Zawał serca: przewodnik przetrwania

zawartość

Mówi, MD, profesor, kierownik Zakładu
rehabilitacji i prewencji wtórnej chorób układu krążenia
Państwowy Ośrodek Badań Medycyny Prewencyjnej, Ministerstwo Zdrowia Federacji Rosyjskiej Meerovitch David Aronov.

Zawał serca: przewodnik przetrwania

Co staje się

serca po zawale serca?

Po zawale serca w bliźnie mięśnia sercowego pozostaje zatem
częściowe Funkcja serca jest stracone. Ponadto, z powodu zawału mięśnia sercowego
- Miażdżyca serca - pozostaje, a ponadto może
Stopniowo i czasem postępują szybko.

Wszystkie te czynniki wskazują
że, niestety, staje się zupełnie zdrowa po zawale serca
niemożliwe. Ale to nie znaczy, że nie powinniśmy dbać o swoje
zdrowotnej. Zadaniem człowieka - aby upewnić się, że jest to praktycznie
Dobrze, że jest, jakość życia, że ​​byłby zadowolony. 80% pacjentów
właściwe postępowanie, leczenie i rehabilitacja jest możliwa.

Na przykład,
jeśli dana osoba rzucić palenie, ograniczyć spożycie alkoholu, szkolenie
umiarkowany program dokładnie biorąc przepisanych leków,
samopoczucie jest zapewnione.

Oczywiście, muszą być zgodne z pewnymi zasadami, ale to nie jest tak trudne
- Wskazane jest wykonanie każdego, a nie tylko tych, którzy byli
zawał serca. Jeśli jesteś z powodu niedokrwiennej choroby tętnic kardiochirurgii, a następnie po
półtora miesiąca po nim (jeśli operacja powiodła się, a ciało
Jest stabilna) można wrócić do biznesu, jak zwykle, w pracy.

nie
Pamiętaj, że kiedy już ryzykował i powinien dostosować swoje
nawyki, aby uniknąć komplikacji pojawił się znacznie mniej miał drugi
zawał serca.



Sześć kroków do przetrwania

Krok 1. Musisz wziąć leki przepisane przez lekarza.
Wymówki typu "czuję się lepiej - przestać pić tabletki", "strach przed szkodą
leki będzie więcej niż dobre "," Nie chcę, aby przyzwyczaić się do leków "
i tak dalej. n. nie są akceptowane. Jest to kwestia życia i śmierci. leki wzięte
koniecznością. Twoje obawy są bezpodstawne.

Ponadto
self-zatrzymanie lub zmianę leku może być
Niebezpieczne - Tak zwany "zjawiskiem o odwołaniu." przydzielony
leki działają strategicznie, t. e. w celu zapobieżenia dalszemu
progresja choroby wystąpiło po zawale serca
Aspiryna zmniejsza krzepliwość krwi; Statyny normalizuje poziom
cholesterol KROZawał serca: przewodnik przetrwaniavi; leki do leczenia nadciśnienia,
zmniejszyć rozmiar lewej komory, co naturalnie zwiększa
po zawale mięśnia sercowego, w nadciśnieniu tętniczym.

W sumie istnieją cztery klasy leków, które obniżają tłuszczu we krwi
krwi i mają antymiażdżycowo Efekt: wyroby nikotynowe
powolne uwalnianie kwasu, wiążące kwasy żółciowe, fibraty
i statyny. Ostatnim są najbardziej niezawodne i wydajne.
Najgroźniejszym powikłaniem statyn - uszkodzenia układu mięśniowego -
Występuje u około jednej kilkaset tysięcy, ale w
Rosja nie zaobserwowano.

W naszym kraju, statyny konto: lowastatyna,
symwastatyny, prawastatyny, fluwastatyny i atorwastatyny. Jedna lub dwie
Tabletki takich preparatów codziennie jest wystarczająca, aby zmniejszyć poziom "złego" cholesterolu.

Pytany, czy potrzeby brać leki do końca życia, trudno jest
odpowiedzieć jednoznacznie. Chociaż takie obserwacje nie. W wybierany
5-6 lat - okres niezbędny do pełnej sprawności manifestu
leki (zwiększenie średnicy tętnicy, zaprzestania progresji
miażdżyca tętnic). Ale niektóre wyniki pojawiają się wcześniej.

Na przykład,
Chociaż przepuszczalność miażdżyca naczyniowa chorych tętnic serca
zwiększa się w ciągu 3-4 lat od rozpoczęcia leczenia, ale po 2 miesiącach
Statyny zwiększony przepływ krwi w mięśniu sercowym jest tłumione
tworzenie skrzepliny, zapobiega niektóre rodzaje arytmii
Serce.

