Metody leczenia stulejki

zawartość

  • Nie chirurgiczne leczenie stulejki
  • Chirurgiczne leczenie stulejki
  • Niektóre zaburzenia penisa


  • Лечение патологического фимоза может быть консервативным (не хирургическим) и хирургическим (оперативным).



    Nie chirurgiczne leczenie stulejki

    При гипертрофическом фимозе (избыток крайней плоти, препятствующий выведению головки), когда отсутствуют осложнения (повторяющиеся воспаления крайней плоти, нарушения мочеиспускания), возможно консервативное лечение, которое заключается в постепенном растяжении крайней плоти. Манипуляция может выполняться родителями в домашних условиях. Три раза в неделю во время купания с отварами трав (череда, ромашка) производится смещение крайней плоти до момента появления у ребенка боли, после чего в препуциальное пространство вводится несколько капель стерильного вазелинового масла. Длительность лечения - несколько месяцев. Процедуру следует выполнять очень осторожно во избежания парафимоза. Успех зависит от настойчивости родителей и выраженности фимоза. При наличии рубцовой зоны сужения консервативное лечение мало эффективно.

    В последние годы используется коррекция фимоза гормональными мазями, которые закладывают в препуциальное пространство. Они облегчают растяжение ткани. Лечение проводится родителями при обязательном наблюдении врача.

    При отсутствии осложнений и грубых рубцовых изменений лечение фимоза следует начинать с консервативных мероприятий, сохраняющих крайнюю плоть с ее защитной, чувствительной (сенсорной) и сексуальной функцией, и только при неуспехе консервативного лечения прибегать к операции.



    Chirurgiczne leczenie stulejki

    Wskazania do zabiegu:

    • wymówione zmiany napletka z powodu blizn;
    • неоднократные повторения баланопостита(воспаление крайней плоти и головки полового члена);
    • zaburzenia oddawania moczu.

    Операция проводится в любом возрасте, сразу же после установления диагноза, в плановом порядке, т.е. при полном здоровье ребенка: отсутствии инфекционных заболеваний в течение последнего месяца перед операцией и после обследования, если анализы - в норме.

    Metody leczenia stulejkiNajczęściej wykonywane obrzezanieflesh - obrzezanie - okrągły wycięcie napletek odchodzi. Ta operacja trwa 10-15 minut i zwykle odbywa się w znieczuleniu ogólnym. Napletek jest odcięta kołowo (w kółku), z zachowaniem uzdę. Wewnętrzna i zewnętrzna warstwa napletka usieciowanego katgut (materiał nici, która rozwiązuje niezależny i nie wymaga dalszego usuwania szwów). Po zabiegu bandaż z olejem wazelina. Kilka godzin po operacji, dziecko może samodzielnie chodzić oddawanie moczu przywrócone.

    В некоторых странах довольно популярно так называемое гигиеническое обрезание - удаление здоровой крайней плоти, для того, чтобы избежать, как уверяют сторонники процедуры, возможных в будущем осложнений (рака полового члена, венерических болезней, воспаления крайней плоти и др.). Родителям следует знать, что нет ни одного медицинского, подтвержденного показания к проведению профилактического обрезания, о чем еще в 1975 году вынесла решение Американская академия педиатрии.

    Осложнения после операции, выполненной в условиях стационара опытным хирургом бывают редко и не превышают 0,1-0,2%. Если они все же появляются, то делятся на острые (кровотечение, острая задержка мочи, нагноение послеоперационной раны), возникающие сразу же после операции и хронические. Кровотечение возникает при плохо выполненном сшивании, поврежденных при иссечении крайней плоти, кровеносных сосудах (особенно часто такое осложнение наблюдается, когда операция выполняется на дому в религиозных целях) и при не выявленных заболеваниях свертывающей системы крови. В большинстве случаев для остановки кровотечения достаточно наложения плотной повязки на послеоперационный шов. При продолжающемся кровотечении необходимо наложить шов на кровоточащий сосуд.

    К хроническим осложнениям относят меатит (воспаление меатуса - наружного отверстия уртеры), меатостеноз (сужение наружного отверстия уретры), избыточное оставление крайней плоти.

    После операции слизистая оболочка наружного отверстия уретры лишается защиты крайней плоти, в результате чего может произойти ее локальное воспаление - меатит. Данное осложнение характеризуется покраснением меатуса, иногда болезненными мочеиспусканиями, изменениями в анализах мочи, указывающих на воспаление. Лечение: ванночки с раствором марганцовки и антибактериальные препараты, наиболее эффективные при лечении инфекций мочевой системы (по назначению врача).

    В результате воспаления меатуса может развиться его рубцовое сужение - меатостеноз, когда мочеиспускание производится тонкой струей, с натуживанием, в течение длительного времени. Диагноз подтверждается при осмотре урологом-андрологом с проведением урофлоуметрии, - специального исследования, определяющего скорость потока мочи. Для ребенка эта процедура ничем не отличается от обычного мочеиспускания, только в специальный унитаз, соединенный с компьютером. Меатостеноз требует хирургического лечения - рассечения или формирования правильных контуров наружного отверстия уретры (пластика меатуса).

    Nadmiar odpuszczenie napletkaJest on rozpoznaje się, gdy istnieją szorstkie plamy pozostawione redundantny napletek chirurga. W tym przypadku pokazano w celu uzyskania ponownej cięcia efektu kosmetycznego. Niekiedy, zwłaszcza podczas napletka nadmiernie lewo na całym obwodzie, możliwość ponownego stulejki. Na prośbę rodziców może być pociągnięty do plastikowej napletka. W tym przypadku, ograniczenie jest wyeliminowane, ale zachowały większość napletka. Operacja ta jest bardziej skomplikowane techniczne i towarzyszy duża liczba powikłań (głównie - charakterze powtarzającym stulejki).



    Niektóre zaburzenia penisa

    Przed obrzezanie chirurg powinienUpewnij się, że prawidłowe położenie meatus - na szczycie żołędzi prącia. Jeśli okaże się złą pozycję otworu zewnętrznego cewki moczowej - spodziectwo (choroby wrodzone, występuje u 1 na 150 chłopców) obrzezanie operacja nie zostanie przeprowadzona, ponieważ najpierw trzeba rozwiązać problem chirurgicznego leczenia spodziectwa.

    Нередко фимоз сочетается с короткой уздечкой крайней плоти, которая деформирует меатус и искривляет головку полового члена. В этом случае одновременно с циркумцизией проводится рассечение и пластика уздечки.

    Zostaw odpowiedź