Leczenie agranulocytozy

zawartość

  • Agranulocytoza nie jest tak łatwo
  • Metody radzenia sobie z agranulocytoza


  • Agranulocytoza nie jest tak łatwo

    Agranulocytoza - to stan, kiedy gwałtownieobniżone granulocytów w krwi (poniżej 1h109 / l, granulocytów obojętnochłonnych - mniej 0,5h109 / l), co prowadzi do zwiększonej podatności organizmu na zakażenia bakteryjne i grzybowe.

    Agranulocytoza są wrodzone i nabyte. Nabyta agranulocytoza dwóch typów - mielotoksycznej agranulocytoza (wynikające na przykład podczas ekspozycji na promieniowanie lub cytotoksyczne leki jonizującego) i agranulocytoza immunologicznej, w której przeciwciała poyavlyayutsya krwi (na przykład, w chorobach, takich jak toczeń rumieniowaty, zapalenie tarczycy Hashimoto), lub przeciwciał do granulocytów pojawiają się po zażyciu narkotyków i zakupu po spożyciu po podłączeniu do właściwości antygenu białkowego.

    Wpływy agranulocytoza zazwyczaj ostre i śmiertelności w tej chorobie jest 80%.


    Metody radzenia sobie z agranulocytoza

    Leczenie agranulocytozyLeczenie takich chorób, jak agranulocytoza nie jest ograniczony do przyjmowania leków do jego zwalczania, a z reguły nie jest konieczne stosowanie kilku metod.

    Wyeliminowanie czynników sprawczych

    Pierwsze działania w walce z agranulocytoza- Czy eliminacja czynników przyczynowych (zatrzymanie środków uszkadzający czynność szpiku wyeliminowaniu wpływu mielotoksycznej chemikalia, promieniowanie jonizujące, zakażenie). Bardzo często prowadzi to do siebie przywrócenia prawidłowej hematopoezy.

    Tworzenie sterylne środowisko dla pacjenta

    Czystość odgrywa rolę w leczeniuChoroba, więc pacjenci agranulocytoza powinny być umieszczone w warunkach aseptycznych (specjalnych skrzynek lub komór) powinny być dostarczone kvartsevanie tych komór, ogranicz wizyty chorych krewnych. Zdarzenia te służą jako profilaktyki powikłań infekcyjnych, które często przybierają poważny przebieg i może być przyczyną śmierci pacjentów agronulotsitozom.

    Profilaktyka i leczenie powikłań infekcyjnych

    Profilaktyka powikłań infekcyjnych - jest bardzoWażne jest i to, że antybiotyki mianowanie mielonetoksichnyh. Chociaż agranulocytoza z liczbą białych krwinek do 1,5-109 / l, co do zasady, antybiotykoterapia nie jest powołany. Antybiotykoterapia jest wykonywana przed wydaniem agranulocytoza. Podczas tego zabiegu należy również stosować środki przeciwgrzybicze, mikostatiki (nystatyna, Levorinum et al.). W leczeniu powikłań infekcyjnych agranulocytozy również zaleca się stosowanie immunoglobuliny dożylną w dawce 400 mg / kg w pojedynczej dawce i dożylne antistaphylococcal plazmy 100-150 ml 1 razy na dobę przez 4-5 dni.

    Przetoczenie masy leukocytów

    Z wyraźnym zmniejszeniem liczby białych ciałek krwi (przyantileykotsitarnyh brak przeciwciał) Niektóre hematologów polecam zrobić transfuzję masy leukocytów lub leukocytów rozmraża się 2-3 razy w tygodniu przed wydaniem stanu agranulocytoza. Jednak jest to konieczne, aby zapobiec uczulenie (uczuleniowych) pacjentów transfuzji leukocyty leukopenia i pogorszenie spróbować poderwać dużo leukocytów być kompatybilny z konkretnego pacjenta leukocytów.

    Leczenie glikokortykosteroidami

    Glukokortykoidu leki stosowanegłównie w agranulocytoza odpornościowego. Glukokortykoidy pobudzić i zahamować wytwarzanie przeciwciał granulocytopoiesis antileykotsitarnyh. W tym przypadku, prednizolon zwykle stosuje się w dawce dziennej 40 do 100 mg do normalizacji liczbę leukocytów z kolejnym stożkowej.

    stymulacja leykopoeza

    W leczeniu często agranulocytozaleykopoeza stosować używek, na przykład, sód nukleinat 5 ml 5% roztworu 2 razy dziennie, domięśniowo lub spożywania 0,2-0,4 g 3-5 razy dziennie; Leucogen 0,02 g 3 razy dziennie przez pentoksil 0,1-0,15 g 3-4 razy dziennie po posiłkach. Leki te kuracja to 2-4 tygodni, w zależności od stopnia nasilenia choroby.

    Zastosuj jako czynniki stymulujące kolonie - molgramostim, leykomaks 3-10 mg / kg podawaną podskórnie przez 7-10 dni.

    terapia detoksykacji

    W ciężkim zatruciu (zatrucie)Organizm terapii odtruwania przeprowadza się: w tym przypadku gemodez dożylnie 400 ml 1 dzień, 5% roztworem glukozy do 500 ml izotonicznego roztworu chlorku sodu lub Ringera 0,5-1 litra.

    Zostaw odpowiedź