrządu, The Histeroskopy wprowadzono do jamy macicy) jest stosowany jedynie w braku ciąży.



    Jak leczyć mięśniaki

    Konserwatywna (nie chirurgiczne) leczenie mięśniakówSkłada się on w hamowaniu wzrostu guza. Specyficzne metody zależy od przyczyn mięśniaków i poszczególnych jego właściwości. W ciąży, rozwój mięśniaków często przyczynia się do anemii - to jeden z wielu argumentów przemawiających za pilną potrzebę systematycznych badań krwi w czasie ciąży: antyanemiczne czasie leczenia może zapobiec lub zatrzymać rozwój mięśniaków. Jako terapeutycznych i profilaktycznych środków do mięśniaków macicy najczęściej zalecanych suplementów diety żelazo, białka, witamin, askorbinowego i kwasu foliowego. Bardzo ważne są witaminy A i E, które mają wpływ na uregulowanie neuroendokrynnych układu jako całości oraz zmniejszenia wrażliwości na estrogeny genitaliów.

    U pacjentów z mięśniaka macicy często obserwowanezaburzenia tłuszczu (lipidów) metabolizmu, co powoduje przyrost masy ciała. W takich przypadkach korekta reżimu żywności: ograniczenie spożycia węglowodanów, zastąpienie tłuszczów zwierzęcych z warzyw, włączenie do diety soków owocowych i warzywnych.

    W przyszłości zewnątrz ciąży w leczeniu mięśniaków macicystosowanych leków hormonalnych - określone produkty zawierające progesteron (on, jak już powiedzieliśmy, zmniejsza zdolność komórek do podziału, a tym samym zahamowanie wzrostu guza).

    Jeśli wzrost mięśniaków macicy nie można zatrzymać, decyduje o chirurgicznych metod leczenia.

    Na początku tego artykułu powiedzieliśmy, że chcieliśmydostarczenie czytelnikom informacji, powstrzymując się od końcówek. I jeszcze jedno zalecenie jest nie tylko właściwe, ale również konieczne: zawsze lepiej jest zapobiegać niż leczyć, a leczenie wszelkich chorób we wczesnym stadium jest zawsze bardziej skuteczne w zwalczaniu zaniedbane dolegliwości, więc pojawienie się jakichkolwiek niepokojących objawów jak najszybciej udać się do lekarza!

    Zostaw odpowiedź