Krok 2. Walka z miażdżycą tętnic serca i mózgu
mózgu
- To jest główną przyczyną zawałów serca, udarów mózgu i zgonu. dla
będzie musiała zrewidować swój system zasilania. miażdżyca w
tętnic pojawia się nadmiar substancji tłuszczowych (cholesterol). stopniowo
tłuszczowe zwiększa się płytki nazębnej i blokuje dopływ krwi do serca, mózgu
i inne organy. To może stać się stan zapalny, owrzodzenia. Jeśli istnieje
Pęknięcie blaszki, w tym momencie tworzą skrzep krwi, który może blokować
tętnicy.

Ludzie, którzy mieli zawał serca lub udar mózgu spowodowane zakrzepicą
sphacelating część mięśnia sercowego lub mózgu. Zamiast niestrudzenie
pracujących mięśni stopniowo rośnie tkanki łącznej, tworząc
flaki. Takie serce, oczywiście, gorsze w siłę i zdrowy
wytrzymałościowy.

Stopniowo zdrowej części mięśnia serca przejmuje
Funkcja uszkodzonej części, ale może osłabić się. tutaj
istnieje niewydolność serca, zaburzenia rytmu serca. Siły Ochronne także
ich kontroli pracy układu krążenia, zmniejszyć
efekty choroby. Ale trzeba im pomóc - bez narkotyków i
samokontrola nie zarządzać.

Obniżają poziom cholesterolu we krwi. Hipercholesterolemia (His
podwyższony poziom) - główny powód, dla wyżej wymienionej miażdżycy.
Wynika to głównie ze względu na jedzenie bogate w cholesterol (ikry,
żółtko jaja, wątroba, nerki, mózg) i nasyconych kwasów tłuszczowych
(produkty mleczne, tłuszcz zwierzęcy).

Wiadomo, że poziom cholesterolu jest "zły" i "dobra". Gdy poziom cholesterolu "złego" lub uprawę
To pozostaje bez zmian, ale obniża poziom "dobrego" cholesterolu -
jest chorobą. W przeciwieństwie do złego cholesterolu "dobrego, nie
Możemy dostać posiłek. Jest on wytwarzany w organizmie
systematyczne i umiarkowane ćwiczenia fizyczne.

jego stężenie
zwiększa biorąc nie więcej niż 60-70 gramów dziennie likieru
lub 1 szklanka wytrawnego wina naturalnego. Ale nie więcej! intensywny
fiznagruzki i nadmierne regulacje alkohol spowoduje odwrotny efekt -
Tłumienie "dobrego" cholesterolu.Zawał serca: przewodnik przetrwania

regularnie badać, obserwować poziom cholesterolu. nawet
Nieznaczny wzrost (całkiem sporo) jest ustawiony. to
jest okazją do podjęcia działań, należy natychmiast zmniejszyć poziom cholesterolu do normalnego stanu.

Krok 3: Deal z nadciśnieniem. Wysokie ciśnienie krwi - silna
czynnik ryzyka rozwoju miażdżycy, a tym samym następny skok. niebezpieczeństwo
nadciśnienie i że istnieje duże ryzyko zachorowania na krwotok mózgu
lub udar mózgu. W połączeniu z nadciśnieniem
miażdżyca tętnic, ryzyko zawału serca i innych chorób sercowo-naczyniowych wzrasta 5
razy. Wysokie ciśnienie przyspiesza rozwój miażdżycy, wzmacnia je i
To przyczynia się do pojawienia się powikłań.

Obecnie każdy z odpowiednim leczeniu nadciśnienia na wczesnym etapie
około jednej trzeciej pacjentów doprowadziły do ​​całkowitego wyzdrowienia.
Inaczej przestrzeganie zaleceń może zapobiec, a nawet
spowodować regresję zmian patologicznych.

Problem polega na tym, że wielu pacjentów nie zdaje sobie sprawy z ich choroby i
kolejna część pacjenta o tym, ale nie chce leczyć lub
zmienić schemat według własnego uznania treat (zmniejszyć dawkę leku,
podjąć odpowiednie przerwy w leczeniu, zastępując leku).

Lekarze uważają go
zwykła naiwna i pusta nadzieja na cud. nadciśnienie tętnicze jest
Obiekt stale postępuje, więc odłożone "na później" jego
zdrowie nie jest tego warta.

Poza terapią lekową jest bardzo ważne snu co najmniej 7-8 godziny
dzień, starają się unikać niepotrzebnych zakłóceń, psycho-emocjonalne
napięcie.

