Hiperprolaktynemia: objawy i leczenie

zawartość

  • Hiperprolaktynemia, manifestacje
  • Diagnostyka i leczenie hiperprolaktynemii



  • Hiperprolaktynemia, manifestacje

    Prolaktyna - hormon produkowany w przód
    przysadki. Jest cząsteczką białka. prolaktyny
    ludzie, jest odpowiedzialna za stymulację produkcji mleka w mleczarni
    łojowych. Ponadto przysadki prolaktyny jest wytwarzany prawie wszystkich tkankach
    organizm ludzki, ale w znacznie mniejszych ilościach.

    Funkcje prolaktyny, nie są ograniczone do stymulacji
    laktację. Prolaktyna jest zaangażowany w regulacji metabolizmu
    regulowanie metabolizmu wody słonej i odporności w regulacji psychicznego
    funkcje. Ale do tej pory nie zostały zbadane wszystkie funkcje prolaktyny w organizmie
    w końcu.

    Zawartość prolaktyny w organizmie stosunkowo
    stałe i to drastycznie wzrasta w okresie ciąży. formacja
    Prolaktyna jest pulsujący charakter i wzrosty w czasie snu.
    Regulacja wydzielania prolaktyny wykonuje podwzgórze, według produktu
    stymulowanie hormonu prolaktoliberina. zwiększona produkcja
    prolaktyna pod wpływem stresu, stres fizyczny, ssanie dziecka
    Mleko podczas stosunku płciowego.

    Wpływ stymulujący wydzielanie prolaktyny czyni ustnej
    antykoncepcyjne, niektóre leki (leki przeciwdepresyjne,
    cymetydyna, metoklopramid, rezerpina, werapamil, estrogeny, opioidów
    przeciwbólowe, kokaina).

    K hiperprolaktynemia wynik:

    • Funkcja zmniejszyła tarczycy (gipotiroz)
    • policystycznych jajników
    • przerost nadnerczy
    • niewydolność nerek
    • marskość wątroby.

    Zespół charakteryzuje wzrost wydzielania prolaktyny
    Chiarri-Frommelya, Argonza del Castillo i Forbo-Albright. Ale najbardziej
    częstą przyczyną zwiększenia ilości prolaktyny we krwi są prolactinoma przysadki.

    Prolactinoma jest łagodny guz
    tkanki gruczołowej. Niezwykle rzadkie są prolactinoma
    złośliwe. Prolactinoma zwykle mały rozmiar 2 do 3 mm.
    Wtedy wezwali microadenomas. Zdarzają makrogruczolaka
    większa niż jednego centymetra.

    Hiperprolaktynemia: objawy i leczenie
    Kobiety znaleźć prolaktynoma dziesięciokrotnie
    częściej niż mężczyźni. Ale u mężczyzn, prawie wszystkie duże gruczolak.
    Czasami przyczyną wzrostu prolaktyny nie można ustalić we krwi,
    stan zwany idiopatycznej hiperprolaktynemii.

    Długotrwałe podwyższenie prolaktyny w krwi powoduje rozwój hipogonadyzmem hipogonadotropowym (zmniejszenie
    czynności gonad ze zmniejszoną ilością bodźców
    Gonadotropiny we krwi). Wydaje się, że rozwój i niepłodności
    Zwiększone ryzyko osteoporozy (utrata tkanki kostnej, która
    zwiększa ryzyko złamania kości).

    Kobiet najczęściej Cechą wzrostu prolaktyny krwi
    Jest mlekotoku (spontaniczny przepływ mleka z mleczarni
    łojowe).

    U mężczyzn objawia się jako zmniejszenie popędu płciowego (libido) i występowania impotencji.
    Czasami mężczyźni też nie ma mleka z gruczołów piersiowych.
    Czasami może to być zaledwie kilka kropel delikatnej presji selekcyjnej
    w gruczole mlecznym, w innych przypadkach, mleko jest uwalniany w sposób ciągły z własnym
    lub nieciągły.

    Większość kobiet tylko skargi jest brak miesiączki lub nieprawidłowości miesiączkowania.

    Prolaktyna hamuje wydzielanie hormonu stymulującego i pęcherzyka
    Lutropina które stymulują tworzenie się estrogenów u kobiet.
    Brak hormonu stymulującego i estrogenów rezultaty w przypadku braku
    owulacji i niepłodności. Brak estrogenu, prowadzi do wzrostu studni
    masy ciała, zatrzymanie płynów i osteoporoza. jeśli
    Dzieje się tak, a zwiększona produkcja androgenów u kobiet występuje
    hirsutyzm (nadmierne owłosienie na ciele), trądzik.

    U mężczyzn, nadprodukcja prolaktyny powoduje utratę libido, brak erekcji, impotencja, ginekomastia
    (Powiększenie piersi). Przy wysokiej prolaktinome może powstać
    objawy układu nerwowego, jak rosnącej gruczolaka
    kompresuje prawie tkanki i nerwy. W tym przypadku może wystąpić
    niewyraźne widzenie, utrata wizualne pole, zaburzenia funkcji czaszkowych
    nerwy.



    Diagnostyka i leczenie hiperprolaktynemii

    Diagnozę hiperprolaktynemią pomóc w ustaleniu wysokie poziomy prolaktyny we krwi.

    Odkryj gruczolak przysadki pozwalają tomografii komputerowej i rezonansu magnetycznego.

    hiperprolaktynemia Leczenie zależy podstawowa
    choroba. Aby obniżyć poziom prolaktyny we krwi stosowane
    leki, które zmniejszają wytwarzanie prolaktyny lewodopy Parlodel, lizuryd,
    lergotril, Peritol, tsirogeptadin. Zazwyczaj leczenie rozpoczyna się od powołania
    Parlodel. Jest ona skuteczna u 85% pacjentów.

    Używane radioterapii i chirurgii. Dla dużych
    gruczolaki przysadki, które niszczą tureckiej siodło, squeeze
    nerwy wzrokowe, prolaktyna usunięte chirurgicznie z wykorzystaniem mikrochirurgii.

    Wyniki leczenia chirurgicznego są dobre. Poziom prolaktyny
    normalne bardzo szybko, w 90% chorych, kobiet w ciągu 2-3 miesięcy
    odzyskuje cykl menstruacyjny, przywrócić libido u mężczyzn
    i poprawia erekcję.

    Jeszcze gorsze są wyniki leczenia u chorych z dużych gruczolaków.
    Radioterapia jest używana jako dodatek do metod chirurgicznych
    leczenie.

    Zostaw odpowiedź