Mechanizmy wodobrzusze marskości wątroby

zawartość

  • Zespół nadciśnienia wrotnego
  • Ciężkie uszkodzenie komórek wątroby
  • Niewydolność układu limfatycznego


  • Współczesna medycyna nie posiada pełną wiedzę ow szczegółach rozwoju wodobrzusze każdej obserwacji klinicznej. Jednak zdajemy sobie sprawę z wielu czynników odpowiedzialnych za pojawienie się płynu w jamie brzusznej u pacjentów z ciężką chorobą marskości wątroby.



    Zespół nadciśnienia wrotnego

    Marskość wątroby rozwija charakterystykęZespół, nadciśnienie wrotne charakteryzuje się jako zespół, powodowany przez znaczny wzrost ciśnienia żylnego w systemie w celu zapewnienia przepływu krwi z większości narządów znajdujących się w jamie otrzewnej wątroby. Dzieje się tak dlatego, że w wątrobie "filtr" ma zasadniczo różne biochemiczne przemiany związków chemicznych wchodzących organizm nie jest w stanie przejść przez siebie, ilość płynu pod którym tranzytu w normalnych zdrowych warunkach wątroby.

    Pewną ilość cieczy części krwi"Wytłaczany" przez żylnej ściany i wchodzi do pierwszego etapu wymuszonego "przeniesienia" w otaczającej tkance i w rozwoju pewnych innych niekorzystnych czynników może wejść do jamy brzusznej. Istotą przejściu krwi przez żyły wrotnej prowadzi do gromadzenia płynu tkanek w jamie brzusznej, tak że induriruyutsya, naczyń limfatycznych jest znacznie zwiększona. Zwiększone ciśnienie w żyle wrotnej towarzyszy zwiększenie dostępu płynu do kanałów limfatycznych. Mimo to, w rozwoju wodobrzusza decydującą rolę nie należy naruszenie drożności żyły wrotnej i trudności krovolimfoottoka na poziomie zrazików wątroby. Mechaniczne zatkanie postsinusoidalnomu wypływu krwi ze względu na morfologiczne struktury korpusu upośledzenia marskości wątroby, odgrywa najważniejszą rolę w akumulacji wodobrzusza, chociaż nie jest wyjątkowa.



    Ciężkie uszkodzenie komórek wątroby

    Mechanizmy wodobrzusze marskości wątrobyU pacjentów z ciężką chorobą wątroby komórekAwaria rozwija funkcję belkovosinteziruyuschey. Wątroba będzie w stanie odpowiednio uzupełnić naturalną i patologicznej utraty najcenniejszych ułamek spektrum białek w organizmie człowieka - albuminy. Należą one do "lekkich" struktur molekularnych, mają różne obowiązki, w tym ustanowienia odpowiedniego poziomu ciśnienia krwi onkotycznego, promowanie utrzymanie płynnej części go w krwiobiegu. Jeżeli płyn hipoalbuminemia tendencję do opuszczenia światła żył układu wrotnego, co przyczynia się do rozwoju wodobrzusze.

    Zawartość sodu i wody w organizmie są regulowaneNerki pod kontrolą przysadki hormonu antydiuretycznego. Uszkodzona wątroba nie jest w stanie wystarczająco neutralizujący krążącej krwi hormonu antydiuretycznego, który promuje retencji wody w krwiobiegu. Wskaźniki nerkowego przepływu osocza i filtracji kłębuszkowej, zwiększone wchłanianie zwrotne sodu i wydalanie potasu.

    Istotne w mechanizm zatrzymywania sodu iWoda jest zwiększenie ich wchłaniania zwrotnego w kanalikach nerkowych pod wpływem aldosteronu. Hiperaldosteronizm marskość wątroby jest spowodowane zwiększonym wydzielaniem nadnerczy hormonów kory na spadek efektywnej objętości krwi oraz zmniejszenia dezaktywacji do hepatocytów hiperaldosteronizm występuje przede wszystkim w odpowiedzi na zmniejszenie efektywnej objętości krążącej w osoczu, który jest aktywatorem układu renina-angiotensyna-aldosteron odpowiedzialny przywrócenia właściwego volaemia poziomu.



    Niewydolność układu limfatycznego

    Wiodącą rolę w tworzeniu wodobrzusza u chorychMarskość wyraźnie należy niewydolność limfatyczny. Wątroba jest utworzona przez maksymalnie do 70% chłonnych organizmu, który jest transportowany do układu żylnego krążenia ogólnoustrojowego. Ze względu dekompensacji czynności wątroby, marskość układu żylnego, to staje się możliwe perfuzji niezbędnej ilości wrotnej krwi przez organizm.

    Zwiększa to obciążenie systemu limfatycznego,który jest zmuszony do zwrotu niewydolności żylnej odpływu, i przypisuje maksymalna możliwa (do dziesięciokrotnym wzrostem objętości) ilość płynu z organizmu w postaci "wątroby" limfy. Ale pod długa "wciśnięty", ze względu na poważne zaburzenia wątroby gemolimfodinamiki, układu limfatycznego, w końcu przestaje radzić sobie z wygórowanych obciążeniem. Kapilary chłonne, małe statki i pni długodystansowe rozwijają, jest zakłócenie normalnych mikrolimfotsirkulyatsii na poziomie lymphangions, w wyniku niewydolności zastawkowej rosną zastoju limfy limfatyczny nadciśnienia. Rozwija dynamicznego drenaż niewydolność chłonnego, co prowadzi do propotevanie płynu z powierzchni wątroby do jamy brzusznej. Prowadzi to do sytuacji, w którym lekarze nazywamy "płacz wątrobę", gdy propotevanie chłonnych przez błony surowiczej wątroby (kapsułka Glisson) prowadzi do powstania wodobrzusza. Od pewnego czasu ciecz może odpowiednio wchłaniane ciemieniowej otrzewną, a te możliwości kompensacyjne nie mogą być nieograniczone.

    Fakt, że dla przepływu cieczybrzucha i powrót do krwiobiegu spełnia wszystkie tego samego układu limfatycznego, że rozwój czas wodobrzusze jest co najmniej w stanie sub kompensacji oraz dodatkowe obciążenia w postaci zwiększenia ilości cieczy, która ma być przemieszczana z jamy brzusznej prowadzi do całkowitego niespójność ,

    Udział w genezie zaburzeń układu chłonnegoportal hemodynamiki u pacjentów z marskością wątroby jest tak znaczne, że prowadzi do powstawania koncepcji chłonnego portal-nadciśnienia. Oczywiście, istnieją inne mechanizmy zespołem puchlinowej, które nie wiemy, czy nie można ocenić ich znaczenie ze względu na brak świadomości.

    Zostaw odpowiedź

    Interesujące jest to,