Wady rozwojowe zastawki mitralnej

zawartość

  • Mechanizm zastawki mitralnej
  • Objawy niewydolności zastawki mitralnej
  • Diagnoza chorób
  • Leczenie niewydolności mitralnej
  • zwężenie zastawki dwudzielnej
  • Metody rozpoznania zwężenia zastawki mitralnej
  • Leczenie chorób


  • Zastawka mitralna znajduje się pomiędzy lewymprzedsionka i lewej komory. Otwiera się w rozkurczu (w obiekcie) oraz przez nawrotnym otwór w lewej komory przez zastawkę mitralna swobodnie wchodzi do krwi tętniczej prawego przedsionka. W skurczu (faza w pozostałej) jest zamknięty za pomocą zaworu, gdy ciśnienie w lewej komorze i zapobiega cofaniu się redukcji krwi z lewej komory do lewego przedsionka. Zawór składa się z dwóch płatów.



    Mechanizm zastawki mitralnej

    Gdy zakaźnych lub innych chorób sercaUlotka może być zdeformowany gęstnieć. Następnie zawór nie całkowitego zamknięcia, otwór pozostaje pomiędzy klapami, a tym samym zawór nie może całkowicie uniemożliwić wsteczny przepływ krwi z lewego przedsionka do lewej komory. Część krwi z lewej komory przepływa z powrotem do lewego przedsionka. Pierwszy przerostu lewego przedsionka, ale ze względu na fakt, że jego warstwa mięśniowa jest cienka i nie jest przeznaczony do dużych obciążeń i dekompensacji występuje wkrótce opuścił odcinki przedsionka i wzrost wielkości. Ponieważ cała krew z płuc, nie ma czasu na wypompowywania jest wzrost ciśnienia w naczyń płuc. Jednocześnie ze względu na duży przepływ krwi w rozkurczu fazie lewej komory serca, przerost jest, ale z czasem jego potencjał wyrównawczej wysychają i brak jest funkcji lewej komory. W końcu, zwiększa obciążenie prawego serca i nie ma zatoru w krążeniu.



    Objawy niewydolności zastawki mitralnej

    Tak długo, jak serce kompensuje brak pracyzastawki mitralnej, pacjent nie ma skarg, nawet przy wysokich wysiłku fizycznego. Z biegiem czasu, nie są duszność podczas wysiłku, a później w stanie spoczynku, kardiologicznych objawów astmy (suchy kaszel z niewielkim plwociny, czasami odkrztuszanie krwi). Ból w różnorodny charakter serca i nie zawsze zależą od wysiłku fizycznego. Pęcznieje żyły na szyi, paznokcie u rąk i nóg stają się niebieskawym zabarwieniu, nie są obrzęki nóg. Bardzo często niewydolność zastawki dwudzielnej powikłany migotaniem przedsionków.



    Diagnoza chorób

    Podczas słuchania wykryć szmer skurczowyna koniuszku serca. Na elektrokardiograficzne znalezienie wzrost lewego przedsionka i lewej komory. Na zdjęciu rentgenowskim występuje wzrost lewego serca. Często w celu wyjaśnienia diagnozy produkowanego badanie radiologiczne przełyku z kontrastem. Badanie echokardiograficzne wykazało, zdeformowane niedomykalność zastawki mitralnej z lewej komory do lewego przedsionka, lewa wzrost atrium wielkości i lewej komory.



    Leczenie niewydolności mitralnej

    Chirurgiczne leczenie niewydolności mitralnejZawór jest główną opcją leczenia. Podstawowa operacja przywracania funkcji mitralnej zastawki serca znajduje się zastawka. Ostatnio produkują zawór z tworzywa sztucznego. Czasami daje lepsze wyniki, ale chirurgii plastycznej na zastawce mitralnej jest prawie niemożliwe wad reumatycznych. Istnieje wiele technik jak protezy i tworzyw sztucznych. Ich stosowanie zależy od stopnia i rodzaju zastawki mitralnej. Wyniki leczenia chirurgicznego wykazało korzyść z tworzywa sztucznego korekcji zastawki mitralnej.



