Leczenie mięśniaków macicy. Co nowego?

zawartość

  • Szczegóły metody embolizacji mięśniaków macicy
  • Co zator? Co zrobili? Nie, jeśli mogą one dostać się gdzieś poza macicą jeszcze?
  • Jak długo trwa zabieg? Znieczulenie jest konieczne?
  • Jak długo muszę pozostać w szpitalu po operacji?
  • Jak szybko maleje i mięśniak macicy wielkości?
  • Po embolizacji można zrobić? Czy są jakieś przeciwwskazania? Co przedoperacyjnego przygotowania?
  • Jakie są długoterminowe wyniki?
  • Czy mogę zajść w ciążę i urodzić po embolizacji?
  • Jakie są dolegliwości u kobiet z mięśniakami macicy?
  • Jak można określić, czy masz mięśniaki macicy?
  • Co zrobić, jeśli diagnoza jest wykonany?
  • Food for Thought


  • W diagnostyce mięśniaków znają bardzowiele kobiet. Według statystyk medycznych stwierdzono mięśniaki macicy jedna na trzy kobiety w wieku powyżej 35 lat, co sprawia, że ​​ta choroba występuje najczęściej u kobiet w okresie rozrodczym. I przejdź do biednych pacjentów pod skalpel chirurga i pokroić macicy, często wraz z jajnikami, powodując ich jest nie tylko ból fizyczny, ale także zadając poważny uraz psychiczny. Amerykańscy naukowcy wywiad kilka tysięcy kobiet w wieku od 30 do 45 lat z różnych powodów nie miałem operację usunięcia macicy. Każda czwarta respondentów najczęściej nieprzyjemna konsekwencja operacji powiedział, że stres psychiczny związany z utratą władzy. Jeden na pięciu czuje się "gorsze" w kategoriach seksualnych. Zważywszy, że mięśniaki macicy gwałtownie "młodszy" i można go znaleźć nawet w pierwiastek kobiet do 30 lat, rozwój i praktyczne zastosowanie nowych metod leczenia narządów oszczędzające są dość ostre.

    Znacząca zmiana w problemie narząduleczenie mięśniaków na świecie miały miejsce w 1996 roku, kiedy brytyjscy i amerykańscy naukowcy w wyniku wspólnych badań ogłosił pojawienie się zupełnie nowego sposobu leczenia może rozwiązać problem w leczeniu mięśniaków macicy o dowolnej wielkości, bez usuwania macicy jako narządzie. Metoda ta nazywana jest - embolizacja tętnicy macicznej.



    Szczegóły metody embolizacji mięśniaków macicy

    Metoda ta pochodzi z rozwoju nowychtrendy w chirurgii - chirurgii wewnątrznaczyniowe. Wewnątrznaczyniowe lekarz - lekarz, który jest w stanie za pomocą specjalnych rurek, cewników przez naczynia ludzkiego ciała, aby dotrzeć do wszystkich narządów ciała ludzkiego, w tym macicy. Udoskonalenie cewnika przez naczynie jest kontrolowana przez mechanizm telewizji rentgenowskiej. Wprowadzenie cewnika w zbiorniku, za pomocą pojedynczej iniekcji do tętnicy w pachwinie przy znieczuleniu miejscowym, np Ciało nie pozostawia blizn. Wszelkie dalsze manipulowanie cewnikiem w naczyniu są bezbolesne, więc operacja ta nie wymaga znieczulenia ogólnego. Zasada działania embolizacji tętnic macicznych jest przez cewnik do osiągnięcia statków biorących udział w podaży krwi i macicy za pomocą specjalnego, mała kulka-zatory zamykać "uszczelnić" tych statków. Zator wprowadza się do naczynia przez światło cewnika. Pozbawiony władzy "bezkrwawe" mięśniaki przestają rosnąć i zmniejsza rozmiary. Późniejsze węzły mięśniaka zamieni się blizny na macicy, która później wchłaniany.



    Co zator? Co zrobili? Nie, jeśli mogą one dostać się gdzieś poza macicą jeszcze?

