Opcja katatonią: hypertoxic forma schizofrenii

zawartość

  • Hypertoxic forma schizofrenii
  • Leczenie schizofrenii hypertoxic



  • Hypertoxic forma schizofrenii

    Hypertoxic forma schizofrenii jest jednymoniryczny wariant katatonii, który występuje w różnych somatycznych i zaburzeń psychotycznych, gorączka, zaburzenia świadomości, sugerującym dodatkową ciężkiego upojenia alkoholowego, ta forma zwana hypertoxic schizofrenii. Nadzwyczajne jego ostrość, gwałtowny przebieg, kombinacja ostrych zaburzeń psychicznych i somatycznych mogą być śmiertelne, powodując konieczność zapewnienia pacjentom pogotowia medycznego.

    Choroba rozpoczyna się nagle, gwałtownie i natychmiastTo trwa szybki kurs. Najważniejszym objawem wczesnego wykrywania wysokiej temperaturze. Początkowo może być niskiej jakości (37,3 ° - 37,9 ° C), ale szybko wzrasta i osiąga wysokie liczby. W innych przypadkach, krzywa temperatura jest nieprawidłowy, skoki gorączkowe występują w różnych porach dnia, a pomiędzy niewysoka gorączka nie ustępuje. Gorączka towarzyszy tachykardia, która jest istotna ekspresji niż w umiarkowanej temperaturze.

    Bardzo charakterystyczny wygląd pacjenta: szarawe ziemisty, mniej zatłoczonych twarz z zaostrzonymi funkcji, zapadnięte oczy błyszczące, czasami wstrzykuje twardówki, wędrując lub stała wzroku, wielkie krople potu na czole, ustach spieczone, suche, popękane w kącikach ust, suchym językiem, pokryte białą lub brązową patyną. Rzadziej obserwuje się obfite pocenie się, krwotoki skóry i błon śluzowych, zaburzeń troficznych (takich jak odleżyny) w skórze. Ogólny stan pacjentów pogarsza się gwałtownie - spada ciśnienie krwi, puls i oddech staje się coraz częstsze. Pacjenci tracą przytomność, śpiączka rozwija. Śmierć zwykle występuje u 7-10-go dnia choroby z ostrej niewydolności naczyniowej na tle obrzęku mózgu.


    Leczenie schizofrenii hypertoxic

    Opcja katatonią: hypertoxic forma schizofreniiTylko terminowe intensywna terapia możezmienić wynik ciężkiej katatonii gorączką. Jednym z najskuteczniejszych sposobów leczenia jest leczenie elektrowstrząsami, który odbywa się w połączeniu z innymi działań mających na celu eliminację toksycznych objawów choroby. Działania te obejmują podawanie dożylne prednizolon narkotyków ściekową (do 120 mg / dobę) w roztworze glukozy lub izotonicznego roztworu chlorku sodu. W celu stabilizacji napięcia naczyniowego również wyznaczyć kordiamin, fenylefryna, noradrenalinę, jeśli to konieczne, stosuje się je kilka razy dziennie. W tych przypadkach, w których kroplówki dożylnej prowadzi się w sposób ciągły przez wiele godzin albo dni, igła jest wtryskiwany do żyły podobojczykowej. Aby zapobiec ewentualnemu miejsce zakrzepowe zapalenie żył, gdzie kaniula jest wprowadzana ostrożnie leczonych heparyną. Obowiązkowe mieszaniny składnik dawki podawać IV, roztwór zawierający sód i potas, a także środki odwadniające.

    Ciepło nie ustępujepozajelitowe podawanie niesteroidowych leków protiavovospalitelnyh. Wraz ze wzrostem obrzęk w szpiku wraz z siarczan magnezowy furosemid, mocznik, mannitolu. W ostatnich latach szeroko stosowane leki metabolicznego (piracetam, środki nootropowe przy 1200-2400 mg / dzień). Wyniki leczenia zależą od organizacji pracy pielęgniarek na wiele sposobów: wszystkich niezbędnych przygotowań, sterylnych roztworów, narzędzia powinny być przygotowane wcześniej, zawsze będzie w pokoju i zmianie w zależności od terminu ich ważności.

    Podczas leczenia takich pacjentów szczególną rolęopieki nad nimi. Jest to konieczne, aby zapewnić pacjentom ze specjalnym stanowisku, a każdy przypadek hypertoxic schizofrenii powinien być traktowany jako wyjątkowego w tym dziale. Pacjenci potrzebują stałego nadzoru, ciągłej opieki. Musimy cały czas śledzić pacjenci doustne smarować usta, mają odpowiednią ilością płynu (herbata, sok). Jeśli pacjenci nie mogą pić sam, to jest wskazane, aby połączyć się z cieczy w strzykawce Janet (lub w innej strzykawki) i wprowadzić do drobnych części jamy ustnej. Równie ważne są do pielęgnacji skóry i zapobieganie hipostatycznej zapalenie płuc. Pielęgniarka musi spuścić pot na twarzy i ciele pacjenta, leczenia skóry z alkoholem, często obracając pacjenta w łóżku, perestilat łóżku, aby zapobiec zmarszczki w arkuszach.

    Ważne systematyczne monitorowanie miejscachktóre mogą być odleżyny lub wysypka pęcherzowa (pięta, mięśnie łydki, pośladki). Wszelkie, nawet najmniejsze zmiany na skórze w tych obszarach muszą być dokładnie opisane i podane do wiadomości lekarza lub opiekuna. Blogi pielęgniarki celne powinny odzwierciedlać wszystkie zmiany stanu i zachowania pacjentów w czasie pełnienia służby.

    Należy podkreślić, że zbawienie tych pacjentów - to trudne zadanie, ale jest to wykonalne dzięki terminowego i pełnego pomocy dla tych pacjentów, co jest niemożliwe bez udziału pielęgniarek.

    Zostaw odpowiedź