Co mówi analiza moczu

zawartość

  • Pojęcie ogólnej analizy moczu
  • Wartość koloru moczu
  • Przejrzystość moczu
  • Gęstość względna (ciężar właściwy) moczu
  • Wskaźniki reakcji moczu (pH moczu)
  • Oznaczanie białka w moczu
  • Wykrywanie glukozy w moczu
  • Oznaczanie ciał ketonowych w moczu
  • Oznaczanie stężenia bilirubiny w moczu
  • Określanie komórki nabłonka w moczu
  • Określenie leukocytów w moczu
  • Określenie erytrocytów w moczu
  • Wykrywanie bakterii w moczu
  • sole wykryciu w moczu



  • Pojęcie ogólnej analizy moczu

    Analizę moczu - jeden z najbardziejwspólne badania, które miały wziąć każdy. Pomimo faktu, że ogólna analiza moczu - jest rutynowym sposobem postępowania, to jest nadal powszechnie stosowany jako jeden z najważniejszych metod kontroli w większości chorób, a także w diagnostyce chorób nerek i układu moczowego - odgrywa wiodącą rolę.

    Co mówi analiza moczuBadanie ogólne moczu obejmuje:

    • Ocena właściwości fizyko-chemicznych moczu
    • kolor
    • przezroczystość
    • gęstość względna
    • pH (kwasowości)
    • białko
    • glukoza
    • ciała ketonowe
    • bilirubina
    • Reakcja z krwią
    • mikroskopowe osadu moczu
    • nabłonek
    • leukocyty
    • erytrocyty
    • siłowniki
    • szlam
    • bakteria
    • sól

    Wskazania do badania:

    • Choroba nerek i dróg moczowych (przeprowadzone kilkakrotnie w czasie w celu oceny stanu i leczenia kontrolę)
    • ból w okolicy lędźwiowej
    • naruszenie oddawania moczu
    • pojawienie obrzęku
    • gorączka (gorączka)
    • przesiewowych w badaniach profilaktycznych (analiza zalecane 1-2 razy w roku
    • cukrzyca
    • paciorkowcowe zakażenia (zapalenie migdałków, szkarlatyna) - zaleca się, aby zrobić badanie moczu po 1-2 tygodniach po odzyskaniu

    Specjalne szkolenie nie jest badaniewymagane, wskazane jest, aby nie jeść warzywa i owoce, które mogą zmienić kolor moczu (buraki, marchew, owoce cytrusowe, arbuzy, czerwone wino, multiwitaminy). Do analizy konieczne po gruntownej toaletowego sromu, zebrać wszystkie dawki moczu rano, suchym, czystym naczyniu wymieszać i wybrać rurę próżniową. Kobiety nie są zachęcani do oddawania moczu w trakcie miesiączki. Dostawy do laboratorium - w temperaturze od + 2 + 24 do 24 godzin.



    Wartość koloru moczu

    Normalna Kolor moczu zależy od jego stężenia iMoże on wynosić od słomy żółtego do bursztynowego. Normalny kolor moczu jest spowodowany przez jego zawartością pigmentu moczowego - urochrome. Zmiana barwy moczu może być związane z pojawieniem się zanieczyszczeń zawartych w nim patologicznych (bilirubina, erytrocyty oraz inne sole.) I pod wpływem składników środków żywności, leków i kontrastu.



    Przejrzystość moczu

    Zazwyczaj mocz jest przezroczyste (w tym przypadku przeciwległeParametr "przejrzystość" w rezultacie będzie - "full"). Zmętnienie moczu może być wynikiem obecności w nich erytrocytów, leukocytów, komórek nabłonkowych, bakterie, kropelki tłuszczu, osadzania soli w osadzie (moczanowych, fosforany, szczawiany); przejrzystość zależy od stężenia soli, pH, temperatura przechowywania moczu (niska temperatura ułatwia wytrącanie soli w szlamie). Przedłużone stałego moczu może się mętna wskutek wzrostu bakterii. Zazwyczaj małe zmętnienie może być spowodowane przez nabłonek śluzówki.



