Zespół Gilberta

zawartość


Objawy zespołu GilbertaZespół Gilberta (SJ) dotyczy genetyczneChoroby i prowadzi do zakłócenia metabolizmu bilirubiny, który może wywoływać łagodne nieskoniugowanego hiperbilirubinemię. bilirubina Exchange jest uszkodzony z powodu braku glukuronylo - specyficznego enzymu wątroby. To powoduje wzrost poziomu niezwiązanego bilirubiny we krwi i pojawienia się żółtaczka. W czasie ciąży, zespół Gilbert zwykle nie ma zagrożenia dla płodu. Obecność SF zwiększa ryzyko wystąpienia kamieni żółciowych.


Objawy zespołu Gilberta

Objawy zespołu Gilberta objawia jaśniejPod wpływem stresu, stres fizyczny, niedożywienia, i po chorób wirusowych spowodowanych stosowania alkoholu i pewne leki. W chorobie Gilberta charakteryzuje się:

  • osłabienie;
  • zażółcenie twardówki i śluzówce w różnym stopniu (zażółcenie skóry nie zawsze jest obserwowana);
  • ból w wątrobie;
  • podwyższony poziom bilirubiny we krwi;
  • Naruszenie pracy i bolesne trawienie żołądka.

Zespół Gilberta jest wrodzona, a następnieObjawy pojawiają przypadków w wieku od 12 do 30 lat. Drugi typ zespołu - postgepatitnaya hiperbilirubinemia, która przejawia się po doznaniu wirusowego zapalenia wątroby. W drugim przypadku trzeba postawić diagnozę różnicową, którego nie należy mylić z przewlekłym zapaleniem wątroby typu SJ.


Rozpoznanie zespołu Gilberta

W celu przeprowadzenia badań diagnostycznych iplanujących środki zaradcze muszą odnosić się do terapeuty, genetyki, hematologii i Gastroenterologii (hepatologa). Jeśli podejrzewasz, że zespół Gilberta, oprócz wywiadu i badania przedmiotowego, następujące metody diagnostyczne są przypisane:

  1. Morfologia - gdy SJ obserwowano wzrost stężenia hemoglobiny (> 160 g / l), może zmniejszyć wygląd retikulezah i oporności osmotycznej krwinek czerwonych.
  2. Analiza biochemiczna krwi - bilirubina puszkado 6 mg / dl, ale na ogół nie przechodzi granicy 3 mg / dl. Parametry, które określają czynność wątroby pozostawały w normie. Fosfatazy alkalicznej może wzrosnąć.
  3. PCR - genetyczny marker SJ - liczba TA powtarza promotora genu łańcucha UGT1A1.
  4. USG pęcherzyka żółciowego i dwunastnicy brzmiące - prawie wszyscy pacjenci z SJ obserwowane zmiany biochemicznego składu żółci.
  5. biopsji wątroby - ewentualne zmiany patologiczne w organizmie.
  6. Test głód - w obecności niedożywienia SF prowadzi do zwiększonego stężenia bilirubiny w surowicy krwi.
  7. Test z fenobarbital - stosowanie fenobarbitalu w tle SF przyczynia się do zmniejszenia poziomu nieskoniugowanego bilirubiny.
  8. Test z kwasem nikotynowym na SJ wywołuje podniesienie niezwiązanej bilirubiny. To samo zachodzi reakcja po podaniu ryfampicyna.

Lekarz może zlecić dodatkowe badania i przeprowadzenie diagnostyki różnicowej z innymi SJ hiperbilirubinemią.


Leczenie choroby Gilberta

Leczenie choroby GilbertaPrognoza jest bardzo korzystne ze względu na fakt, żeChoroba Gilberta jest stosunkowo bezpieczny i nie wymaga specjalnego traktowania (co jest bardziej codziennego charakteru). Terapia oparta na przyleganie do normalnej diety, pracy i odpoczynku. Podczas zaostrzenia trzeba przestrzegać diety Numer 5 (odrzucenie tłustych i smażonych potraw, alkoholu), wziąć witamin i żółciopędnie. Terapeuta może przepisać kurs gepatoprotektorov. Ważne jest, aby pamiętać, że nie jest konieczne zastosowanie ciepła w rehabilitacji. SJ Leczenie ma na celu przywrócenie normalnego poziomu urydynodifosforanu-glukuronylo (enzymów wątrobowych) oraz ogólnego stanu pacjenta stabilizacji zdrowia.

Konieczne jest, aby skonsultować się z lekarzem ihepatologa, jakie leki można stosować na tle zespołu Gilberta, ale z tego, co miałoby dać (na przykład sterydy anaboliczne, sterydy, kofeinę i paracetamolu może nasilać manifestację żółtaczka).

Zostaw odpowiedź