DIC i ciąża

zawartość

  • Koagulacja i jego główne komponenty
  • Mechanizm krzepnięcia krwi
  • DIC jako powikłania ciąży


  • Koagulacja i jego główne komponenty

    Koagulacja - badanie krzepnięciaukład krwionośny. Koagulacja ujawnia cechy zaburzeń u kobiet w ciąży i pewne powikłania ciąży krwawienia, a zatem przeprowadzenia prawidłowego leczenia.

    W normalnym przebiegu ciąży wzrastaaktywność układu krzepnięcia krwi. Jest to naturalny proces związany z pojawieniem się krążenia maciczno-łożyskowe. Kierując akt, że ciało w ciąży przygotowuje się do zwiększenia objętości krwi w okresie rozrodczym i potencjalnej utraty krwi podczas porodu.

    Koagulogram powinny podjąć wszelkie trymestrze, orazw obecności nieprawidłowości wskaźników hemostazy (komplet naczyń krwionośnych i składników krwi, interakcja, która zachowuje integralność ściany naczyniowej i zatrzymać krwawienie, kiedy uszkodzone naczynia krwionośne) - częściej przepisywany przez lekarza.

    Analiza krwi pobierana jest z żyły rano na czczo.

    Oto niektóre parametry krzepnięcia:

    • Fibrynogen - prekursor białka fibrynyjest podstawą skrzepu w krzepnięciu krwi. Fibrynogen - jest czułym wskaźnikiem obecności zapalenie i martwicę (martwica) tkanki, głównym białkiem osocza, które wpływają na wartości ESR (OB). Zwiększa się wraz ze wzrostem stężenia fibrynogenu. W trakcie ciąży, począwszy od końca pierwszego trymestru jest naturalny wzrost zawartości fibrynogenu w osoczu i osiąga maksymalną wartość przed porodem. Jest to spowodowane pojawieniem się dodatkowych obiegu - macicę i łożysko.
    • APTT - aktywowany częściowej tromboplastynyczas. Ten czas krzepnięcia, który jest zależny od obecności czynników krzepnięcia. Określenie APTT, wraz z innymi wskaźnikami stosowane w diagnostyce rozsianego wykrzepiania wewnątrznaczyniowego (DIC), który jest wymienionym poniżej. Ciąży oznaczone skrócenie APTT ze względu na zwiększoną ilość fibrynogenu.
    • Czas trombiny (TV). Jest to ostatni etap krzepnięcia krwi jest tworzenie fibryny z fibrynogenu przez trombinę. Biorąc pod uwagę, że wzrost w ciąży fibrynogenu więc wydłuża czas trombiny, ale pozostają w określonych granicach. Definition TV jest stosowana w celu wykrycia defektów wytwarzania fibrynogenu (na przykład fibrynogen może wzrosnąć choroby wątroby) i oceny aktywności przeciwzakrzepowej.


    Mechanizm krzepnięcia krwi

    Proces krzepnięcia krwi składa się z kilkuetapy. W pierwszym etapie przez mechaniczne lub chemiczne uszkodzenie ściany naczyń krwionośnych przeznaczono specjalną substancję - tromboplastyny, wywołując reakcję krzepnięcia.

    Drugi etap polega na aktywacji czynników krzepnięcia - specyficznymi białkami normalnie zawsze obecnych we krwi, które zapewniają tworzenie zakrzepu w miejscu uszkodzenia naczyniowego.
    Trzeci etap - aktywacja trombiny (naturalneskładnik układu krzepnięcia krwi, który jest wykonany w korpusie protrombina), fibrynogenu, białek nieaktywny, obracając go w aktywną fibryny, który tworzy podstawę kiści. Sieci fibryny "mylić" płytki krwi i inne krwinki, płytki krwi zmniejszają krzepliwość, przycisnął go do utworzenia dojrzałego zakrzep, który zamyka ubytku w ścianie naczyniowej.

    Płytki krwi - komórki IT krwi. Płytki są utworzone w szpiku kostnym. Umiarkowany spadek liczby płytek krwi można czasami zaobserwować u zdrowych kobiet w ciąży. Małopłytkowość - znaczne zmniejszenie liczby płytek krwi - może pojawić się w wyniku zmniejszenia tworzenia się płytek krwi, poprawiają ich zniszczenie lub spożycie. Tworzenie płytek krwi zmniejsza się z powodu niedożywienia. zużycie płytek krwi wzrasta wraz DIC.

    W przeciwieństwie do układu krzepnięcia w organizmie system działa przeciwzakrzepowe. Dobrze skoordynowana praca tych systemów pozwala utrzymać prawidłową krew.


    DIC jako powikłania ciąży

    DIC i ciążaKoagulogram powinny podjąć wszelkie trymestrze, a jeśli są zaburzenia hemostazy - często przepisywany przez lekarza.

    Równowaga między koagulacji i antykoagulacjiSystemy obsługiwane przez interakcję płytek krwi, czynniki krzepnięcia krwi i fibrynolizy. procesem Naruszenie wpływające któregokolwiek z tych urządzeń może spowodować poważne komplikacje w czasie ciąży. Wśród najgroźniejszych powikłań jest DIC (rozsianego wykrzepiania wewnątrznaczyniowego). Ten zespół tworzy w związku z aktywacją układu krzepnięcia - z jednej strony, i systemów fibrynolizy - z drugiej strony.

    DIC ciężarnych kobiet może być spowodowane przez wiele rzeczy. Wśród nich:

    • przedwczesne oddzielenie łożyska - abruptionzwykle znajduje łożysko przed urodzeniem. W 80% przypadków choroba towarzyszy krwawienie z dróg rodnych, czasami tworzą krwiak za łożyska. Krwawienia związanego ze zmniejszeniem stężenia w osoczu czynników krzepnięcia, liczby płytek i fibrynogen;
    • Płyn owodniowy zator - rzadkie, ale niebezpiecznepowikłania rozwija komplikacje podczas porodu z powodu otrzymania płynu owodniowego w krwiobiegu matki, płuc, naczyń krwionośnych, co prowadzi do ostrej niewydolności oddechowej i wstrząsy. DIC rozwija się w wyniku ogromnych wpływów do krwiobiegu tromboplastyny ​​tkankowej - substancja, która wyzwala proces krzepnięcia krwi;
    • Bolesne miesiączkowanie - zapalenie wewnętrznej wyściółki macicy - opracowanie po urodzeniu, może być skomplikowane postaci błyskawicy DIC.

    Zostaw odpowiedź