    zwężenie zastawki dwudzielnej

    Wady rozwojowe zastawki mitralnejZwężenie zastawki dwudzielnej - zwężenie lewejOtwarcie przedsionkowo-komorowy. Przyczyną zwężenia zastawki mitralnej, a także większość nabytych wad serca, gorączka reumatyczna jest przekazywane wcześniej w 80% przypadków. W pozostałych 20%, inne choroby zakaźne podszewka serca, miażdżycy tętnic, uszkodzenia serca, syfilis i innych. Zwężenie wejścia z lewego przedsionka do lewej komory powoduje wzrost ciśnienia w lewym przedsionku krwi z krążenia płucnego nie udało się pompowana, ciśnienie w naczyniach płuc , Ze względu na zwiększenie ciśnienia w tętnicy płucnej skurcz naczyń występuje, a wszystko to prowadzi do wzrostu ciśnienia w tętnicy płucnej, co pozostawia prawej komory i prowadzi krwi do płuc. Przerost prawej komory serca z powodu zwiększonego obciążenia. Stopniowo jego rezerwa wyrównawcza jest wyczerpany, to rozwija zdolność skurczu mięśnia serca prawej komory jest zmniejszona. Prawa komora nie może być całkowicie pompowana krwi z krążenia. Jest niewydolność serca.

    Pojawienie się pacjenta z zwężenie zastawki dwudzielnej długaczas nie ulega zmianie. Stopniowo, jest duszność, kołatanie serca. Pacjent nie tolerują ćwiczenia. Z biegiem czasu, wraz ze wzrostem zwężenia wydaje się, że tak zwane "mitralnej rumieniec" - niebiesko-różowy odcień warg i policzków. Jeśli przymocować ramię do klatki piersiowej w okolicy serca pacjenta, można poczuć drżenie, tzw "mruczenie kota."



    Metody rozpoznania zwężenia zastawki mitralnej

    Podczas słuchania serca jest określanaSzmer rozkurczowy. Hałas wytwarzany jest przy krew w rozkurczu przez zwężony otwór mitralnej przepływa do komory. Hałas wzrasta po wysiłku. Na elektrokardiograficznymi znalezieniu wzrost lewego przedsionka i prawej komory. Radiologicznie określona zmian w płucach. W badaniu echokardiograficznym widać zgrubienie płatków zastawki mitralnej naruszenia ich przemieszczania się, co zmniejsza wielkość otworów przedsionkowo-komorowych odkładania wapnia na klapy zaworowe. Czasami uznało powiększony prawy przedsionek skrzepliny.



    Leczenie chorób

    Leczenie zwężenia zastawki mitralnej w większościprzypadki chirurgiczne. do leczenia zwężenia działania zastawki mitralnej był jednym z pierwszej operacji serca. Tworzy zamkniętą komisurotomii mitralnej. Syjamskich zastawki mitralnej są cięte lub podarte. Odbywa się to teraz. Tylko w obecnej sytuacji jest wytwarzana w tak zwanym "na sucho" w płuco-serce. To pozwala na zbadanie szczegółowo zastawki mitralnej, aby ocenić jego stan. W razie potrzeby, zawór może być wykonany z tworzywa sztucznego.

    Jeśli zawór jest znacznie uszkodzone, a prawidłowajest to możliwe w celu wytworzenia protezy zastawki mechaniczne przy użyciu sztucznej zastawki serca. Młodzi pacjenci, zwłaszcza kobiety, możliwość sparing operacji. Jest to zamknięte komisurotomii mitralnej (cięcie stawów) lub balonu dylatacja (rozszerzenie) z zwężenia otworu. Operacja jest wykonywana przez tętnicę podobojczykową lub innego. Skrzynia nie jest otwarty, płuco-serce nie jest używany. Wyniki operacyjnego leczenia zwężenia zastawki mitralnej dobre.

    Zostaw odpowiedź