Krok 4: rzucić palenie! Banalne, mógłby pomyśleć, kto
Czytam to zdanie. Nie ma sporu, ale po tym wszystkim, co świadomie
zatruwać organizm, też, że jest to fakt. I mieć pewność, że
zawał serca nie jest ostatnim rolę odegrała pasji do papierosów. i
Jeśli utrzymują się paleniem, pozostałe kandydatem do pierwszej
Zawał serca i kilkanaście Choroby bardzo niebezpieczne w kilku
powodów:

  • zawartość tłuszczu we krwi palaczy jest wyższy niż u osób niepalących (a jest to bezpośrednia droga do miażdżycy);
  • przy paleniu czas krzepnięcia jest przyspieszany przez 15-26%, co prowadzi do tworzenia się skrzepów krwi;
  • Stwierdzono, że nikotyna posiada zdolność do wywołania nadciśnienia, ponieważ istnieje ryzyko, stwardnienie naczyń tytoniu.

Zatem palenia - "idealnego" sposób zaszkodzić sobie: tak wiele
Czynniki ryzyka w jednym. Distinguished Professor LI Fogelson jakoś
On powiedział: "Połowa pacjentów rzucić palenie po pierwszym ataku serca, a
inne - po drugim ". Niestety, trzeba dodać: "... gdyby
przetrwać. "

Znowu palenie jest związane wiele mitów. Przykładowo, ostry
rzucić palenie jest szkodliwe dla organizmu. To nie jest prawdą. lub:
Byli palacze przybierają na wadze. Być może, jeśli tak się stanie,
Następnie po 6-8 miesiącach, maszZawał serca: przewodnik przetrwaniarnetes w starym wielkości. Jeśli dodatkowa
kilo nadal istnieje, trzeba przenieść więcej i ograniczyć
kalorazh żywności.

Inną przeszkodą: rzucić palenie i stać się nerwowy
rozdrażnienie. I to może być zwalczane poprzez podjęcie po raz pierwszy
środki uspokajające, środki przeciw-lękowe.

Krok 5. Pozbądź otyłości. Jest również czynnikiem ryzyka
którym jest napisane i powiedział dość. Ponieważ otyłość jest już
osłabienie mięśnia serca ledwo spełnia swoją funkcję. na razie
metoda walki z nadwagą jednym: aktywność fizyczna, powołany
lekarza w zależności od stanu układu sercowo-naczyniowego, a
Dieta niskokaloryczna.

Krok 6. Przenieś więcej. Kultura fizyczna - skutecznym narzędziem
zwalczania miażdżycy. Ludzie, którzy regularnie uczestniczy w nim
(30 minut, co najmniej trzy razy w tygodniu), stan krwi poprawia
Indeksy tłuszczu, zmniejsza się skłonność do zakrzepicy,
opracować kolejne małe naczynia krwionośne, które karmią mięśnie
serca, normalizuje poziom cholesterolu, stopniowo "rozpuścić" tłuszcz
miażdżycowych.

Gdy brak aktywności, a wręcz przeciwnie, że nie ma pełnej rozszczepienie
tłuszczów i cholesterolu, są osadzane na ścianach tętnic, powodując
zwiększenie miażdżycy.

Jeśli atak serca jest aktywnie zaangażowana w sporcie, trzeba załadować
znacznie zmniejszone. Największym problemem w tenisie i
graczy. Oni są zawsze nieoczekiwane obciążenie, często
nadmierne ich dozowania jest praktycznie niemożliwe.

Dlatego też, po
zawał mięśnia sercowego takie sporty nie są zalecane, ponieważ mogą one
być niebezpieczne. Nadmierna gorliwość w zakresie wychowania fizycznego może wywołać
dławica piersiowa, ponownego zawału serca, przełom nadciśnieniowy.

W odniesieniu do nowoczesnego centrum fitness, a następnie w zasadzie oni
Oferują one pompowania mięśni i nie są odpowiednie dla pacjentów z
choroby serca. Jeśli nie podniósł indywidualnego programu i nie
uwzględnia porady lekarza, to lepiej nie ryzykować ich zdrowia.

Specjalne ostrzeżenie o aktywności fizycznej pożądane byłoby poświęcić
chałupników i ogrodników. Dig ogrody - czysto rosyjskim
funkcja, dlatego jest często "atak serca w ogrodzie" lub "choroba Ogorodnaya". Przydatnym aktywność fizyczna nie jest
zadzwoń. Na stacjach pracują głównie osoby starsze, często -
są na niepełnosprawność.