    Leczenie mięśniaków macicy. Co nowego? Zator - sterylny, wielkość cząstek mniejszaod 400 do 1000 mikronów, wykonana z medycznego pianek poliuretanowych. Przed wprowadzeniem do tętnicy Rozwiodą soli. Otrzymaną zawiesinę zatorów i soli fizjologicznej strzykawki dodaje do cewnika, a stamtąd dostaje się do tętnicy macicznej. Jeśli cewnik jest prawidłowo umieszczona w tętnicy macicznej, The zator dostanie tylko macicy i zrobić więcej. Zatory z dopływem krwi do naczyń wprowadzonych w macicy, które odpowiadają ich średnicy, gdzie w końcu zatrzymany, blokując przepływ krwi do mięśniaków. Następnie skrzep tworzą w świetle naczynia, a w końcu z zatorów rośnie statku tkanka jest przekształcany Taśma z "zapakowanych" zatorów w nich.



    Jak długo trwa zabieg? Znieczulenie jest konieczne?

    Po zgromadzeniu wystarczającej doświadczenie embolizacji,mówiąc obrazowo "ręcznie" lekarze nadziewane taka operacja jest wykonywana przez 30-40 minut. Wcześniej, aby dostać się do prawej i lewej tętnicy macicznej, tętnica musiała kłuć na biodrze prawej i lewej strony. Teraz dowiedzieliśmy się, aby wykonać embolizację tylko poprzez nakłucie tętnicy tylko jeden. Operacja nie wymaga znieczulenia ogólnego, jak wewnątrz naczyń żadnego bólu zakończeń nerwowych i naczyń krwionośnych wewnątrz manipulacji cewnikiem bezbolesny. Przeprowadzone przez znieczuleniu skóry w miejscu nakłucia tętnicy. Dodatkowo sprawia, że ​​anestezjolog uspokajający "kutas".



    Jak długo muszę pozostać w szpitalu po operacji?

    W okresie pooperacyjnym występuje w macicyOdpowiedź zapalną, objawia się bólem umiarkowanym do macicy, ze wzrostem temperatury. Ból zwykle wymaga przyporządkowania narkotycznych leków przeciwbólowych. Jednakże, w celu uniknięcia przywierania powikłań infekcyjnych antybiotykoterapii prowadzi się, przepisać leki przeciwbólowe, przeciwzapalne i światła przez 3-5 dni.



    Jak szybko maleje i mięśniak macicy wielkości?

    Oczywiście, proces "suszenia"węzły i fibromatous macicy nie może być natychmiastowa. Jak mięśniaki rosną powoli, tak powoli będzie się zmniejszać. Widzimy ich pacjentów w połączeniu z ginekologów przez cały rok. Po 1,3,6,12 miesięcy po embolizacji wykonywane ultradźwięków, przez który jest określana jak wiele węzłów zmniejszany i macicy. Zazwyczaj w ciągu miesiąca objętości macicy jest zmniejszona o 10-20% w ciągu 3-6 miesięcy, 30-50% oryginału.



    Po embolizacji można zrobić? Czy są jakieś przeciwwskazania? Co przedoperacyjnego przygotowania?

    Ponieważ operacja jest wykonywana przy minimalnejwpływ na organizm, z małymi szczelinami i nie wymaga znieczulenia ogólnego, ma niewielką liczbę przeciwwskazań. Operacja jest przeciwwskazane w przypadku alergii na preparaty jodu, które są wyjątkowo rzadkie w ciąży i w obecności ostrych stanów zapalnych w macicy i innych narządów. Uruchamianie embolizacji o wielkości większej macicy z węzłami 7-8 tygodni (te wymiary są określone w zależności od ultradźwięków). W przypadku mniejszych rozmiarów tętnic macicy macicy jest jeszcze bardzo małe i trudne do uzyskania cewnika w nich. Łono o dużej wielkości mogą być łatwo embolize. Mamy doświadczenie embolizacji macicy wielkości do 28 tygodni. Przedoperacyjna minimalna: być na czczo w dniu operacji i golić okolicy pachwiny w miejscu wkłucia.



    Jakie są długoterminowe wyniki?

    Jest to doświadczenie ponad 500 interwencji na jajowodutętnic. W 500 pacjentów z 6-28 tygodni wielkości macicy przeprowadził udaną embolizacji. W ciągu 6-12 miesięcy po embolizacji wykazały znaczne zmniejszenie rozmiaru macicy o 43%, a fibromatous węzłów do 58%, zgodnie z USA.



    Czy mogę zajść w ciążę i urodzić po embolizacji?

    Jedną z głównych zalet jest embolizacjiże po embolizacji dla kobiet ma szanse ciąży i porodu. Zostało to potwierdzone w danych zagranicznej i danych własnych obserwacji.



