Diagnostyka i leczenie zaburzeń rytmu serca

zawartość

  • Pojęcie arytmii
  • Rozpoznanie arytmii
  • Leczenie arytmii



  • Pojęcie arytmii

    Ekstrasystolia - przystawki donormalny rytm serca bicie mięśnia sercowego. Zwykle bity są odczuwane przez pacjenta jako silnego impulsu z niewydolnością serca lub po zatonięciu. Podczas sondowania impuls w tym czasie może być utrata fali tętna. Bitów, może nastąpić niepostrzeżenie przez pacjenta.

    Arytmia występuje wówczas, gdyimpuls elektryczny węzła zatokowego. Taki impuls jest rozprowadzany przez mięsień serca między normalnych impulsów i wywołuje niezwykłe skurcz serca. Pole centrum, gdzie znajduje się niezwykły impuls, może pojawić się w dowolnym miejscu na układ przewodzący serca.

    Przez wytworzenie takiej komory w wynikuchoroby serca (kardio, zawał mięśnia sercowego, choroby zapalne mięśnia serca, chorobą serca), chorób innych narządów. Bity mogą wystąpić w chorobach przewodu pokarmowego, osteochondroza, choroby gruczołów dokrewnych, nadciśnienie. Najbardziej niezwykłe przyczyną redukcji alkoholizm, nadmierne picie kawy, przejadanie się, palenie papierosów. Pojawienie się skurcze dodatkowe to jeden z objawów przedawkowania glikozydów nasercowych. Choroby układu nerwowego (cardiopsychoneurosis, vegoto-naczyniowego dystonia) mogą również przyczynić się do wystąpienia tych zaburzeń rytmu serca. Ekstrasystolia może pojawić się u zdrowych osób z nadmiernego wysiłku fizycznego i psychicznego.

    Gdy częstość występowania arytmii, wyróżnia się:

    • rzadkich uderzeń, mniej niż 5 przedwczesnych uderzeń na minutę
    • bije średnią częstotliwość 6 do 15 na minutę
    • częste przedwczesne skurcze, więcej niż 15 na minutę

    Skurcze dodatkowe mogą być pojedyncze lub grupowe. Grupa o nazwie uderzenia powstające w rzędzie bez regularnych skurczów serca między nimi. Dwa kolejne bity nazywane bigemia trzech - trigeminia etc. Te rytmy - oznaką poważniejszej choroby serca. Częste ekstrasystolia łatwo ustalony na elektrokardiogramie.



    Rozpoznanie arytmii

    W diagnostyce rzadkich przedwczesnych pobudzeńHolter Monitoring jest przeprowadzany. Podczas EKG Holter nagrany w ciągu jednego lub kilku dni. U tego pacjenta prowadzi normalne życie. W miejscu występowania przedwczesnych pobudzeń są nadkomorowe lub przedsionkowy (powstające w przedsionkach) oraz komór, którego źródłem jest układ przewodzenia komorowego lub przegrody międzykomorowej. Na elektrokardiograficznych kompleksów w postaci zębów serca łatwo odróżnić od przedsionka przedwczesnych pobudzeń komorowych.

    Bardziej niebezpieczne uderzenia, w wynikukomór. Mogą być przekształcone zagrażające życiu powikłanie pacjenta - migotanie komór. Migotanie komór występuje, gdy poszczególne włókna umowy mięśnia sercowego, każdy w swoim własnym tempie, w sposób losowy. W tym samym czasie pracy serca jest bardzo zakłócony, i istnieje poważne zaburzenia krążenia. W niektórych arytmii komorowych uważa się wysokie ryzyko nagłej śmierci, w szczególności, jeśli pacjent ma poważne choroby serca.



    Leczenie arytmii

    Diagnostyka i leczenie zaburzeń rytmu sercaRzadkie ekstrasystolia, jeśli po zbadaniuPacjent nie wykazały choroby serca, nie wymaga leczenia. Jeśli okaże się, że w czasie badania ekstrasystoli związany z żadną inną chorobą (choroby układu pokarmowego, choroby endokrynologiczne, choroby zapalne mięśnia serca) jest leczenie choroby. Zaleca się, aby uniknąć zatrucia, powodując Beats - palenie, alkohol, nadmierne picie kawy.

    Ekstrasystoli spowodowane zaburzeniami układu nerwowegoSystem przeciąża psycho traktowane opłat uspokajających mianowania (truskawka, melisa, Motherwort, piwonii Nalewka) lub środki uspokajające (Relanium, rudotel).

    W przypadku wystąpienia w trakcie leczenia bijeglikozydy nasercowe, glikozydy nasercowe przewrócił. Jeśli codziennie Holter monitorowanie liczby przedwczesnych pobudzeń przekracza 200, a pacjent ma reklamację lub choroba serca jest obecny, leczenie jest wymagane.

    Na ogół, leczenie rozpoczyna się od ilości700 ekstrasystolia dziennie. Powołanie leków odbywa się z obowiązkowym typów kont przedwczesnych pobudzeń i tętno. Wybór leków antyarytmicznych jest indywidualnie i wyłącznie przez lekarza. Po powołanie monitorowania leczenia uzależnień przy użyciu Holter monitoring. Najlepsze wyniki uzyskuje się podczas badania EKG metodą Holtera raz w miesiącu, ale w praktyce nie jest to wystarczające do osiągnięcia. Jeśli działanie leku jest dobra, bity zniknąć lub znacznie spowalnia i efekt ten trwa około dwóch miesięcy, ewentualne usunięcie leku. Ale to jest długi czas stopniowego zmniejszania dawki leku, ponieważ nagłe odstawienie leczenia prowadzi do ponownego wystąpienia przedwczesnych pobudzeń.

    Do leczenia arytmii za pomocą chinidyna, prokainamid, lidokaina meksilen, amiodaron, diltiazem, sotalol i inne leki.

    Zostaw odpowiedź