Oczywiste jest, że często cottage - pielęgniarka
rodzina. Ale uprawa gleby - to jest bardzo ciężka praca fizyczna przy
które są absolutnie przeciwwskazane działania, w tym
Budowa i prace remontowe, gdy wielki ciężar podnoszony.

w
chorzy mogą prowadzić do ataków bolesnej (więc kiedy
Ja zawsze trzeba mieć nitroglicerynę w celu złagodzenia ataku). puszka
opracowanie poważne kryzysy nadciśnieniem, które czasami kończą
udar. W najcięższych przypadkach rozwijają serca ASTZawał serca: przewodnik przetrwaniaMA, jeśli
Nie czas pomocy, ludzie mogą umrzeć.

Jeżeli nie można uniknąć pracy, należy postępować ostrożnie, bez pośpiechu. każdy
20-30 minut, robienie przerw. Nie postawił sobie za zadanie wykonać
pewna ilość pracy. Czy tak dużo pracy, a
nie tyle, ile chcesz.



Dlaczego to może drugi zawał serca?

Drugi atak serca występuje u 10-20% chorych. Jest to spowodowane tym stopniu
Zmiany, które są tak silne, że wystarczy i drugi, i
Trzeci atak serca, zwłaszcza jeśli nie są spełnione niezbędne zalecenia.

Prawdopodobieństwo, że nowe zdarzenie zależy od wielu czynników: nadciśnienia
predyspozycje genetyczne, nieodpowiednia dieta, nadmiar
waga, emocjonalnego i przeciążenia psychicznego. Mężczyźni w tym sensie więcej
narażone niż kobiety.

Powtórne zawały występują, ponieważ do tej pory nie mamy
istnieje program państwowy w prewencji wtórnej chorób
(Zmierzających do powstrzymania postępu choroby istniejącej).
Skuteczność tych programów przekracza wszelkie oczekiwania.

Na przykład,
USA, gdzie problemem układu krążenia zauważył nawet 40 lat temu, za to
natomiast śmiertelność spadła o 50%, w Finlandii poprzez programy
wtórna - o 60%.

W Rosji i śmiertelności dziś
W porównaniu z krajami Europy i Stany Zjednoczone są 3 razy wyższe. Nasi ludzie
Doznał zawału serca i myśli, że ma się czego obawiać. bez względu na to, ile
Lekarze twierdzą, że konieczność przestrzegania zaleceń, Opieka medyczna,
wielu i nie dotrzeć do znaczenia tego, co zostało powiedziane. Ponadto, porozmawiaj z opieki zdrowotnej
Lekarze zazwyczaj sprowadza się do rozmowy przez 1-2 minut, co
całkowicie nic nie zobowiązuje.

Do chwili obecnej opracowywane programy profilaktyczne.
W celu przyjęcia i realizacji, wymaga dużo czasu i pieniędzy. podczas
idzie, ludzie nadal chorują. Ale teraz można zrobić
aby uniknąć poważnych następstw zawału serca i poprawy ich
zdrowotnej.



Czynniki ryzyka zawału serca

  • wysoki poziom cholesterolu we krwi;
  • nadciśnienie tętnicze;
  • palenia;
  • genetyczne predyspozycje do chorób sercowo-naczyniowych;
  • niska aktywność fizyczna;
  • otyłość.



Jeśli miał atak serca, dążyć do zapewnienia, że

  • Cholesterolu we krwi nie przekracza normę,
  • ciśnienie było niższe niż 140 do 90 mm Hg. Art.,
  • nie przybierać na wadze, jeśli przekracza normę - została zmniejszona,
  • trzeba było systematyczne umiarkowanym lub umiarkowanej aktywności fizycznej co najmniej 3 razy w tygodniu, nie palił.



Norma obschegoholesterina krwi

  • zdrowych osób - mniej niż 200 mg / dl (5,2 mmol / g)
  • dla osób zdrowych, z 2 lub więcej czynników ryzyka
    (Np, płeć męska i palenie, kobiety powyżej 60 lat) - mniej
    160 mg / dl (4 mmol / L)
  • choroby niedokrwiennej serca (dławica piersiowa, cardio, zawał serca) - wynosi mniej niż 130 mg / dl (3,4 mmol / l).



przeciwmiażdżycowe diety

Ta dieta jest niezbędna do cholesterolu i innych tłuszczów w
Krew pozostaje poniżej normy - to jest ważne, aby uniknąć
On postępy miażdżycy. Produkty wymienione w tabeli,
które podnoszą poziom "złego" cholesterolu we krwi lub je zmniejszyć,
oraz takie, których stosowanie jest najlepiej ograniczyć do minimum.

Zostaw odpowiedź