    Gęstość względna (ciężar właściwy) moczu

    Oznaczanie względnej gęstości moczuwielkie znaczenie kliniczne, ponieważ daje wyobrażenie o stężeniu substancji rozpuszczonych (mocznik, kwas moczowy, sole, elektrolity) i odzwierciedla zdolność nerek do koncentracji i rozcieńczania. Należy mieć na uwadze, że względna gęstość (ciężar) zależy nie tylko od ilości rozpuszczonych cząstek, ale również od ich masy cząsteczkowej.

    Normalnie, względne fluktuacje gęstości ciągu dnia uzupełnić 1008/25.



    Wskaźniki reakcji moczu (pH moczu)

    Nerki odgrywają ważną rolę w utrzymaniurównowagi kwasowo-zasadowej w organizmie. Zdolność nerek wydedukować dla jonów wodorowęglanu wodoru z krwi - jeden z mechanizmów zachowując pH krwi. Stężenie (aktywność) wolnych jonów wodorowych (H +) w moczu Mocz (pH moczu).

    Normalnego pH moczu jest zwykle nieco kwasu (5.0-6,0), ale może mieć inny odczynu (pH 4,5 do 8,0). Wahania pH moczu ze względu na skład pokarmu: mięsnej diecie powoduje kwaśny odczyn moczu (5.0), przewagę roślin i nabiał prowadzi do alkalizacji moczu (> 7,0).



    Oznaczanie białka w moczu

    Białko w moczu - jeden z najbardziej diagnostycznieważne objawy laboratoryjne choroby nerek. Ze względu na duży rozmiar cząsteczek białkowych, jak i ich struktury, większość białek krwi, nie przechodzi przez błonę kłębuszków nerkowych. W ten sposób w zdrowym ochotnikom białka w moczu lub nie występuje, albo może być w niewielkim stężeniu 0,1 g / l - białkomoczu fizjologicznej.



    Wykrywanie glukozy w moczu

    Zwykle osoba glukoza, wprowadzającPodstawowym moczu (po filtracji przez błonę kłębuszków) prawie całkowicie wchłonięte w kanalikach nerkowych i końcowego moczu zdefiniowane. Gdy poziom glukozy we krwi powyżej 9,99 mmol / l - próg zostanie przekroczony nerek (nerki maksymalną zdolność wchłaniania glukozy odwrotnej) glukozy w moczu zaczyna płynąć i cukromocz występuje.

    Oznaczanie glukozy w moczu jest najbardziejWartość dla rozpoznania cukrzycy, a także w celu oceny skuteczności leczenia przeciwko cukrzycy oraz jako dodatkowe kryterium dla kompensacji cukrzycy.



    Oznaczanie ciał ketonowych w moczu

    Normalnie, ciała ketonowe w moczu są nieobecne. Zawartość ciał ketonowych w moczu nazywa ketonuria. Przez ketonu organów obejmują trzy związki: acetonu, kwasu acetylooctowego i kwasu beta-hydroksymasłowego. ciała ketonowe powstają w wyniku rozpadu kwasów tłuszczowych w tkankach szybko utlenia się do CO2 (dwutlenek węgla) i wodę, więc wyjście moczu dziennie zdefiniowana minimalna ilość ciał ketonowych.

    Ketonuria może być wynikiem zwiększonapowstawanie ciał ketonowych, a konsekwencją naruszenia ich rozkładu. Najczęściej ketonurii trzeba uważać na ciężką cukrzycą, ale pojawia się, gdy głód węglowodanów.



    Oznaczanie stężenia bilirubiny w moczu

    Zwykle nie bilirubiny w moczu. Pojawienie się w moczu nazywa bilirubinuria bilirubiny. Bilirubinuria występuje w chorobach wątroby i dróg żółciowych, głównie w miąższu i mechanicznego (obturacyjna) żółtaczką, gdy stężenie związanej bilirubiny (Direct), ponieważ tylko rozpuszczalnej frakcji bilirubiny może dostać się do moczu we krwi wzrasta. W żółtaczki hemolitycznej bilirubinemia nie obserwowano darmo (pośredniego) bilirubiny w moczu pomyłek.



