Zapalenie osierdzia u dziecka

zawartość




Co to jest zapalenie osierdzia

Opisać osierdzia może być pobieżnie. Serce ma zewnętrzną osłonę (osierdzia). Jest to rodzaj worka serca, w którym serce bije. Składa się ona z dwóch warstw. Zewnętrzny arkusz ma większą gęstość, wewnętrzny - z pojedynczej warstwy komórek.
Ten "worek" naprawia serce w piersi itrzyma serce w normalnym położeniu. Służy jako bariera dla przenikania infekcji klatki piersiowej w serca, zapobieganie nadmiernej rozbudowy serca, przyczynia się do utrzymania wymaganego ciśnienia w komorach serca.

Zwykle zawiera on pewne osierdziapłyn surowiczy jasne (5-30 ml.). Jeśli oprócz płynu osierdziowego gromadzi się, może to prowadzić do wzrostu ciśnienia w jamie osierdzia i serca awarii. Taki stan patologiczny nazywa ostrej tamponady serca. Jeśli płyn gromadzi się stopniowo, ostre tamponady nie rozwija się, ale w tym przypadku istnieją inne procesy patologiczne (zastój krwi w żyłach i wydrążonego systemu wątroby i żyły wrotnej).

Zapalenie osierdzia może być sucha i wysiękowym.
Zapalenie osierdzia jest diagnozowany u około 1% dzieci.

Objawy ostrego zapalenia osierdzia u dzieci suchej


Ostra suche osierdzia zazwyczaj rozpoczyna sięgorączka, tachykardia, a prawie stały ból. U małych dzieci objawia się syndrom bólu cykliczne dotyczą krzyk. Ból często zlokalizowane w pępku.

Starsze dzieci skarżą się na ból w klatce piersiowej, za mostkiem, spotęgowane przez głębokie oddychanie i zmiany pozycji ciała, w samym lewym ramieniu.

Objawy ostrego zapalenia osierdzia w opłucnej u dzieci


Ostre wysiękowe zapalenie osierdzia powoduje gwałtowne pogorszenie stanu dziecka. Istnieje duszność, tępy ból w sercu, dziecko otrzymuje wymuszonej pozycji półsiedzącej z głową pochylenia do przodu.

Niektóre dzieci pojawia się chrypka,kaszel, czkawka, nudności, wymioty, bóle brzucha. obniża ciśnienie krwi (około 10-20 mm Hg), nie ma impulsu paradoksalne (zmniejszenie częstości akcji serca napełniania wdechu). Zwiększa i staje się bolesna wątroba, możliwy obrzęk.

Rozwija kompresję syndrom komór serca. U niemowląt, zespół ten jest niespecyficzne objawy. Zwiększone ciśnienie w żyle głównej górnej powoduje wzrost ciśnienia śródczaszkowego, które towarzyszyły oponowego (wymioty, wypukłe ciemiączko duże, sztywność karku). Zostań wyraźnie widoczne i namacalne żył nadgarstka, łokcia i szyi żyły, zwykle niewidoczne w tym wieku.

Zwiększenie objętości płynu w jamie osierdziowejMoże to spowodować tamponady serca. W tym stanie dziecka pogarsza się, staje się bardzo niespokojny, czując strach, wzrosła duszność pojawiają akrotsianoz i zimny pot. W przypadku braku nagłych przypadkach może być nagła śmierć.

Jak rozpoznać przewlekłe zapalenie osierdzia u dzieci


Przewlekłe zapalenie osierdzia może być wysiękowe (generalnie tubercular etiologia), klej (zwężony) i mieszane; z kompresją jamach serca lub nie.

W przewlekłych osierdziowego dzieci efuzyjnych zainteresowana zmęczenie, duszność, dyskomfort w sercu, zwłaszcza w nadmiernym wysiłku.

Klej zapalenie osierdzia bez kompresji sercabezobjawowe. Zaciskające zapalenie osierdzia pojawia się ogólne osłabienie, uczucie ciężkości w prawym górnym kwadrancie. W badaniu, zwraca się uwagę na obrzęk twarzy, obrzęk i pulsujący żył szyjnych, sinica, rośnie poziomo, wodobrzusze. obrzęki nóg są rzadkie.

W ostrym wysięk osierdziowy możliwym tamponady serca, constrictive - niewydolność krążenia.


Jak leczyć zapalenie osierdzia u dzieci


Zapalenie osierdzia u dzieckaW przypadku ostrego zapalenia osierdzia wymaga leżenia w łóżkuSposób trwania działania. Leczenie przewlekłego zapalenia osierdzia zależy od pacjenta. Ograniczenie aktywności fizycznej. Dieta powinna być pełna, jedzenie powinno być ułamkowe, małe porcje. Ogranicz spożycie soli.

Leczenie ostrej suchy lub z niewielkim wysiękiemosierdzia głównie objawowe (leki przeciwzapalne, przeciwbólowe, gdy wyrażone zespół bólowy, narzędzia do poprawy procesów metabolicznych w mięśniu sercowym, suplementy potasu, witaminy).

W wysiękowym zapalenie osierdzia z gwałtownie wzrasta lubo charakterze powtarzającym nagromadzenie płynu może potrzebować pilnej nakłucie osierdzia (paracentezą). Gdy ropne zapalenie osierdzia jest czasami konieczne do drenażu jamy osierdzia i wstrzyknąć antybiotyków do niego.

W zapalenia osierdzia z kompresją wnęk chirurgii serca jest to konieczne (perikardotomiya maksymalnym usuwaniu adhezji i arkuszy blizny modyfikowanych osierdzia).

Leczenie zapalenia osierdzia wtórnych zawartych w programie leczenia choroby podstawowej.

Profilaktyka wtórna może być tylko: ambulatorium obserwacji w cardiorheumatological biurze, regularne EKG, wyeliminowanie przewlekłego zakażenia ognisk, prowadzenie zajęć rekreacyjnych, ćwiczenia stres.

W większości przypadków ostrego zapalenia osierdzia rokowaniemkorzystne. W wtórnym zapaleniem osierdzia różnią się w zależności od choroby podstawowej. Wynik dowolnego wariantu osierdzia może być przejście do przewlekłego przebiegu, tworzenie serca "Brigandine" (constrictive klej, klej osierdzia). Ryzyko śmierci jest ostra tamponada serca ewoluowały. Przewlekłe zapalenie osierdzia, zwłaszcza z kompresją jamach serca może doprowadzić do niepełnosprawności u dziecka.

Zostaw odpowiedź