Diagnoza rozlanym wolem toksycznym

zawartość

  • Laboratorium oznaczanie hormonów
  • tarczycowy hormon stymulujący
  • Całkowita tyroksyna
  • Oznaczanie przeciwciał przeciwko tyreoglobuliny
  • metody instrumentalne


  • Choroba Gravesa-Basedowa - autoimmunologicznaChoroba wywołana przez nadmierne wydzielanie hormonów tarczycy i przejawia rozproszone powiększenie tarczycy. Głównymi objawami choroby jest gładka, aksamitna, wilgotna skóra, drżenie palców, twardówki wtrysku naczyń (słabe lub "czerwonych oczu"), był świadkiem szybkiego bicia serca, brak impulsu skracania wdechu i samotny. Tarczyca jest równomiernie wzrasta, elastyczna, często bez sęków.



    Laboratorium oznaczanie hormonów

    Wstępne badanie pacjentów z wolem toksycznym należy określić poziom hormonów:

    • Hormon tyreotropowy (TSH)
    • tyreoglobuliny
    • Całkowita tyroksyna (T4 całkowite, tetraiodothyronine Generalnie Razem Tyroksyna, TT4)
    • wolnej tyroksyny (rzadko darmo trójjodotyroniny)
    • oznaczanie przeciwciał przeciwko tyreoglobuliny
    • peroksydazie tarczycy tarczycy i hormonu pobudzającego receptor



    tarczycowy hormon stymulujący

    Hormon tarczycy jest wytwarzany w przysadce mózgowej doPodwyższenie jodu w komórkach osocza gruczołu tarczowego. Pod wpływem hormonu tiroetropnogo syntezy głównych hormonów tarczycy - tyroksyny i trijodotyroninę.

    Wskazaniami do celów analizy:

    • Wykrywanie utajonej niedoczynności tarczycy
    • Badanie Kontrola w wykrywaniu niedoczynności tarczycy (do życia 1 - 2 razy / rok)
    • Badanie Kontrola w wykrywaniu rozproszone toksyczne wole (1,5 - 2, 1 - 3 razy / miesiąc)
    • Opóźnione psychicznej i seksualnej rozwoju u dzieci
    • wole
    • zaburzenia rytmu serca
    • miopatia
    • idiopatyczne hipotermia
    • depresja
    • łysienie
    • bezpłodność
    • brak menstruacji
    • Impotencja i zmniejszenie libido
    • hiperprolaktynemia

    Przygotowanie do badania: w przeddzień badania w celu wykluczenia aktywności fizycznej (szkolenia Athletic), spożycie alkoholu i paleniem tytoniu.



    Całkowita tyroksyna

    Diagnoza rozlanym wolem toksycznymCałkowita tyroksyna wytwarzany przez gruczoł tarczowypod wpływem tiroetropnogo przysadki. Najbardziej tsirkuliruyuscheego tyroksyny we krwi wiąże się z białkami i efektów biologicznych tylko wolną część hormonu.

    Pod wpływem całkowitej tyroksyny zwiększa prędkośćpodstawowy metabolizm, zwiększone wytwarzanie ciepła i zużycie tlenu we wszystkich tkankach ciała z wyjątkiem tkanki mózgowej, co zwiększa zapotrzebowanie organizmu witamin, stymuluje syntezę witaminy A w wątrobie, zmniejszenie stężenia cholesterolu i triglicerydów we krwi, przyspieszenie obrotu białek.

    Wskazaniami do celów analizy:

    • Zmniejszyć lub zwiększyć poziom TTG
    • wole
    • Obraz kliniczny niedoczynności tarczycy lub tirotoksikoza

    Przygotowanie do badania: Przez 2 - 3 dni przed badaniem wykluczyć otrzymania preparatów zawierających jod, przez 1 miesiąc - hormony tarczycy, chyba że zaznaczono inaczej endokrynologa. Biorąc krwi powinno być przeprowadzone przed badaniem, przy użyciu kontrastu media. W przeddzień badania niezbędną do likwidacji wysiłek fizyczny i stres. Bezpośrednio przed wykonaniem krwi pacjenta powinno być w stanie spoczynku przez co najmniej 30 minut. Krew pobrano na czczo.



    Oznaczanie przeciwciał przeciwko tyreoglobuliny

    Tyreoglobulina - jodowana białka, z któregoutworzone hormony tarczycy (tyroksyny i trójjodotyroniny). Przeciwciała do tyreoglobuliny jest ważnym parametrem dla wykrywania chorób autoimmunologicznych tarczycy, takie jak choroba Hashimoto, autoimmunologiczne zanikowe zapalenie tarczycy, choroba Gravesa.

    Hashimoto pacjentom poziom przeciwciał w procesie obróbki, zazwyczaj zmniejsza się, lecz może być zmienny przebieg w czasie około 2 - 3 lat.

    Oznaczanie przeciwciał otrzymując terioglobulinyzdolność do przewidzenia zaburzenia tarczycy u pacjentów z innymi chorobami autoimmunologicznymi endokrynologicznych i członków rodziny z wrodzonymi chorobami autoimmunologicznymi. Dzieci urodzone przez matki z wysokimi mianami przeciwciał dla tyreoglobuliny, do końca życia może rozwinąć autoimmunologicznej choroby tarczycy, która wymaga klasyfikacji tych dzieci z grup ryzyka.

    Wskazaniami do celów analizy:

    • Noworodków (przeciwciała wysokiej Tg u matki)
    • Przewlekłe zapalenie tarczycy u dorosłych (Hashimoto)
    • Diagnostyka różnicowa niedoczynności tarczycy
    • wole
    • Rozlane wole toksyczne (choroba Gravesa-Basedowa)
    • Ciężkie obrzęk łydki (peritibialnaya Myxedema)

    Badanie Przygotowanie: Nie konieczne.

    Ponadto, badania przeprowadzone w podstawowej przemiany materii, wchłanianie jodu radioaktywnego przez tarczycę, jod poziomów związanych z białkami.



    metody instrumentalne

    Ostatnia grupa metod jest mniej informacji iW ostatnich latach, mało używany. Od metody instrumentalne za pomocą ultradźwięków, który pozwala na wykrycie wzrostu nowotworów i obecność węzłów.

    Ultrasonografia (USG) tarczycyGruczoł - to metoda, która pozwala zobaczyć tkankę piersi, jego struktura, powstawanie patologicznych w nim. W rozlanym wolem toksycznym określa rozlanym powiększeniem gruczołu tarczowego. Jeśli powodem tirotoksikoza drugiej zaś US dokona diagnozy różnicowej z formacji tarczycy żeliwa i wolem.

    Zostaw odpowiedź