    Jakie są dolegliwości u kobiet z mięśniakami macicy?

    Najczęstszym objawem mięśniaków macicy sąkrwawienie. Ogólnie rzecz biorąc, kobiety twierdzą, że ich miesięczne stają się dłuższe i bardziej obfite niż wcześniej. Czasami krwawienie jest tak ciężki, że może prowadzić do anemii. Między krwawienia miesiączkowego zwykle nie jest dostępny, ale wielkość mięśniaka macicy dużego krwawienia mogą wystąpić podczas międzymiesiączkowe. Drugą ważną cechą mięśniaków macicy jest ból w dolnej części pleców i miednicy. Te bóle spowodowane przez ciśnienie powiększonej macicy na otaczające narządów i tkanek. Zdarza się, że kobieta powiedziała, że ​​miała częste parcia na mocz, który sprawia, że, na przykład, aby dostać się do toalety w nocy. Jest to spowodowane wzrostem ciśnienia w macicy w pęcherzu, zapobiegając całkowicie wypełnione możliwości. Wystarczająco duże mięśniaki macicy może wywierać presję na odbytnicy, powodując rozwój zaparć.



    Jak można określić, czy masz mięśniaki macicy?

    W diagnostyce czasu mięśniaków macicy terazCzas nie jest to nic wielkiego. Absolutnie dokładne, tanie i bezbolesną metodą jest badanie USG narządów miednicy. USG jest w stanie rozpoznać w macicy fibromatous wielkości jednostkowej wynoszącej około 1-2 cm. Maszyny ultradźwiękowe są teraz dostępne w prawie wszystkich przychodniach rejonowych.



    Co zrobić, jeśli diagnoza jest wykonany?

    Jeśli zdiagnozowano mięśniaków macicy trzebaprzede wszystkim zapoznać i zgłosić się do ginekologa. mięśniaki macicy wymaga szczególnie starannego monitorowania. O dwa lub trzy razy w roku, aby zdać egzamin USG w celu potwierdzenia obecności lub braku wzrostu nowotworu. Z reguły, lekarze wobec wzrost wielkości mięśniaków macicy ze względu na wzrost o wielkości macicy podczas ciąży. Tak często pytanie "Czym jest moje mięśniaki" można usłyszeć w odpowiedzi - ". 5, 7, 10 lub 14 tygodni" Co to oznacza? Oznacza to, że rozmiar macicy o wielkości mięśniaka macicy dopasować danym tygodniu ciąży. Jeśli wielkość macicy przekroczył barierę 9-10 tygodniu, jest pytanie o chirurgicznym leczeniu mięśniaków. Jeśli mięśniaka towarzyszy krwawienie zagadnienie leczenia chirurgicznego mogą być użyte.



    Food for Thought

    Tak więc, w porównaniu z zabiegu embolizacji tętnic macicznych dla operacji usunięcia macicy są jego główne zalety:

    • niskiej chirurgii urazowej (bez cięcia lub blizny);
    • Wpływ na którykolwiek z mięśniakami;
    • zachowuje macica jako organu;
    • Zachowuje możliwość późniejszej ciąży;
    • To nie wymaga znieczulenia ogólnego;
    • praktycznie bez utraty krwi;
    • możliwe u pacjentów, którzy są przeciwwskazane w przypadku innych rodzajów operacji;
    • skraca czas pobytu w szpitalu.

    Celem tego artykułu nie jest po prostu zapoznanieczytelników, ale przede wszystkim czytelnikom z faktu istnienia takiego zabiegu. Fakt, że takie działania mają od 1998 roku przeprowadzono w placówkach medycznych w Kijowie, a od 2000 roku w kilku ośrodkach regionalnych Ukrainy. Wyniki samo imponująca, jak i za granicą. Jednak większość ludzi po prostu nie wiedzą, że operacje takie istnieją. Słaba świadomość wśród społeczeństwa, a nawet wśród ginekologów na wprowadzenie do praktyki medycznej nowych zaawansowanych technologii obecnie zaprzecza pacjentom prawo wyboru, powodując ich być traktowane według starych, choć receptur czasowych przetestowane. Pacjenci mają prawo wiedzieć o istnieniu nowych technologii medycznych, alternatywa dla tradycyjnych metod i będą mogli zdecydować, jakie metody są traktowane dziś.

    Zostaw odpowiedź