Kidney Cancer Treatment

zawartość

  • Diagnoza raka nerki
  • Chirurgiczne leczenie raka nerki
  • Farmakoterapia raka nerki


  • Kiedy pojawiły się pierwsze skargi do palpate guz nie w 50-60%
    pacjentów. Cechy palpacyjne zależy od wielkości guza
    jej lokalizacja i stan przedniej ściany brzucha. Bóle w górnej ćwiartce
    w chorym często obserwowane w dużych nowotworach, które
    wraz ze wzrostem rozciągnięcie lub ściśnięcie nerwów torebki nerki
    kufry. Połączenie tych objawów, które ujawniają
    10-20% chorych, zwykle o wiele wskazuje się
    Proces. Ponieważ gorączka jest bardziej powszechne objawy extrarenal
    nadciśnienie, czerwienica, niedokrwistość, hiperkalcemia,
    zaburzenia czynności wątroby.



    Diagnoza raka nerki

    Diagnozowanie raka nerek, obecność
    Nowoczesne metody badań, nie przedstawia żadnych szczególnych trudności.
    Metody laboratoryjne mają drugorzędne znaczenie. diagnoza
    Opiera się przede wszystkim na wynikach badania ultrasonograficznego,
    X-ray, obliczane i rezonans magnetyczny. jak
    Generalnie, badanie rozpoczyna się od nerek wydalanie (iv) urografii,
    który pozwala zorientować się czynności nerek, aw niektórych
    przypadki stwierdzenia obecności procesu w masie. Na Tomogramy ujawnić
    zakres i kontury nerki, jej związek z otaczającymi narządami
    i tkanek. W tym samym czasie, można ustawić stopień rozprzestrzenienia
    nowotworu, tj do identyfikacji rozprzestrzenianiu raka w regionie
    Brama nerek, węzły chłonne, wpływa obecność skrzepliny i dnem
    vena cava, przerzuty do wątroby. angiografia (badanie rentgenowskie naczyń z wprowadzeniem kontrastu vesch Islands) należy wykonać
    Tylko wtedy, gdy istnieją wątpliwości w diagnostyce lub chirurga
    zainteresowany dopływu krwi do guza. Cavagraphy (kontraście do żyły głównej dolnej poprzez żyły udowej) jest używany do
    ustalenie stopnia rozprzestrzeniania nowotworu, przy czym
    wykrywanie skrzepliny w dolnej żyle głównej i ich kompresji i przemieszczenia guza.



    leczenie chirurgiczne

    raka nerek

    głównym
    a tylko rodnik metodą leczenia jest chirurgiczne
    Interwencja. Promieniowanie i chemioterapia są drugorzędne znaczenie.
    W odniesieniu do pacjentów z rakiem wskazanie nefrektomia I, II i III etapy
    Istnieje powszechna opinia, że ​​jeśli nie ma ogólnie przyjęte przeciwwskazania
    do leczenia operacyjnego, to jest konieczne usunięcie nerek z tkanki tłuszczowej
    i węzłów chłonnych z przerzutami. W stosunku do pacjentów z rakiem
    Etap IV, w każdym przypadku wymaga indywidualnego podejścia.

    W ten sposób
    Etap IV chorzy na raka nerki, których stan pozostaje
    zadowalające, powinny działać, jeśli mają jeden
    przerzuty.

    Argumentuje wykonalności nefrektomii u pacjentów z chorobą przerzutową następujących przesłankach:

    • Kidney Cancer Treatmentnefrektomia (usunięcie chorej nerki) Pozwala to wyeliminować bolesne objawy choroby -
      zatrzymać ból, wyniszczające dreszcze, pojawia się apetyt i wielu
      Stan pacjenta poprawić tak, że mogą rozpocząć
      do pracy. Umorzenie może trwać od 3-4 miesięcy do jednego roku lub dłużej;
    • Operacja eliminuje powikłania związane z upadkiem guza, w tym masywne krwawienie i zatrucia;
    • usuwa się większość guza i zmniejszenie objętości guza, jesteśmy
      Zwiększa to możliwości późniejszego utrzymywane w chemioterapii
      i leczenia promieniowaniem.

    Przeciwwskazania
    do zabiegu są skrajne wyczerpanie organizmu, obrzęk, masywny
    wielokrotne przerzuty, zaburzenia funkcji pozostałej nerki, ciężkie
    choroby związane w których przeciwwskazane
    chirurgii. Ryzyko Operacja nie powinna być większa
    normalnego. Należy podkreślić, że przy określaniu odczyty
    do operacji u pacjentów z chorobą przerzutową, konieczne jest wzięcie pod uwagę ograniczoną
    możliwość późniejszego leku i radioterapii.

    W ostatnich latach, dzięki poprawie
    Techniki diagnostyczne u chorych z małymi guzami stał
    zastosowanie częściowej nefrektomii (częściowe wycięcie narządu). Bezpośrednim wskazaniem do wykonania niniejszej
    Operacja jest funkcjonalny niewydolność nerek lub pozostałego
    guz w jedynej czynnej nerki. Można uruchomić
    wycięcie nerki z dobrą funkcją zarówno nerek, jeżeli nowotwór jest mniejsza niż 3
    cm. Należy jednak pamiętać, że istnieje prawdopodobieństwo ponowienia (nawrót, wznowienie)
    choroba.


    Farmakoterapia raka nerki


    skuteczność
    Zabieg leczniczy na raka nerki i jego przerzuty do chwili obecnej
    czas pozostaje na niskim poziomie. Najbardziej skuteczne powinny być uznawane
    immunoterapii. Zastosowanie leków a-interferonu (Nitron-A,
    IFN, Roferon, vellferon) pozwala dostać się do 30-35% ogółu
    i częściowych regresji nowotworu. Regresji odsłonięty, z reguły
    pojedyncze, małe rozmiary metatazy płuc. Efekt
    interferon lek może czasami objawiać się w kilku
    miesięcy po rozpoczęciu leczenia.

    Leczenie powinno być prowadzone w sposób ciągły,
    bez przerw i po regresji. preparaty interferonu
    skutki uboczne, takie jak ból hipertermii mięśni
    czasem - utrata wagi. Na skuteczność interferonu w
    Przerzuty raka nerki mogą konkurować jedynie IL-2, ale
    lek ma poważne efekty uboczne, i wysokie koszty.

    Od cytostatyków w raku nerki są skuteczne
    Leki, takie jak winblastyna, winkrystyna, CCNU (lomustyna), bleomycynę,
    cisplatyna, etopozyd, adriamycyna, cyklofosfamid, hydroksymocznik.
    Skuteczność terapii skojarzonej - 15-20%.

    Zostaw odpowiedź