    Określanie komórki nabłonka w moczu

    W mikroskopii osadzie moczu można znaleźć komórkom płaski, nabłonek przejściowy i nerek.

    komórki nabłonka płaskiego nabłonka wprowadzić mocz zzewnętrznych narządów płciowych i cewki moczowej (zapalenie cewki moczowej). Znalezione w moczu osób zdrowych (kobiety mogą być obecne w dużych ilościach); Specjalny diagnostyczne nie ma znaczenia.



    Określenie leukocytów w moczu

    Białe krwinki w moczu zdrowego człowieka prezentamigłównie neutrofile i zawierał niewielką ilość (dla mężczyzn - 0-3 w polu widzenia, kobiet i dzieci - 0-5 w polu widzenia). Zwiększenie liczby leukocytów w moczu jest większa niż 5, w polu widzenia jest nazywany leukocyturia. Istnieją następujące rodzaje leukocyturię:

    • leukocyturia zakaźne (bakteryjnestany zapalne dróg oddechowych - odmiedniczkowe zapalenie nerek, zapalenie gruczołu krokowego, zapalenie pęcherza, zapalenie cewki moczowej); ropomocz (ropa w moczu) może być dokonane nawet makroskopowo i odpowiada zawartości w moczu o 60 lub więcej leukocytów na polu widzenia
    • Aseptyczne leukocyturia występuje kłębuszkowe zapalenie nerek, amyloidoza, przewlekłego odrzucania przeszczepów nerek, przewlekłe śródmiąższowe zapalenie nerek

    Obecność leukocytów w moczu może być równieżw związku z domieszką odprowadzania moczu z zewnętrznych narządów płciowych ze sromu i pochwy niewystarczająco dokładnym WC zewnętrznych narządów płciowych w zbiorach moczu do analizy.



    Określenie erytrocytów w moczu

    Normalnie czerwonych krwinek w osadzie moczu brakuje lubna jednostkę preparatu. Po wykryciu krwinek czerwonych w moczu, nawet niewielka ilość jest zawsze wymagane dalszą obserwację i badanie moczu powtarzanych (konieczne jest również, aby wykluczyć możliwość zanieczyszczenia moczu z krwią w wyniku menstruacji).

    Erytrocytów może być niemodyfikowana, tj zawierającego hemoglobiny i modyfikowane, hemoglobina, bezbarwny, w postaci pojedynczych obwodzie pierścieni lub dwoma obwodami. Takie czerwone komórki znajdują się w moczu o niskiej gęstości względnej. Specyficzny moczu grawitacyjne wysokie czerwone krwinki kurczyć.

    może wystąpić krwinki czerwone albo z nerki lubz dróg moczowych. Występowaniem czerwonych komórek krwi w moczu nazywa krwiomocz. Krwiomocz, wykrywalne tylko pod mikroskopem (nie wpływa na kolor moczu), zwany mikroskopijne krwiomocz; krwiomocz, wykrywalny nawet przy badaniu brutto, nazywa się krwiomocz brutto.



    Wykrywanie bakterii w moczu

    Bakterie w moczu może normalnie nieobecne lubokreślono w małej ilości (nie więcej 2h103 mikroorganizmów w 1 ml). Bakteriomoczu - absolutnie wiarygodne dowody zapalenia układu moczowego. Istotne jest, aby ich zawartość ilościową. W badaniu moczu ustalić tylko zwykłą obecność bakteriomoczu. Ustalić rodzaj bakterii i ocenić poziom bakteriomoczu oraz do określenia wrażliwości drobnoustrojów na antybiotyki, można użyć bakteriologicznego posiew moczu.



    sole wykryciu w moczu

    Nieorganiczne moczu osad składa się z soli,Mocz, który po odstaniu się wytrącać w postaci kryształów i bezpostaciowej masy. Powstawanie kryształów również przyczynia się do niskiej temperatury. sole koloidalny charakter zależy od stanu moczu, pH i inne właściwości. W kwaśnym moczu znaleziono: kwasu moczowego i szczawianu, z odczynem alkalicznym w jej moczu są kwaśne moczanowej amonu, tripelfosfaty, amorficzne fosforany.

    Nadmiar zawartość soli w moczu przyczynia się do powstawania kamieni oraz powstawanie kamieni nerkowych. W tym samym czasie, obecność wartości diagnostycznej w moczu zazwyczaj wiąże się kryształków soli.

    Zostaw odpowiedź